Мүрәлінов К.Қ., Махмутов А.Қ., Мүрәлінова Ж. К


Тері асты шынтақ синовиальдық



Pdf көрінісі
бет113/129
Дата04.03.2024
өлшемі4.96 Mb.
#494141
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   129
оперативтік хир 8 н

 
Тері асты шынтақ синовиальдық
қапшығының экстирпациясы 
Көрсетуі. Бурса қабырғалары фиброзды жуандаған, созылмалы сірлі - 
фибриноздық немесе іріңді бурсит. Операция жиірек жықыларға жасалады. 
Бекітуі. Зақымдалған жаққа қарама-қарсы, бүйіріне жатқызып. 
Жансыздандыруы. Жалпы наркоз және жергілікті инфильтрациялық 
жансыздандыру. Бурсаның жуандатылған қабырғаларын теріден бөліп алу 
үшін, 
новокаин 
ерітіндісін 
әртүрлі 
нүктелерден 
барынша 
көп 
инъекциялайды. 
Операция техникасы. Бурсаның төменгі бөлімде жартылай 
айналдырып немесе бүйрінен дөңестігімен артқа қарай тіледі. Бурса 
қабырғаларын, олардың бүтіндігін бұзбай теріден бөліп алып шығарады. Қан 
кетуді тамырларды торзильдеп немесе байлап мұқият тоқтатады. Жара 
қуысына антибиотик ұнтағын мол себеді. Жараға түйінделген және ілмек 
тігіс салады.
Бурса бүтіндігі бұзылуы жайында немесе іріңді эксудат ағуында 
жараны йодоформ - эфирмен суландырып оған 3—4 күнге дренажға 
арналған тесік қойылады. Аттың басын қысқа байлайды. Тігістерді 12
күннен кейін шешеді (сурет 160). 
Сурет 160. Шынтақ бурсит операциясының қорытынды кезеңі 


219 
Тері асты прекарпальдық синовиальдық
қапшықтың экстирпациясы 
 
Көрсетуі. Операцияны ірі қара малда синовиальдық қапшықтың 
созылмалы сірлі - фибринозды қабынуда, тері индурациясы құбылыстарында 
жиірек орындайды. 
Бекітуі. Сау аяғы жағына жатқызады. 
Жансыздандыруы. Үйлескен наркоз, бұлшық ет – тері, шынтақ және 
кәрі жілік жүйкелердің тері бұтақтарын жансыздандыруын қолданады 
(Артмейер тәсілімен). 
Операция техникасы. Білекке икемді жгут салынады. Ісік бүйірлерінін 
терісін айналдыра тіліп оны бурсаның жуандатылған қабырғаларынан 
ажырата алады. Тері бурсаның барлық жақтарынан сыпырылғаннан кейін, 
оны Мюзе қысқышымен тартып алып, түбінен қайшымен кесіп алады. Мына 
жайда кәрі жілік сіңірінің немесе жалпы саусақтың жазғышының қынабын 
байқамастан зақымдаудан мұхият сақтану керек. Сондай қауып болған 
жайында бурсаны жартылай экстирпациялайды. Бурсаның ішкі қабырғасын 
қалған бөлімдерін өткір қасықпен қырып алады. Бурсаны алғаннан кейін 
артық қалған теріні кесіп тастап, қан ағымын тоқтатады, жара қуысына 
антибиотик немесе сульфаниламидтердің ұнтағы мол салады. Теріні 
түйінделген немесе ілмек тігіспен тігеді. Тартып таңады. Тігістерді 14 күннен 
кейін шешеді. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   129




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет