Асептика. Анықтамасы, асептиканың түрлері

1. 
   Жедел қан жоғалту (АҚК 21% тен )
   
2. 
   2-3 дәрежелі травматикалық шок
   
3. 
   Үлкен көлемді қан жоғалтатын операциялар
   

1. 
   Анемия
   
2. 
   Ауыр интоксикациямен өтетін қабыну аурулары
   
3. 
   Созылып жатқан қанжоғалту
   
4. 
   Қан ұю жүйесі бұзылыстары
   
5. 
   Иммунды статустың төмендеуі
   
6. 
   Регенерация мен реактивтілікті төмендететін созылмалы қабыну процесстері
   
7. 
   Кейбір уланулар
   

1. 
   Гемотрансфузияға көрсетілімдері мен қарсы көрсетілімдерін анықтап, анамнез жинау және қан құюға дайындау
   
2. 
   Реципиенттің қан тобы мен резусын анықтау
   
3. 
   Сәйкес келетін донор қанын анықтап, макроскопиялық оның жарамдылығын анықтау
   
4. 
   Донордың қан тобын АВ0 жүйесімен тексеру
   
5. 
   АВ0 жүйесімен сәйкестігін индивидуалды тексеру
   
6. 
   Резус-фактордың сәйкестігін индивидуалды тексеру
   
7. 
   Биологиялық сынама жүргізу
   
8. 
   Гемотрансфузияны жүргізу
   
9. 
   Қажетті құжаттарды толтыру
   
10. 
    Пациенттің жағдайын бақылау
    

Сәйкестікке сынама кезінде ең алдымен трансфузияға дейін АВ0 және резус факторлы жүйеге жасалады.

• 
  АВ0 бойынша: ақ пластинкалы ортаға не пробиркаға 0,1 мл реципиент қанының сарысуын тамғызып, 0,01 мл донор қанымен араластырады. Температура 15-25 градус болу керек. 5 минуттан кейін результатты бағалайды. Агглютинация болмаса демек, АВ0 жүйе бойынша сәйкес келеді. Агглютинация болса, демек қан құю жасалмайды, себебі сәйкес емес.
  
• 
  Резус-фактор бойынша: 33% тік полиглюкин қолдану арқылы жасалады. Пробиркаға реципиенттің 2 тамшы сарысуын, 1 тамшы донор қанын және 1 тамшы 33% тік полиглюкин енгізеді. Араластырып, оси бойынша айналдырады да, қабырғасына тегіс қабатпен жағылатындай етеді. Пробирканы 5 мин-тай араластырып, 3-4 мл физиологиялық ерітінді қосып тағы араластырады. 2-3 рет пробирканы горизонталь қалыпқа жеткенше араластырады (шайқамай). Результаты: эритроциттердің агглютинация болса, сәйкес емес, демек қан құйылмайды. Пробиркада біркелкі боялып, агглютинация болмаса, демек резус- фактор бойынша сәйкес.
  
• 
  Биологиялық сынама – 15 мл қанды енгізіп, 3 минут бойы науқас жағдайын бақылайды. Клиникалық реакциялар мен асқыну орын алмаса, тағы да 15 мл қан енгізіп, 3 минут бақылайды. Жалпы 3 рет қайталайды және ешқайсына реакция байқалмаса, демек сәйкес келетін қан болып табылады. Ал, сәйкес емес болатын болса, науқаста мазасыздық, тахикардия, ентігу, гиперемия мен қысылу, іштің ауруы әсіресе бел аймағының ауырсынуы байқалады. Наркозда жатқан пациентке бұл сынама жарамайды. Наркоз кезіндегі ең нақты бағалау диурез арқылы жасалады, егер диурез төмендесе не тоқтаса, түсі өзгерсе, демек қан сәйкес емес.