«Жедел медициналық жәрдем станциясы деңгейінде жедел шұғыл көмек»
Модуль 2. Ішкі аурулар кезіндегі төтенше жағдайлар
жүктеу/скачать 117.97 Kb.
|
| Модуль 2. Ішкі аурулар кезіндегі төтенше жағдайлар.
Адам үшін ең қауіпті бірі - жүрек ауруы. Жедел коронарлық синдром - өмірдің қатерлі ағзасының күрделі күйі және санау сағат бойынша. Мұндай диагноз бірінші күнде жасалады, ал дәрігерлер зерттеу жүргізеді және зардаптардың ауырлығын анықтайды. Жедел коронарлы синдром- жүректің ишемиялық ауруының клиникалық көрінісінің критикалық фазасы. Жедел коронарлы синдром – жедел миокард инфаркты немесе тұрақсыз стенокардияға күдік туғызатын кез-келген клиникалық, электрокардиографиялық, лабораторлық белгілермен көрінетін жедел миокард ишемиясы. Қауіпті факторлар: Егде және қарт жастағы адамдар; Артериальді гипертензия; Қантты диабет; Липидті алмасудың бұзылысы; Зиянды әдеттері; Абдоминальді семіздік; Отбасы анамнезінде ерте жүрек – тамыр аурулары бар болса. Жедел коронарлық синдром - дифференциалды диагноз Белгілі бір белгілерді сезінген әрбір адам ауруханада тексеруден өтуі керек. Жедел коронарлық синдромның диагностикасы мыналарды қамтиды: шағымдарды талдау және анамнезді зерттеу; қан мен зәрдің биохимиялық және жалпы сынақтары; коагулограмма; эхокардиография; коронарлық ангиография; компьютерлік томография; электрокардиография - өткір коронарлық синдром диагностикасының негізгі әдісі; магнитті-резонансты бейнелеу - миокардқа қан жеткізуді бағалауға және артериялық қан ағымын өлшеуге мүмкіндік береді. ЭКГ-да өткір коронарлық синдром Жедел коронарлық синдромды диагностикалау үшін миокард инфарктісі электрокардиографиядан кейін - жүректің электрлік белсенділігін жазу мен жазу әдісі болуы мүмкін. Зерттеу жүргізу ауырсыну кезінде қажет, сосын шабуылға дейін немесе кейін дененің күйімен салыстыруға болады. Терапия барысында адамның негізгі органының жұмысын бірнеше рет тексеру қажет. Жедел коронарлық синдромның алғашқы көмек көрсетуі науқасқа жедел жәрдем келгенше дейін берілуге тиіс. Ол келесі кезеңдерді қамтиды: Науқасты 30-40 градусқа көтеріп, арқа, иығына және басына қою керек. Адамды қатаң киімнен босатып, өкпедегі ауадан ештеңе кедергі жасамас үшін терезені ашыңыз. Өкпе ісінуі болмаған жағдайда, науқас Aspecard немесе Aspirin-Cardio 2-3 таблеткасын шайнау керек. 90-60 мм-ден жоғары болса, қан қысымын өлшеңіз. gt; содан кейін зардап шеккендерге нитроглицерин таблеткасын беріңіз, 10 минуттан кейін қайталаңыз. Қажет болса, науқастың жағдайына назар аударыңыз, оны сөзбен тыныштаңыз (ешқандай седативтерді бермеңіз), егер ол мүмкін болса, терең және терең жөтелсін. Науқаста тыныс болмағанда, жасанды тыныс алу және реанимация жасаңыз. Жедел коронарлық синдром – емдеу. Қарқынды терапия бөлімінде немесе интенсивті терапияда өткір коронарлық синдромды емдеу. Пациенттер тағайындалады: тромболитикалық терапия; стенирование және ангиопластика; коронарлық айналма; тікелей коронарлық атеректромия; айналмалы абляция. Жүрек тоқтау кезінде шұғыл көмек көрсету Қадамдар.Науқастың жағдайын бағалау 1 Ес-түсін анықтау 2 Көмек шақыру 3 Ұйқы күретамырының соғуын анықтау 4 Тыныстың болуын анықтау Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу 5 Науқасты дайындау 6 Қолды зардап шегушінің кеудесіне қою 7 Көкірек қуысына компрессия жасау 8 Ауыз қуысын қарау Сафар әдісімен үш сатылы қабылдау жүргізу 9 Басты шалқайту 10 Төменгі жақты көтеру Науқастың аузын ашу Өкпені жасанды желдету 12 Науқастың мұрнын (аузын) жабу 13 Тыныс жолдарымен дем шығару 14 Компрессия мен дем алудың 30:2 қатынасын сақтау 15 Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізудің 1 кезеңін жүргізу 16 Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізудің нәтижелілігін анықтау жүктеу/скачать 117.97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|