Кандидоз полового члена. После полового акта (контакт с больной партнершей) при приеме антибиотика грибы приобрели патогенные свойства, стали интенсивно размножаться. Лечение – азолы более эффективны, чем нистатин. Эффективность от 1 курса. Однодневные схемы при легкой фазе. При запущенном течении – 3-7 дней. Флуконазол 150 мг однократно, миконазол местно.
№ 58 Во время диспансеризации у 80% рабочих шахты были диагностированы грибковые заболевания нижних конечностей (онихомикозы, эпидермофития и руброфития стоп).
1. Перечислите принципы лечения данной группы пациентов, если известно, что 1/3 из них страдает варикозным расширением вен нижних конечностей.
2. Какие меры Вы рекомендуете администрации шахты с целью профилактики грибковых заболеваний в данной «группе риска».
Варикозное расширение вен может осложниться рожей, флегмоной, импетиго и др.
Профилактика обработка кожи миконазолом или толнафтатом. Общее лечение – кетаконазол, флуконазол, итраконазол. Лечение основного заболевания. Профилактика возможных осложнений.
|
№ 59 Шестилетний ребёнок страдает сахарным диабетом средней тяжести. У ребёнка наблюдаются заеды углов рта и губ. В углах рта на слизистой в области переходной складки консультант-дерматолог выявил явления незначительной инфильтрации, в глубине складок - розово-красные трещины, имеющие чёткие границы. Красная кайма губ отёчна, синюшна, на её поверхности отмечается скудное шелушение тонкими пластинчатыми чешуйками сероватого цвета со свободно приподнятыми краями. Кожа губ истончена и легко собирается в нежные радиарные складки. Субъективно: небольшое жжение, болезненность.
1. Для какого заболевания характерна данная клиническая картина?
|
