гипогликемические, эпилептические, комы при эклампсии, менингиальные, комы при острых отравлениях угарным газом, морфином и др.
Постепенно развиваются комы: уремические, печеночные, гипергликемические, комы при отравлении ртутью, снотворными и др. Работа среднего мед.персонала по уходу за больным в коме. Наблюдая за больным в коме, медицинская сестра должна немедленно известить врача при: АД выше 150 мм. рт.ст. или ниже 80 мм.рт.ст.
пульс чаще 130 уд.в мин. или реже 50 уд. в мин.
при появлении признаков нарушения дыхания (урежении, учащении, неадекватном дыхании и т.д.).
при температуре выше 38°. при усилении двигательного беспокойства и появлении судорог.
при появлении анизокории (зрачки разные по диаметру).
при появлении десинхронизации больного с аппаратом (т.е. появление признаков сопротивления больного аппарату) или разгерметизация больного с аппаратом (разъединяются шланги, происходит случайная экстубация и др.).
заместительная терапия: обеспечение и поддержание свободной проходимости верхних дыхательных путей;
оксигенотерапия
инфузионная терапия
устранение судорог и психомоторного беспокойства: седуксен, ГОМК, тиопентал натрия;
при таких тяжелых состояниях, как столбняк, бронхиальный статус, тяжелая эклампсия, проходимость дыхательных путей восстанавливают путем введения в наркоз мышечных релаксантов, интубации и ИВЛ;
