Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
115
факторов. Гипоаллергенная обстановка дома: ежедневная влажная уборка, убрать ковры,
книги с открытых полок,
мягкие игрушки, ограничить контакт с животными, табачным
дымом, заменить подушку на синтетическую.
Гипоаллергенная диета с исключением шоколада, цитрусовых, мѐда, орехов,
консерв, пищевых красителей. Ведение пищевого и респираторного дневника.
ЛФК.
Респираторная терапия (дыхательные тренажѐры,
звуковая гимнастика,
абдоминальное дыхание, дыхательная гимнастика, постуральный дренаж).
Массаж (классический, точечный, вибромассаж) 1-2 раза в год.
Иглорефлексотерапия.
Физиотерапия (лазеротерапия, магнототерапия, спелеотерапия).
Санаторно-курортное лечение в санаториях бронхолѐгочного профиля.
Психотерапия.
Ведения «дневника самоконтроля».
Образовательные программы (астма-школы).
4. Бронходилятирующим действием обладают следующие препараты: β2-
адреномиметики, холинолитики и прямые спазмолитики. К β2-адреномиметикам относят
Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталин. При применении β2-адреномиметиков
возможно
появление побочных эффектов в виде тахикардии, тремора, повышенная возбудимость,
нарушение сна. К холинолитикам, которые применяются при бронхиальной обструкции,
относят Ипратропия бромид (Атровент). При применении
холинолитиков возможно
появление следующих побочных реакций: тошнота, сухость во рту, кожная сыпь. К
прямым спазмолитикам, ингибирующие фосфодиэстеразу гладкой мускулатуры, относят
Эуфиллин. Побочные действия при использовании Эуфиллина могут быть тошнота, рвота,
тахикардия, снижение артериального
давления, тремор.
5. В качестве базисной терапии необходимо выбирать комбинированные игкс
(например, Сальметерол + Флутиказон, способ доставки ДАИ + спейсер или Будесонид +
Формотерол, способ доставки турбухалер). При отсутствии сохраняющего контроля
возможно использование моноклональные антитела (например, Омализумаб).
Достарыңызбен бөлісу: