Химия белков
жүктеу/скачать 1.16 Mb.
|
| Ответ: Вызывает синдром отмены. Гормон кортизол. При введении больших доз преднизолона по механизму обратной отрицательной связи угнетается выделение адренокортикотропного гормона гипофиза, в связи с чем, снижается синтез собственных гормонов коры надпочечников. При резкой отмене преднизолона количество собственных гормонов не успевает образоваться, чтобы обеспечить метаболизм. Да, потому что этот гормон активирует выработку собственных гормонов.
В терапевтическое отделение поступил пациент с жалобами на обильную многократную рвоту и диарею в течение дня. С помощью каких механизмов в организме предотвращается обезвоживание? Представьте схему процесса восстановления объема жидкости в организме после обезвоживания. Назовите гормоны, регулирующие водно-солевой баланс в организме человека в норме. Опишите механизм действия и эффекты стероидного гормона, участвующего в этом процессе. Ответ: Вазопрессин, ренин, ангеотензин II, альдостерон, предсердный натриолитический фактор. Механизм действия: индукция синтеза белков-транспортёров. При обследовании больного получены следующие данные: суточный объем мочи 4,5 л, относительная плотность 1,004 (норма 1,020). Глюкоза и кетоновые тела в моче отсутствуют. Какому заболеванию могут соответствовать результаты анализов? Назовите гормон, синтез и секреция которого нарушены в этом случае. Представьте в виде схемы механизм действия этого гормона на клетки- мишени. Ответ: Заболевание – несахарный диабет. Опухолевый процесс привел к разрушению задней доли гипофиза, поэтому нарушена секреция вазопрессина (АДГ). Недостаток вазопрессина приводит к развитию полиурии (увеличение суточного объема мочи более 2,5 л) и возникновении жажды. Полиурия при сахарном диабете обусловлена повышением осмолярности мочи, т.к. в моче появляются глюкоза, кетоновые тела, увеличивается уровень мочевины. В связи с этим возникло подозрение на сахарный диабет. Вазопрессин синтезируется в гипоталамусе, накапливается в задней доле гипофиза. Мишенью для АДГ являются рецепторы эпителиальных клеток дистальных извитых канальцев и собирательных трубочек почек. АДГ, соединяясь с рецепторами этих клеток, усиливает деполимиразацию гиалуроновой кислоты, тем самым, увеличивает проницаемость клеток для воды, что способствует её реабсорбции. В отсутствие АДГ моча не концентрируется и может выделяться в количествах, превышающих 20 литров в сутки. Появление полиурии возможно вследствие нарушения секреции вазопрессина (АДГ), который стимулирует задержку воды в организме и соответственно снижает диурез. Жажда вызвана большой потерей воды. У ребенка, получающего полноценное питание и витамин D3, наблюдаются признаки рахита. Концентрация кальция в крови на нижней границе нормы. Каковы возможные причины рахита? Опишите возможные причины рахита. Назовите гормоны, регулирующие обмен ионов кальция в организме, укажите их биологические эффекты и клетки-мишени. Представьте схему синтеза гормона для подтверждения предполагаемой вами причины рахита. Ответ: Нарушением синтеза кальцитриола Витамин D синтезируется в коже из холестерина под влиянием УФ-лучей, затем в печени и почках он гидроксилируется в кальцитриол – гормональную форму витамина. Гормон экспрессирует синтез Ca2+-связывающих белков, которые транспортируют кальций из кишечника в кровь. поэтому при поражениях почек нарушается всасывание кальция и наблюдаются признаки рахита. У ребенка нарушены процессы гидроксилирования. Причины рахита: недостаток витамина D3 в пищевом рационе, нарушение всасывания D3, нарушение синтеза предшественников кальцитриола, недостаточное времяпребывание на солнце, дефект 1-α-гидроксилазы, рецепторов кальцитриола. Дефект 1-α- гидроксилазы. 1 — хопестерол является предшественником кальцитриопа; 2- в коже 7- дегидрохолестероп неферментативно превращается в холекапьциферол; 3 — в печени 25- гидроксилаза превращает холекапьциферол в кальцидиоп; 4 — в почках образование капьцитриопа катализируется 1α -гдроксилазои. Северянин долго потреблял в избыточном количестве печень трески, моржей. При обращении больного в медицинский центр с жалобой на повышенное артериальное давление проведено рентгенологическое исследование, которое подтвердило отложение кальция в мягких тканях больного и образование камней в мочевых путях. Почему рацион с избытком рыбьего жира может обусловить указанные симптомы? Назовите гормоны, регулирующие обмен ионов кальция и фосфатов. Напишите структуру гормона, предшественником которого является витамин D3. Представьте схему механизма действия этого гормона. Укажите биологические эффекты этого гормона в клетках-мишенях, объясняющие возникновение симптомов. жүктеу/скачать 1.16 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|