1 тарау Мазмұны



бет4/11
Дата01.07.2016
өлшемі4.9 Mb.
#171289
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11



Желдету және мониторинг жүйесін конструктивті шешу

3 тарау


меню

Шығынын датчикына калибровка жасау (тек қана күту тәртібінде орындалады)

- Датчик шығынын калибровкалау кезінде датчик арқылы газдың ағымының болмауына көз жеткізіңіз. Датчик шығынын калибровкалау 1 секундқа созылады.


3. - калибровка жасалды;

- калибровка жасалып жатыр;

- калибровка жасалған жоқ,

өлшеу мүмкін емес;



Символдың болмауы өлшем кезінде бұрынғы

каливровка қолданылды



Ескерту: Fabius қондырғысына бөлек тапсырыспен жасалған РМ 8050 газды монитор қосылған болса, онда мәндерді тағайындайтын клавишада дыбыс сигналы жанады да, сонымен қатар О2 мөлшерін калибровкалау және газдың шығынының датчигі қолданылмайды (Сурет 3-15; 1және 2 клавиша). Осындай жағдайда көрсетілген функциялар РМ 8050 газ көрсеткіштерінің мониторы арқылы орындалады. РМ 8050 туралы толық ақпаратты алу үшін соған сәйкес Қолданысқа арналған нұсқауға көңіл аударыңыз.
1. Меню шығаратын түймеше

Экранға батереяның жағдайын

көрсететін ақпарат шығады:

FULL: Батерея толық қуатталды

CHARGING: Батерея тоқ көзінен қуат

алып жатыр

POWERING: Fabius, батереядан қуат

алуда


LOM: Батерея қуатсыз

Сонымен қатар экранға шығады:

- соңғы сақтандыру хабары
Конфигурация

- Жүйенің берілген конфигурациясы (ауыстырып қосатын дискіні айналдыру және оны басуға сәйкес таңдау мен расталып жатыр)

Тіл

- Жұмыс жасау тілін таңдау (Жұмыс жасау тілін таңдау ауыстырып қосатын дискіні айналдыру және оны басу арқылы жүзеге асады)



Араласпа газдың компенсация режимін орнату

- Аталған жағдайда таза араласпа газдың қажет көрсеткіштеріне жақын құраь таңдалынып алынады.





Сурет 3-18. Калибровканың символдары

Сурет 3-19. Дисплей экранына меню шығаратын түйме

Сурет 3-20. Экраны менюі





3 тарау

Желдету және мониторинг жүйесін конструктивті шешу


Конфигурация менюі

Кодтың кілті:

Тек Drager-дің қызмет көрсететін қызметкерлеріне ғана

Дисплейге шығатын ақпартты шектеу уақыты

Уақыт интервалы аяқталғаннан кейін автоматты түрде стандарттық экран режиміне көшеді.

Қуатқа қосуды үшін таңдауды орнату

LAST (бұрын тапсылылған көрсеткіштері қолданылады) немесе STRD (жасырын түрде берілетін стандарттық мәндер)

Қондырғыны Стандарттық режимде (STRD) қосқан кезде мынандай көрсеткіштер белсенді болады:

Pmax=25 гПа

Vt=600 мл

fippv=12 /мин

Ti : Те=1:2

Tlp:Ті=10%

PEEP=0 гПа

FiO2 high (жоғарғы шегі) = - -

FiO2 low (төменгі шегі) = 21%

MV high(жоғарғы шегі) = 12 л/мин

MV low (төменгі шегі) = 3 л/мин

Paw high (жоғарғы шегі) = 40 гПа

Paw low (төменгі шегі) = 8 гПа




IPPV қисығы:


Қысымның қисық сызығы бос орынға (тәуелсіз) орнатылуы немесе тыныс алу циклімен синхрондалуы мүмкін



Сурет 3-21. Конфигурация менюі




Желдету және мониторинг жүйесін конструктивті шешу

3 тарау


Конфигурация менюі
Негізгі тіл: әріптер Хабарлар мен басқа ақпараттар дисплейге тілдер негізінде шығады.
Қосымша тілдер: Әріптерсіз негізіндегі тілдер (шұғыл жағдайлар туралы хабар)

Аралас газ құрамын компенцациясын орнату менюі

- Газ ағымының өлшеу адаптациясына қымен етеді бұл жағдайда қолданылып жатқан қоспа газға.

- >> gas compensation setting<< (компенсацияны орнату) таңдаңыз және таңдауды растаңыз.

- >>Gas mixture O2/N2O<< (O2/N2O қоспа газ) опциясын белсендіріп, бұл жағдайда қажет таза қоспа газдың көрсеткіштеріне ең жақын құрамды таңдаңыз.

- Таңдап алған аралас газды растаңыз. Егер сіздің таңдап алған қоспа газдың құрамы нақты газдан айқын айырмашылықтары болса, онда шығындалу мөлшері көрсеткіштері дәл емес болады.




Сурет 3-22. Экран менюі




Сурет 3-23. Газ қоспасының құрамын таңдау






4 тарау

Жұмысқа дайындау

Жұмысқа дайындау
Тасымалдау кезінде алдын ала сақтану шаралары

Fabius қондырғысын тасымалдау алдында беткі панеліндегі мониторды және сыртқы жабдықтарын, қондырғыда қарастырылмаған бөлшектерді шешіп алу қажет. Қондырғыны басқа орынға алмастырған кезде есік немесе соған ұқсас кедергілерден өту кезінде өте сақ болу керек.


Газды жіберу

Медициналық негізде қолданылатын газдар құрғақ және құрамында шаң мен майлар болмау керек.

4-1 суретте үш газ беруге есептеліп жасалған және 5 шланга қосатын ұяшығы бар арбадағы СЕ Fabius қондырғысы көрсетілген (артынан қарағанда).
О2, N2O және ауаны (AIR) труба бойынша медиицналық газдарды беру:

1. О2 беруге арналған иілгіш шланганы Fabius қондырғысының ұяшығына және қабырғада орнатылған орталықтандырылған жүйедегі медициналық газ беруге арналған трубаға қосыңыз.

2. N2O беруге арналған иілгіш шланганы Fabius қондырғысының ұяшығына және қабырғада орнатылған орталықтандырылған жүйедегі медициналық газ беруге арналған трубаға қосыңыз.

3. Ауа (AIR) беруге арналған иілгіш шланганы Fabius қондырғысының ұяшығына және қабырғада орнатылған орталықтандырылған жүйедегі медициналық газ беруге арналған трубаға қосыңыз.

4. Қабырғада орнатылған орталықтандырылған жүйедегі медициналық газ беруге арналған трубаға қосыңыз.
Оттегі баллондарымен жұмыс жасағандағы сақтану шаралары.

- Оттегі баллонының редукторы мен вентиліне малайтын материалдардың түсіп кетуіне жол бермеңіз. Оларға май қолыңызды тигізмеңіз. Ондай жағдайда жарылыс қауіпі болады.

- Егер баллонның вентилінен бір нәрсе ақса немесе ол дұрыс жабылып, не ашылмаса оны өндірушілердің құсқауына сәйкес жөндеу керек.
Газды беру орталықтандырылған болса да, қондырғыны газбен қамтамасыз етеуге арналған баллондар қор ретінде сақталуы керек.



Сурет 4-1. Үш газ түрін беруге арналған трубаларды қосу үлгісі.




Жұмысқа дайындау

4 тарау

Резьбалы қосқыштары бар баллондар үшін.
Артқы жағынан қарағанда

- Толтырылған баллондарды арнайы ұстағышқа орнатып, қажет деген қалыпта бекітіңіз.

- Қысым реттеушісін баллонның вентиліне бекітіңіз.

- сығылған газды беруге арналған иілгіш құбырын қысым реттеушісіне және төменгі кіреберіс блокына қосыңыз.

- Баллон вентилін ашыңыз.
Баллондардың вентилі қолмен ашылып және жабылуға тиісті. Бұған ешқашан саймандар қолданбаңыз.

Газды жіберу
Баллондарды бекіту және орнату.
Баллондарды қосқан кезде баллон мен газға қосылатын шланганың арасында бір ғана төсем бар болу керек екендігіне көз жеткізіңіз. Төсемдердің бірнеше болу бекіту жұмысына кері әсер етеді. Баллондарды әр орнатқан сайын бекіткішер өз орнында болуына көз жеткізуіңіз қажет. Бекіткіштерді ешқашан блоктамаңыз және оларсыз орнатпаңыз, өйткені дәл солар баллондардың қауіпсіз жұмыс жасауын қамтамасыз етеді.
Газды баллондарды тұтқаға қосу үшін (1):

Ескі төсемді (2) алып тастап тұтқағы газ шығартын тесік орналасқан жерге жаңадан төсем салыңыз.

Екі бекіткіш болған жағдайда (3), олар газ шығатын тесіктің (4) астынғы жағында орналасытына көз жеткізіңіз.

Газ баллонының басын (5) тұтқаның астына келтіріңіз. Баллонның басындағы бекіткішке арналған тесік және газ шығатын тесік тұтқаның газ шығару тесігі мен бекіткішіне сәйкес болуын қадағалаңыз (6).

Бекіткішті баллонның соған сәйкес тесігіне қойыңыз. Тұтқадағы сабын (7) сағат тілінің бағытымен баллонның басындағы тетікке тұтқа сабына байланатын болтының нүкте бір-біріне дәл келетіндей етіп айналдырыңыз.

Баллонның тік орналасуына, бекіткіштер тесікке енуін және төсемнің орнында екеніне көз жеткізіңіз. Тұтұаны сенімді тұрде қатайтыңыз.

Егер қажет болған жағдайда баллонның вентилін (8) арнайы баллонның кілтінің (9) көмегімен ашуға болады (жабдықта кілт берге келсе).

Баллонды шешкен кезде тұтқадағы газ шығу тесігін арнайы тығынның (10) көмегімен жабу керек.




Сурет 4-2. Бекіткішпен баллонды байлау






4 тарау

Жұмысқа дайындау

Жұмысқа дайындау
Электроқуаты
Fabius қондырғысы 220-240 В немесе 100-127 В қуатты кернеуде жұмыс жасайды.

- Электр сымының айырын тоқ көзіне қосыңыз.

1. Қондырғыны қосыңыз. Қосқыш артқы панелде орналасқан.

Эквипотенциалды қосылыс

Бас қанқасының және жүрек операциясына арналған. Арбаға орнатылған анестацияға арналған аппарат.

2. 8301349 кабелін қолданыңыз. Терминал сымын арбаның артқы жағында орналасқан операциялық эквипотенциалды нүктесіне қосыңыз.



Сурет 4-3. Қуат беретін кабель



Сурет 4-4. Жерге қосылатын сым (СЕ арбасы)


Сурет 4-5. Жерге қосылатын сым (айналмалы арба)





Жұмысқа дайындау

4 тарау


Қолмен желдетуге арналған қабшаны орнату.
Мысалы, жедел желдетуге арналған Resutator 2000 үлгісі

- Толық дайындалған және тексерілген қабшаны борттың оң жағына іліңіз.



Желдеткішті жұмысқа дайындау

- Тек қана таза/стерилденген компонеттерді қолданыңыз.

1. Желдеткіш жапқышын жылжытыңыз.

2. Берілген Т-тәрізді қол кілтінің көмегімен бекітілген винтті айналдырыңыз және қақпаңын ашыңыз.

3. Диафрагманы орнатыңыз.

2. Қақпағын орнына қойып содан екі винт бекіткішін қатайтыңыз.

1. Желдеткіштің жапқышын орнына қойыңыз.



4. Желдеткіштің қауіпсіздік заттары.

А. Артық қысымды шығаруға арналған клапан

В. Қосымша ауа клапаны


Сурет 4-6. Қолмен желдетуге арналған қап

Сурет 4-6. Желдеткiш







4 тарау

Жұмысқа дайындау


Компактты және жартылай ашық компактты тыныс алу жүйесі
Компактты тыныс алу жүйесіне СО2 сіңіргішін орнату
1. Жаңа СО2 абсорбентпен сорғыш цилиндрді толтырыңыз. North American Drager фирмасы Dragerorb 800 plus қолдануды ұсынады.

2. Цилиндрді оңға айналдыра отырып компактты тыныс алу жүйесіне тығыздап орнатыңыз.

СО2 абсорбенті төсемдер арасында және қатайтқыштардың бетінде шаң тәрізді немесе бөлек заттар сияқты отырып қалмауын бақылаңыз.

Дем алу клапанына монтаж жасау

3. Клапан дискісін оймаққа отырғызыңыз.

4. Қарайтын қақпақты (штуцермен қанымдалған) орнатыңыз.

5. Бекітетін гайканы нық қатайтыңыз.


Дем шығару клапанына монтаж жасау

6. Клапан дискісін оймаққа отырғызыңыз.

7. Қарайтын қақпақты орнатыңыз.

8. Бекітетін гайканы нық қатайтыңыз.




Сурет 4-8. Қуат беретін кабель

Сурет 4-9. Жерге қосылатын сым (СЕ арбасы)




Жұмысқа дайындау

4 тарау


Редуктивті клапанға монтаж жасау
9. Редуктивті клапанды орнына қойып сонан кейін бекіткіш гайкамен қатайтыңыз.
Тек қана «SPONT/IPPV» және «MAN» маркировкасы бар клапандарды қолданыңыз.


Шығын датчигін орнату

1. Дем шығару штуцерін тартып алыңыз.

2. Шығын датчигін орнатыңыз

1. дем шығару штуцерін нық қатайтыңыз.
Жұмыстаған газ шығатын портына монтаж жасау

3. Жұмыстаған газ шығатын портын компактты тыныс алу жүйесінің астынан тартып алыңыз.



Компактты тыныс алу жүйесін қосу

- Резбалы және коникалық қосқыш шығырыққа ешқандай зақым келмеген және таза болу керек.

- Резбалы қосқыштарды тек қана қолмен қатайтыңыз. Ешқандай сайман қолдануға болмайды.

4. Компактты тыныс алу жүйесіне рифленді басы бар болтыны сәл түсіріңіз.

- Анестезияға арналған қондырғыда болатын тұтқаға компактты тыныс алу жүйесін орнатыңыз.

4. Рифленді басы бар болтыны қатайтыңыз.




Сурет 4-10. Редуктивті клапан


Сурет 4-11. Шығын датчигінің өзегі



Сурет 4-12. Компактты тыныс алу жүйесін орнату





4 тарау

Жұмысқа дайындау

5. Таза газ беретін иілгіш шланганың резбалы қосқышын Fabius қондырғысына және компактты тыныс алу жүйесіне бекітіңіз.

6. . Таза газ беретін иілгіш шланганың резбалы қосқышын желдеткішке және компактты тыныс алу жүйесіне бекітіңіз.

7. Реттегіш шаланганы дем шығару клапанындағы қосқыш портына және желдеткіштің қосқыш портына жалғаңыз.



Бактериалдық фильтрді орнату
- Бактериалық фильтрлерді дем алу және дем шығару тесіктеріне анық шерту болғанға дейін итере отырып орнатыңыз.
Фильтрді шешу нұсқауы

- «PRESS» деп белгіленген нүктені баса отырып фильтрді тесігінен тартып шығарыңыз.


Конденсация фильтрдегі ағымның кедергісін жоғарлатып, тыныс алуды қиындатуы мүмкін. Ауа ағымдағы қысымды мұқият бақылап отыру керек.

- Бактериялық фильтрлермен қолдануға арналған нұсқауда көрсетілген көрсеткіштерге сәйкес жұмыс жасау қажет.




Сурет 4-13. Иілгіш шланганы компактты жүйеге қосу


Сурет 4-14. Бактериальдық фильтрлерді орнату





Жұмысқа дайындау

4 тарау


Тыныс алу шлангаларын қосу

Тыныс алу шлангаларын зақымдап алудан сақтаныңыз.
- Тыныс алу шлангаларын қосқанда және шешкенде спиральдан емес үнемі оның соңында орналасқан муфтадан ұстаңыз.

Өйтпеген жағдайда спираль бекінген жерінен шығып кетуі мүмкін, мысалы, муфта соңынан.

Спиралы зақымданған шлангалар айналып кетіп тыныс алуды қиындатуы мүмкін.

- Әр қолданған жағдайда тыныс алу шлангаларының бүтіндігін тексеріп отырыңыз.

1. Науқастың тыныс алу шлангасын екі конусқа (дем алу және дем шығару) немесе бактериалдық фильтрлерге кигізіңіз.

2. Екі тыныс алу шлангасын үш ұшты қоспаға кигізіңіз. 3. Қолмен желдетуге арналған қабшаны тыныс алу шлангасына екі қоспалы штуцер арқылы қосыңыз.

4. Тыныс алу шлангасын компактты тыныс алу жүйесінің колен тәрізді штуцерына қосыңыз.



Сурет 4-15. Тыныс алу шлангаларымен жұмыс жасауғанда сақтану шаралары




Сурет 4-16. Тыныс алу шлангаларын қосу







4 тарау

Жұмысқа дайындау


О2 датчигін қосу
3. О2 датчигін дем алу штуцерына және кигізіп және артқы басқару блокының ұяшығына қосыңыз.


Қысым датчигін қосу
1. Қысымды өлшеу сызығының өлшеу ұшын компактты тыныс алу жүйесінің астынғы жағында орналасқан ұяшығына толық сәйкестенгенше енгізіңіз.

2. Қысымды өлшеу сызығының иілгіш шлангын бактериалдық фильтрге қосып, содан кейін артқы жағында орналасқан басқару блокындағы ұяшыққа тығыздап кіргізіңіз.




Сурет 4-17. О2 датчигінің капсуласын қосу



Сурет 4-18. Қысым датчигін қосу





Жұмысқа дайындау

4 тарау


Шығын датчигін қосу
3. Өлшемді көрсететін шланганы қондырғының артқы жағындағы блок панелінде орналасқан шығын датчигінің штуцеріна және соған ұқсас штуцерге кигізіңіз. Әр шлангалар разъемі бір-бірімен айырмашылықта болатынына көңіл аудауыңыз қажет.


ISO 9 тыныс алу жүйесі
ISO 9 жүйесі кронштейнін орнату
- ISO 9 жүйесіндегі рифленді басы бар болтыны босатыңыз.

- ISO 9 жүйесін анестезияға арналған қондырғыға орнатығыз.

- Рифленді басы бар болтыны қатайтыңыз.

Жұмыс жасаған анестетикті қондырғы жүйесінен шығару

- Газ шығаратын түтікшені жұмыс жасаған газды шығаруға арналған жүйеге немесе анестетика фильтріне қосыңыз.




Сурет 4-19. Шығын датчигін қосу



Сурет 4-20. Монтаж ISO 9




Сурет 4-21. Жұмыс жасаған газды жүйеден шығару




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет