Неотложная помощь - пострадавшего перенести в тень, прохладное помещение. Уложить на спину, придав голове возвышенное положение.
Обтереть холодной водой или даже облить холодной водой. На голову холод (лёд). Поить холодной водой. Для стабилизации гемодинамики кофеин, эфедрин на фоне инфузионной терапии охлажденными растворами (физ. раствор, поли-и реополиглюкин и др). При дыхательной недостаточности - кордиамин. При явлениях клинической смерти проводится CЛP по правилу «АВС» на госпитальном этапе. Госпитализация в АРО. Иногда в литературе можно встретить определение перегревание организма (П.О.). Спорное определение. Скорее П.О. следует рассматривать как вариант патологического состояния организма при тепловом ударе. Отсюда клиника и ПМП.
Коматозные состояния. Принципы интенсивной терапии.
Мозг - один из самых ранимых органов: через 10 секунд после прекращения кровотока больной теряет сознание через, 20-30 секунд исчезают зубцы ЭЭГ, через 60 секунд расширяются зрачки, что свидетельствует о поражении глубоких структур мозга. Необратимые изменения нейронов возникают через 5 минут.
Если CЛP начинается немедленно, то успехи наблюдается в 80% случаев, если через 5 минут - только в 10% случаев.
Кома-угнетение высшей нервной деятельности, которое наступает вследствие первичного или вторичного поражения ЦНС.
Причины коматозного состояния многообразны. Первичное поражение ЦНС возникает при ЧМТ, острых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт), опухолях головного мозга, нейроинфекциях и др. Вторичные поражения ЦНС наступают при сахарном диабете, отравлении, острой почечной и печеночной недостаточности и др.
Достарыңызбен бөлісу: |