Ответ: Кофермент – ПФ. В норме в крови активность этих ферментов очень мала и составляет 5- 40 Е/л. При повреждении клеток соответствующего органа ферменты выходят в кровь, где активность резко повышается. Поскольку ACT и АЛТ наиболее активны в клетках печени, сердца, их используют для диагностики болезней этих органов. В клетках сердечной мышцы количество ACT значительно превышает кол-во АЛТ, в печени – наоборот. Поэтому особенно информативно одновременное измерение активности обоих ферментов в сыворотке крови. Соотношение активностей ACT/АЛТ называют «коэффициент де Ритиса». В норме 1,33±0,42. При инфаркте миокарда активность ACT в крови увеличивается в 8-10 раз, АЛТ — в 1,5-2,0 раза. Наиболее резко активность ACT увеличивается при некрозе ткани, т.к. выходит в кровь цитоплазматическая и
митохондриальная формы фермента. При инфаркте миокарда значение коэффициента де Ритиса резко возрастает. При гепатитах активность АЛТ в сыворотке крови увеличивается в 8-10 раз по сравнению с нормой, a ACT – в 2-4 раза. Коэффициент де Ритиса снижается до 0,6. Однако при циррозе печени этот коэффициент увеличивается, что свидетельствует о некрозе клеток, при котором в кровь выходят обе формы ACT.
После введения мышам аминокислоты аланина, содержащей меченый атом азота (N 15) в α- аминогруппе, обнаружили, что метка быстро появляется в αаминогруппах других аминокислот печени (кроме лизина и треонина). Объясните, почему это происходит, аргументируя ответ соответствующей схемой.
Ответ: реакции трансаминирования играют большую роль в обмене аминокислот как в процессе катаболизма, так и в процессе их биосинтеза. Трансаминирование – заключительный этап синтеза заменимых аминокислот из соответствующих кетокислот. Большинство аминокислот, кроме лизина, пролина и треонина, участвуют в реакциях трансаминирования В этой реакции аланин может быть источником α-аминогруппы. Кетокислота + аланин → аминокислота + пируват
У пациента с подозрением на инфаркт миокарда определяли активность аланин – и аспартатаминотрансферазы (соответственно АлАТ и АсАТ ) в крови? Активность какой аминотрансферазы наиболее увеличится при такой патологии и почему? Назовите другие ферменты, активность которых определяют в крови для подтверждения указанной патологии. Ответ: при инфаркте миокарда активность ACT в крови увеличивается в 8-10 раз, АЛТ — в 1,5- 2,0 раза. Наиболее резко активность ACT увеличивается при некрозе ткани, т.к. выходит в кровь цитоплазматическая и митохондриальная формы фермента. При инфаркте миокарда значение коэффициента де Ритиса резко возрастает.
У пациента, перенесшего гепатит, определяли активность АлАТ и АсАТ в крови. Активность какого из этих ферментов увеличивается в большей степени и почему? При ответе на вопрос: напишите реакции которые катализируют эти ферменты; объясните значение этих реакций в метаболизме аминокислот, перечислите основные принципы, лежащие в основе энзимодиагностики.
Ответ: при гепатитах активность АЛТ в сыворотке крови увеличивается в 8-10 раз по сравнению с нормой, a ACT – в 2-4 раза. Коэффициент де Ритиса снижается до 0,6. Реакции трансаминирования, кофермент-пиридоксальфосфат. Реакции трансаминирования играют большую роль в обмене аминокислот. Путем трансаминирования из соответствующих кетокислот синтезируются заменимые аминокислоты, если их в данный момент в ткани недостаточно. Таким образом происходит перераспределение аминного азота в органах и тканях. Трансаминирование – один из начальных этапов катаболизма аминокислот, 1-ая стадия непрямого дезаминирования.
Образующиеся а-кетокислоты могут затем окисляться в цтк и использоваться для глюконеогенеза. Энзимодиагностика – определение активности ферментов в сыворотке крови для диагностики некоторых заболеваний.
После введения голодающим крысам глутамата и аспартата концентрация глюкозы в крови животных увеличилась. Как это объяснить? Напишите схему использования безазотистых остатков аминокислот при снижении уровня глюкозы в крови. Назовите, к какой группе аминокислот по судьбе безазотистого остатка относятся глутамат и аспартат.
Ответ: глутамат + пируват= альфа-кетоглутарат + аланин. Аланин с кровью переносится в печень, где превращается в пируват, а он превращается в глюкозу, дальше альфакетоглутарат участвует в ЦТК.
Животные длительное время получали только белковую пищу; однако снижения концентрации глюкозы в крови при этом не отмечалось. Объясните результаты опыта. Напишите схему процесса, поддерживающего уровень глюкозы в крови при углеводном голодании. Укажите нормальную концентрацию глюкозы в крови.
Ответ: усилится распад аминокислот, будет положительный азотистый баланс, концентрация мочевины увеличится.
При дефиците витамина В6 у недоношенных грудных детей могут возникнуть признаки нарушения нервной системы. Объясните механизмы развития патологии. Вспомните роль витамина В6 в обмене аминокислот и нейромедиаторов. Приведите уравнения реакций образования биогенных аминов.
Ответ: при дефиците витамина В6 нарушается образование ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), являющейся тормозным модулятором нервной системы. Синтез γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) происходит исключительно в цнс в подкорковых образованиях головного мозга. Витамин В6 в реакциях образования биогенных аминов будет коферментом. Пиридоксин (витамин В6) переходит в активную молекулу пиридоксальфосфат, ускоряя реакции декарбоксилирования. Амины являются нейромедиаторами, катализируемые витамином В6. При дефиците витамина В6 у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут возникнуть поражения нервной системы. Биогенные амины образуются из аминокислот. Синтез биогенных аминов (нейромедиаторов) из аминокислот связан с вовлечением в метаболизм α- карбоксильной группы аминокислот или её удалением. Реакция образования гистамина наиболее активно идет в тучных клетках легких, кожи, печени, базофилах и эозинофилах. В них гистамин синтезируется и накапливается в секреторных гранулах.
Достарыңызбен бөлісу: |