Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
105
вакцинацию
выработкой антител, что связано с генетически опосредованными
механизмами.
Живые вакцины могут оказаться неэффективными в
связи с неправильным их
хранением и гибелью вакцинного штамма.
Послепрививочный иммунитет имеет различную продолжительность. Коклюшная
вакцина обеспечивает защиту в течение 5 лет. Последнее введение коклюшной вакцины в
нашей стране проводится в 1 год 6 месяцев, и, соответственно, школьники уже не имеют
иммунитета против коклюша.
Вакцина защищает
только от той инфекции, от которой она предназначена.
Вакцинация от гриппа защитит только от гриппа, но не от
всей группы респираторных
инфекций.
Для того что бы вакцина начала защищать, должно пройти время. Есть вакцины с
быстрым и медленным нарастанием защитного титра.
5. Вакцинация детей против гриппа разрешена с 6 месяцев. К этому времени
материнские антитела против гриппа (если они были) уже исчезли.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 111 [K002313]
1. Первичная транзиторная лактазная недостаточность.
2. Диагноз установлен по следующим основаниям.
Ребѐнок относится к группе риска по развитию транзиторной лактазной
недостаточности:
недоношенность, интранатальная асфиксия.
Дебют заболевания в 1 месяц (период накопления лактозы в грудном молоке).
Приступы кишечной колики и метеоризма, связанные с кормлением. Разжиженный
пенистый стул с кислым запахом. Перианальный дерматит (раздражающее действие
органических кислот стула).
3. Копрограмма: кислая реакция кала (<5,5).
Анализ углеводов кала (проба Бенедикта): накопление углеводов в кале (>0,25%).
4. Сохранение и продолжение грудного кормления.
Заместительная терапия препаратами лактазы.
Энтеросорбенты на первые 3-4 дня.
Антифлатуленты (препараты семитикона).
Местное лечение перианального дерматита.
5. Индивидуальный подбор дозы путѐм постепенного увеличения с 1 до 2-5 капсул
на каждое кормление под контролем клиники и копрограммы.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
106
Используется при каждом кормлении.
Применяется перед кормлением в форме ферментированного сцеженного грудного
молока в количестве 10-15 мл, ферментация сцеженного молока происходит в течение 10
минут.
Достарыңызбен бөлісу: