Методические разработки по гигиене и экологии для студентов 6 курса медицинского факультета



жүктеу 10.96 Mb.
бет18/56
Дата17.06.2016
өлшемі10.96 Mb.
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   56

Основные функции пищи


1. Энергетическая функция — обеспечение организма энергией. Поставщиками энергии служат углеводы, жиры и белки.

2. Пластическая функция — обеспечение организма пластическими веществами. Для обеспечения этой функции необходимо поступление в организм белков, в меньшей мере эта функция характерна для жиров и углеводов; для построения костной ткани большое значение имеет поступление в организм минеральных веществ.

3. Биорегуляторная функция заключается в том, что пища содержит вещества, из которых образуются ферменты и гормоны — биологические регуляторы обмена веществ. В образовании этих веществ особую роль играют белки, витамины и микроэлементы.

4. Приспособительно-регуляторная функция — каждое пищевое вещество имеет специфическое значение в приспособительно-регуляторной деятельности разных функциональных систем организма, и, прежде всего, систем пищеварения и выделения. Например, пищевые волокна (клетчатка, пектины), которые не так давно считались балластными веществами, принимают участие в регуляции эвакуаторной функции кишечника.

5. Иммунно-регуляторная функция — способность организма противостоять влиянию повреждающих факторов зависит от качества питания, особенно от белкового и витаминного состава, содержимого эссенциальных жирных кислот, микроэлементов (железо, цинк, йод).

6. Реабилитационная функция — питание играет важную роль в реабилитации здоровья больных, ускоряет их выздоровление, предотвращает рецидивы и переход болезни из острой формы в хроническую.

7. Вкусовая функция — связанная со снабжением в организм вкусовых веществ, способствующих поддержанию на определенном уровне пищевой мотивации. В состав вкусовых веществ входят эфирные масла, органические кислоты, сахаристые вещества и т.д.

Гигиенические принципы рационального питания

К числу основных гигиенических принципов рационального питания следует отнести:

1. Адекватность питания — пищевой рацион должен характеризоваться достаточной энергетической ценностью, которая должна соответствовать суточным энерготратам человека.

2. Сбалансированность питания — ежедневно в организм должны поступать в необходимом количестве все пищевые вещества — белки, жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, сбалансированные в наиболее благоприятных для организма соотношениях.

3. Рациональный режим питания — предусматривает установление определенного количества приемов пищи и интервалов между ними, четкого соблюдения приема пищи в определенные часы ежедневно и правильного распределения пищи по отдельным приемам.

4. Обеспечение максимального использования биологического потенциала пищевых веществ путем проведения рациональной кулинарной обработки, которая обеспечивала бы максимальное сохранение и усвоение полезных веществ, предоставляла бы блюдам приятный вид, аромат и вкус.

5. Соблюдение санитарных правил во время получения, транспортировки, хранения и кулинарной обработки пищевых продуктов, которая предупреждает возможность возникновения пищевых отравлений микробной или немикробной этиологии и гельминтозов.


Методика определения энерготрат человека

Один из главных принципов рационального питания, а именно принцип адекватности, заключается в том, что энергетическая ценность суточного рациона должна соответствовать энерготратам человека (за исключением детей, беременных, женщин, кормящих детей грудью и реконвалесцентов после тяжелой болезни).

Для определения энерготрат применяют такие методы, как прямая, косвенная и алиментарная энергометрия (калориметрия), а также хронометражно-табличный метод. При использовании последнего метода учитывают, что основными составляющими суточных энерготрат является: величина основного обмена, энерготраты, связанные со специфично-динамическим действием пищи и энерготраты, обусловленные определенной деятельностью.

Основной обмен, первая составляющая суточных энерготрат, являет собой показатель интенсивности энергетического обмена, который обусловлен деятельностью внутренних органов и необходимостью обеспечения определенного мышечного тонуса и определяется в состоянии абсолютного покоя, натощак, не менее, чем через 14 часов после последнего приема пищи, в положении лежа, при комнатной температуре. Следуют подчеркнуть, что величина основного обмена находится в тесной зависимости от возраста, пола, роста и массы тела.

Для определения основного обмена используют специальную формулу, которая учитывает рост и массу тела (табл. 2) или таблицы Гарриса и Бенедикта (табл. 3 и 4). В ходе работы с таблицей определяют два числа, первое из них указывает на величину энерготрат человека в зависимости от массы тела, второе — на величину энерготрат человека в зависимости от его роста, возраста и пола. Сумма этих чисел и является величиной основного обмена.



Таблица 2

Формула для расчета основного обмена

(на основании данных относительно длины и массы тела)

Возрастной диапазон, годы

Основной обмен, ккал

Мужчина

10—18

18—30


30—60

более 60


16,6 • МТ + 77• Р +572

15,4 • МТ — 27•Р+717

11,3 • МТ + 16•Р+901

8,8 • МТ + 1128•Р—1071



Женщина

10—18

18—30


30—60

более 60


7,4 • МТ + 482•Р+217

13,3 • МТ + 334•Р+35

8,7 • МТ — 25•Р+865

9,2 • МТ + 637•Р—302



Примечание: МТ — масса тела; Р — рост.

Таблица 3

Расчет основного обмена мужчин

Таблица А. Первое число.

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

40

617

48

727

56

837

64

947

72

1057

80

1167

88

1277

96

1387

41

630

49

740

57

850

65

960

73

1070

81

1180

89

1290

97

1407

42

644

50

754

58

864

66

974

74

1084

82

1194

90

1304

98

1428

43

643

51

768

59

878

67

988

75

1098

83

1206

91

1318

99

1428

44

672

52

782

60

892

68

1002

76

1112

84

1222

92

1332

100

1442

45

685

53

785

61

905

69

1015

77

1125

85

1235

93

1345




46

699

54

809

62

919

70

1029

78

1139

86

1249

94

1359




47

713

55

823

63

933

71

1043

79

1153

87

1263

95

1373





Таблица Б. Второе число.

Рост

см


Возраст (в годах)




17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

53

55

57

59

140

553

528





























































144

593

568





























































148

633

608





























































152

673

648

619

605

592

578

565

551

533

524

511

497

484

470

457

443

430

416

402

389

375

362

156

713

678

689

625

612

593

585

571

558

544

531

517

504

490

477

463

450

436

423

409

305

382

160

743

708

659

645

631

618

605

591

578

564

551

537

524

510

497

483

470

456

443

429

416

402

164

773

733

379

665

652

638

625

611

598

584

571

557

544

530

517

503

490

476

463

449

436

422

168

803

768

699

685

672

658

645

631

618

604

591

577

564

550

537

523

510

496

483

469

456

442

172

923

788

719

705

692

678

665

651

638

624

611

597

584

570

557

543

530

516

503

489

476

462

176

843

808

739

725

718

698

685

671

658

644

631

617

604

590

577

563

550

536

523

509

496

482

180

803

828

759

745

732

718

705

691

678

664

651

637

634

610

597

583

570

556

543

529

516

502

Таблица 4

Расчет основного обмена женщин

Таблица А. Первое число

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

Масса, кг

Ккал

40

1038

48

1114

56

1191

64

1267

72

1344

80

1420

88

1497

96

1573

41

1047

49

1124

57

1200

65

1277

73

1353

81

1430

89

1506

97

1583

42

1057

50

1133

58

1210

66

1286

74

1363

82

1439

90

1516

98

1592

43

1066

51

1143

59

1219

67

1296

75

1372

83

1449

91

1525

99

1602

44

1076

52

1152

60

1229

68

1305

76

1382

84

1458

92

1535

100

1611

45

1085

53

1162

61

1238

69

1310

77

1391

85

1468

93

1544




46

1095

54

1172

62

1248

70

1325

78

1401

86

1478

94

1554




47

1105

55

1181

63

1258

71

1334

79

1411

87

1487

95

1564




Таблица Б. Второе число

Рост

в см


Возраст (в годах)

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

53

55

57

59

140

155

146





























































144

171

162





























































148

187

178





























































152

201

192

183

174

164

155

146

136

127

117

108

99

89

80

71

61

52

43

33

24

15

16

156

215

206

190

181

172

162

153

144

134

125

116

106

97

87

78

69

59

50

41

31

22

13

160

229

220

198

188

179

170

160

151

142

132

123

114

104

95

86

76

67

57

48

39

29

20

164

243

234

205

196

186

177

168

158

149

140

130

121

112

102

93

84

74

65

56

46

37

27

168

255

246

213

203

194

184

175

166

156

147

138

128

119

110

100

91

82

72

63

54

44

35

172

267

258

220

211

201

192

183

173

164

154

145

136

126

117

108

98

89

80

70

61

52

42

176

279

270

227

218

209

199

190

181

171

162

153

143

134

123

115

106

96

87

78

68

59

50

180

291

282

235

225

216

207

197

188

179

169

160

151

141

132

124

113

104

94

85

76

66

57

По величине основного обмена определяют вторую составляющую суточных энерготрат, а именно: энерготраты, связанные со специфично-динамическим или термогенным действием пищи. При употреблении пищи с преобладанием углеводов величина специфично-динамического действия составляет 4-7% значений основного обмена, при употреблении пищи с преобладанием жиров — 4-17%, при употреблении пищи с преобладанием белков — 30-40%. Однако во время использования традиционных смешанных рационов питания величина энерготрат, связанных со специфично-динамическим действием пищи, как правило, колеблется в пределах от 10 до 15%.



Энерготраты, обусловленные нервно-мышечной деятельностью и двигательной активностью (третью составляющую суточных энерготрат) рассчитывают с помощью хронометража всех выполняемых видов деятельности с использованием данных, приведенных в табл. 5.
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   56


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет