Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы


В12 жетіспеушілік анемия емі



бет189/239
Дата27.09.2024
өлшемі1.92 Mb.
#504078
1   ...   185   186   187   188   189   190   191   192   ...   239
дәріс жиынтығы ішкі аурулар 3курс

В12 жетіспеушілік анемия емі:

  • егер глисттыинвазия болса дегельминтизация

  • ішектің органикалық зақымдалуы және іш өту кезінде ферментативті препараттар (панзинорм, фестал, панкреатин)

  • ішек флорасын қалпына келтіру (панзинорм, фестал, панкреатин) және диспепсия алдын алатын, қажетті диетаны сақтау

  • витамин, ақуызға бай тағамдар қолдану, алкогольды шектеу

  • патогенетикалық терапия В12 витаминін парентеральды қабылдау (цианкобаламин), сонымен қоса гемодинамиканы қалпына келтіру

Гемотрансфузия тек гемоглобин деңгейі біршама төмендеген кезде және коматозды жағдайда жүргізіледі. Эритроцитарлы масса 250 - 300 мл (5 - 6 трансфузия) енгізіледі.
Преднизолон (20 - 30 мг/тәул) аурудың аутоиммунды табиғатында қолданылады.
Терапия принциптері: 

Жиі цианкобаламин 200-300 микрограмм (гамм) дозада қолданылады.( бұл доза асқынулар болмаса) (фуникулярлымиелоз, кома). Егер асқыну болса 1000 микрограмм қолданылады, он күннен соң доза төмендетіледі. Инъекция 10 күнге созылады, кейін 3 ай бойы апта сайын 300 микрограмм енгізіледі. Осыдан кейін, 6 ай бойы 1 инъекция әрбір 2 апта сайын жасалады.
Емнің эффективтілігінің критерилері: 

  • шұғыл ретикулоцитоз 5-6 инъекциядан соң, егер байқалмаса диагностика қателігі;

  • 1.5 - 2 айдан соң қан құрамының толықтай қалпына келуі, неврологиялық бұзылыстардың қалпына келуі жарты жыл ішінде байқалады.

Кейбір тағамдардағы В12 витаминінің деңгейі (100г. өнімде)

  • Сиыр бауыры - 60 мкг

  • Шошқа бауыры - 30 мкг

  • Тауық бауыры - 16 мкг

  • Скумбрия-12 мкг

  • Қоян еті - 4,3 мкг

  • Сиыр еті - 2,6 мкг

  • Шошқа еті - 2 мкг

  • Треска балығы - 1,6 мкг

  • Карп балығы - 1,5 мкг

  • Тауық жұмыртқасы -0,5 мкг

  • Қаймақ - 0,4 м



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   185   186   187   188   189   190   191   192   ...   239




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет