Лабораторная диагностика смешанных клещевых инфекций
Проводится в соответствии с критериями диагностики, изложенными в
приложениях 2 и 3 настоящей Инструкции. Учитывается сочетание:
- эпидемиологических данных — наличие присасывания клеща и его
исследование на носительство патогенных для человека микроорганизмов,
проживание в эндемичных по клещевому энцефалиту, Лайм-боррелиозу и другим
клещевым патогенам зоне;
- клинической симптоматики — острое начало заболевания с двухволновой
лихорадкой (редко — одноволновая), сочетание мигрирующей эритемы с
выраженным общеинфекционным синдромом с артралгиями и поражениями
периферической нервной системы;
- серологической диагностики — выявление антител (IgM, IgG) к вирусу
КЭ, антител IgМ к боррелиям (НРИФ 1:8 и выше) и IgG к боррелиям (НРИФ 1:64
и выше), антител IgG к боррелиям методом иммуноблоттинга, выявление антител
(IgM, IgG) к возбудителю ГАЧ методом ИФА, наличие динамики изменения
уровня специфических антител (IgM, IgG) при исследовании парных сывороток;
- молекулярно-генетической диагностики — выявление РНК вируса КЭ,
ДНК и РНК боррелий или ДНК анаплазмы, в клиническом и полевом материале
методом ПЦР.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ИЛИ ОШИБОК ПРИ
ВЫПОЛНЕНИИ И ПУТИ ИХ УСТРАНЕНИЯ
К наиболее типичным техническим ошибкам при лабораторной диагностике
клещевых смешанных инфекций, приводящим к получению недостоверных
результатов, необходимо отнести следующие нарушения:
- правил и сроков забора материала;
- условий хранения и транспортировки;
- инструкций производителей диагностических препаратов.
Образцы, давшие сомнительный результат, подвергаются повторному
тестированию с соблюдением всех правил работы.
Приложение 1
Методы лабораторной диагностики клещевых инфекций и интерпретация
Достарыңызбен бөлісу: |
