Мүрәлінов К.Қ., Махмутов А.Қ., Мүрәлінова Ж. К



Pdf көрінісі
бет110/129
Дата04.03.2024
өлшемі4.96 Mb.
#494141
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   129
оперативтік хир 8 н

Невректомия (neurectomia
Невректомия - жүйкенің кішкентай кесек кесіп алу - паллиативтік 
операция, жылқының аурусынудан болатын ақсақтықты жоюына арналған. 
Ол емдеудің басқа тәсілдерінің әсері жоқ болғанда, амалсыздықтан емдікке 
қолданылады. Невректомии нәтижесінде операциядан төмен орында 
трофикалық бұзылыстар белгіленеді. Бірақ операция жасалған малды кейбір 
шектер қоюлармен жұмыста қолдануға бола алады. 
Пальмарлық (плантарлық) жүйкелердің невректомиясы. Көрсетуі. 
Көп уақытқа созылған тиек сүйектің аумағындағы асептикалық қабыну 
құбылыстардың себептерінен, майтабан шеміршектерінің сүйектенуінен
болған жойылмайтын ақсақтық, т.б. нәтижелерде. 
Невректомияға алдымен пальмарлық жүйкелерді жансыздануынан 
кейін кіріседі. Жансызданудың болжаушылық мағынасы болады. Медиалдық 
немесе латеральдық пальмарлық жүйкенің резекциясымен шектеледі 
(зақымдалған орынына тәуелді). 
Бекітуі. Жатқазып: Жүйкеге резекцияны жасайтын орынды үстіне 
қаратып. 
Жансыздандыруы. Жалпы наркоз және қажетті пальмарлық 
жүйкелердің тежеуі. 
Операцияның техникасы. Операция жасалатын аяқты алға шығарып 
оны арнайы жастыққа қояды. Қан тоқтататын икемді жгут салады. Операция 
орыны – жіліншіктің төменгі үштен бір бет жағы. Тері кесуді саусақтың 
терең бүккіш сіңірлерінің сыртқы жағын бойлай 6 см ұзындықпен жүргізеді. 
Кесудің орталық бөлімі грифельдік сүйегінің түймелік жуандау деңгейге сай 
болу керек. Тері жара жақтары созып, оның тереңдігінде хирургиялық 
іскегімен клечатканы қысып алады. Оның қалыңдығында пальмарлық 
жүйкені тауып алып, оның астына лигатурлық инемен жіпті әкеліп, жүйкені 
жара деңгейінде тарта түсіп, мықтап байлайды. Өткір пышақпен немесе 
ұстарамен жүйкені алдымен жараның жоғарғы содан соң төменгі 
бұрышында кесіп өтеді. Кесіп алған жүйкенің ұзындығы 4 см кем емес болуы 
тиісті. Жараны түйінделген тігіспен жол тігіп, таңғыш таңады. Тігістерді 8—
10 күннен кейін шешеді, одан кейін малды жұмысқа жіберуге болады. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   129




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет