Ревматоидный артрит Rheumatoid Arthritis
Systematic review of the nutritional supplements dimethyl sulfoxide (DMSO) and methylsulfonylmethane (MSM) in the treatment of osteoarthritis
жүктеу/скачать 3.28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- METHODS
- RESULTS
- CONCLUSION
Systematic review of the nutritional supplements dimethyl sulfoxide (DMSO) and methylsulfonylmethane (MSM) in the treatment of osteoarthritis.Brien S1, Prescott P, Bashir N, Lewith H, Lewith G. Conventional treatment of osteoarthritis (OA) with non-steroidal anti-inflammatory drugs is associated with serious gastrointestinal side effects and in view of the recent withdrawal of some cyclo-oxygenase-2 inhibitors, identifying safer alternative treatment options is needed. The objective of this systematic review is to evaluate the existing evidence from randomised controlled trials of two chemically related nutritional supplements, dimethyl sulfoxide (DMSO) and methylsulfonylmethane (MSM) in the treatment of OA to determine their efficacy and safety profile. METHODS:The electronic databases [Cochrane Library, Medline, Embase, Amed, Cinahl and NeLH (1950 to November 2007)] were searched. The search strategy combined terms: osteoarthritis, degenerative joint disorder, dimethyl sulfoxide, DMSO, methylsulfonylmethane, MSM, clinical trial; double-blind, single blind, RCT, placebo, randomized, comparative study, evaluation study, control. Inclusion and exclusion criteria were applied. Data were extracted and quality was assessed using the JADAD scale. RESULTS:Six studies were included [evaluating a total of 681 patients with OA of the knee for DMSO (N=297 on active treatment); 168 patients for MSM (N=52 on active treatment)]. Two of the four DMSO trials, and both MSM trials reported significant improvement in pain outcomes in the treatment group compared to comparator treatments, however, methodological issues and concerns over optimal dosage and treatment period, were highlighted. CONCLUSION:No definitive conclusion can currently be drawn for either supplement. The findings from all the DMSO studies need to be viewed with caution because of poor methodology including; possible unblinding, and questionable treatment duration and dose. The data from the more rigorous MSM trials provide positive but not definitive evidence that MSM is superior to placebo in the treatment of mild to moderate OA of the knee. Further studies are now required to identify both the optimum dosage and longer-term safety of MSM and DMSO, and definitive efficacy trials. Систематический обзор пищевые добавки диметилсульфоксид (ДМСО) и метилсульфонилметан (МСМ) в лечении остеоартрита. Традиционное лечение остеоартроза (ОА), нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие серьезными желудочно-кишечные побочные эффекты, а также учитывая недавний отзыв некоторые циклооксигеназы-2 ингибиторы, поиск безопасных альтернативных вариантов лечения необходим. Цель этого систематического обзора-оценить имеющиеся данные рандомизированных контролируемых испытаниях двух химически связанных пищевые добавки, диметилсульфоксид (ДМСО) и метилсульфонилметан (МСМ) в лечении ОА, чтобы определить их эффективность и профиль безопасности. Методы:Электронные базы данных [Cochrane Library, Medline, Embase, Амеде, Cinahl и NeLH (1950 по ноябрь 2007 г.)] были проведены обыски. Стратегия поиска в сочетании условия: остеоартроз, дегенеративные расстройства, диметилсульфоксид, ДМСО, метилсульфонилметан, МСМ, клинических испытаниях; двойной слепой, незрячий, РАНДОМИЗИРОВАННОМ плацебо, рандомизированное, сравнительное исследование, оценка, исследования, управления. Критерии включения и исключения, были применены. Данные были извлечены и качество оценивалось по шкале JADAD. Результаты:Шесть исследования были включены [оценке всего 681 пациентов с ОА коленных суставов для ДМСО (N=297 на активное лечение); 168 пациентов для МСМ (N=52 на активное лечение)]. Два из четырех ДМСО испытания, и оба МСМ испытаний зафиксированы значительные улучшения в боль исходов в группе лечения по сравнению с компаратора процедур, однако, методологических вопросов и проблем, более оптимальные дозы и сроки лечения, были выделены. Вывод:Никакого определенного заключения в настоящее время может быть обращено либо дополнить. Выводы из всех ДМСО исследований необходимо рассматривать с осторожностью из-за плохой методологии, в том числе, возможно unblinding, и сомнительные Продолжительность лечения и дозы. Данные из более строгие МСМ исследования дают положительные, но не окончательное доказательство, что МСМ превосходит плацебо в лечении легкой и умеренной ОА коленного сустава. Дальнейшие исследования должны определить, как оптимальная дозировка и долгосрочную безопасность МСМ и ДМСО, и окончательные испытания эффективности. Гамма-линоленовая кислота γ-linolenic acid Гамма-Линоленовая Кислота (GLA) Происхождение: Типа Омега-6 жирных кислот, в масло вечерней примулы, масло черной смородины и масло бурачника. Требования: Уменьшает боли в суставах, скованность и отечность, связанные с ревматоидным артритом (РА). Облегчает симптомы синдрома Рейно и синдром Шегрена синдромов. То, что мы знаем: Некоторые исследования показывают, GLA-это эффективное лечение для уменьшения воспаления в РА с несколько побочных эффектов. GLA работает только в случае, если принятые в устной форме; нет доказательств того, что эти масла применяются наружно являются эффективными. Он также может регулировать иммунную систему. Исследования: Одним из наиболее перспективных исследований был плацебо-контролируемое испытание 56 пациентов с активным РА, которые получили 2.8 g GLA. Участники показали значительные улучшения, связанные с болью в суставах, жесткость и прочность сцепления на шесть месяцев и прогрессивное улучшение контроля активности заболевания в течение одного года. В небольшом исследовании было обнаружено, что сочетание масло вечерней примулы и рыбий жир (Efamol) значительно снижает потребность в обычные болеутоляющие средства. В 2005 году исследования показали, что у людей с синдром съегрена, кто взял GLA и линолевая кислота имели значительные улучшения в глаза дискомфорт и слезоточивость. Дозировка: Капсулы или масла; 2 г до 3 г в сутки в разделенных дозах. Может увеличить риск кровотечения; избегать, если вы используете разбавители крови, такие как варфарин (Кумадин). Lipids Health Dis. 2011 Aug 4;10:130. doi: 10.1186/1476-511X-10-130. жүктеу/скачать 3.28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|