Сабақ № 2 Тақырыбы:Жатырдан тыс жүктіліктің хирургиялық емінен кейінгі гинекологиялық науқастардың реабилитациясы

2. Мақсаты:

● Жатырдан тыс жүктіліктің хирургиялық емінен кейінгі гинекологиялық науқастардың реабилитациясы принциптерін оқыту.

3. Тапсырма:

● Жатырдан тыс жүктіліктің хирургиялық емінен кейінгі гинекологиялық науқастардың реабилитациясы принциптерін оқу.

4. Орындалу түрі:жобалық жұмыс (презентация)

5. Орындалу критерилері

• 
  Презентация көлемі 15-20 слайд шамасында болуы қажет
  
• 
  Презентацияны дайындау барысында 4-5 әдебиеттер көзін қолдану ұсынылады
  
• 
  Презентациямазмұнды құрылымын сақтай отырып орындалу қажет
  
• 
  Тақырып мазмұнында қолданылған әдебиеттерге сілтемелер болу керек
  
• 
  Библиографияны дұрыс рәсімдеу қажет
  

• 
  титульді парақ
  
• 
  жоспар(презентация бөлімдерін ретті мазмұндау)
  
• 
  кіріспе(зерттелген мәселенің мәнін тұжырымдау, актуалдығын, мақсаты мен тапсырмасын анықтау)
  
• 
  негізгі бөлім(презентацияның бұл бөлігінің әр бөлімі жеке мәселені немесе оның бір жағын дәлелді ашуы алдыңғылардың логикалық жалғасы болып табылады)
  
• 
  қорытынды
  
• 
  Қолданылған әдебиеттер тізімі
  

7. Бағалау критерилері:

Кафедра талаптарына сәйкес тапсырманы мерзімінде өткізу

Ескерту: студентке «қанағаттанарлықсыз»бағасы берілген тақырып бойынша білімінде қиындықтары туса және тапсырманы орындау барысында күрделі қателіктері жіберілген болса қойылады. «Қанағаттанарлық»бағасы берілген тақырып бойынша көлемді білімі бар, бірақ тапсырманы орындау барысында қателіктері кеткен студентке қойылады. «Жақсы» бағасы тақырып бойынша толық материалды игерген, бірақ тапсырманы орындау барысында кішігірім қателіктері бар студентке қойылады. «Өте жақсы»бағасын тақырып бойынша жан-жақты, терең білімі бар және тапсырманы орындау барысында ешқандай қателіктері жоқ, шығармашылықпен орындаған студентке қояды.
8. Әдебиеттер:

Негізгі

●Орыс тілінде

1.Дәрістер.

2.Василевская Л.Н. Гинекология, М., Москва, 1995, стр 75-130.

3. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология, С-Петербург, 1995, книга 2, стр 11-21, 45-64.

4. Гинекология: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой и др. – М., ГЭОТАР-Медиа, 200

5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып.2. Под ред. В.И.Кулакова. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008
●Қазақ тілінде
Негізгі

1. Көзденова Р.Ә., Сейітмәмбетова Н.Қ. «Гинекология» Алматы, 2001ж

2.Нұрқасымұлы Жомарт. Гинекология - Алматы, 2007ж.

3. Ошибаев Н., Нұрқасымұлы Ж. Акушериялық және гинекологиялық операциялар- Алматы, 2006ж.

●Л.А. Лысак. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Ростов на Дону, Феникс, 2004.- С 251-316.

● А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов и др. Избранные лекции по акушерству и гинекологии.-Ростов на Дону, 2000.

●1. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология, С-Петербург, 1995, книга 2, стр 11-21, 45-64.

Тесттер

А) ішек парезі

Б) жабысқақ үрдістер

В) кіші жамбас мүшелерінің қабыну үрдістері

Г) эндометрит және эндомиометрит

Д) операциядан кейінгі жарық

А) физиотерапия

Б) химиотерапия

В) антибиотикотерапия

Г) витаминотерапия

Д) криотерапия

А) витаминотерапия

Б) антибиотикотерапия

В) гирудотерапия

Г) химиотерапия

Д) электрофорез

А) УВЧ

В) гирудотерапия

Г) психотерапия

Д) витаминотерапия

А) витаминотерапия

Б) антибиотикотерапия

В) лаймен емдеу

Г) химиотерапия

Д) электрофорез

А) созылмалысальпингоофоритте

Б) жатыр миомасында

В) созылмалы эндометритте

Г) бактериалды вагинозда

Д) жатыр мойны эрозиясында

А) эндометриозда

Б) созылмалысальпингоофоритте

В) созылмалы эндометритте

Д) бартолинитте

А) антибиотиктер

Б) спазмолитиктер

В) ферменттер

Г) гормональді препараттар

Д) криотерапия

А) созылмалысальпингоофорит

Б) созылмалы эндометрит

В) жабысқақ үрдістер

Г) онкологиялық аурулар кезінде

Д) операциядан кейінгі кезеңде

А) операциядан кейін 1 тәуліктен бастап

Б) операциядан кейін 2-3 тәуліктен бастап

В) операциядан кейін 4-5 тәуліктен бастап

Г) операциядан кейін 6-7 тәуліктен бастап

Д) операциядан кейін 8-9 тәуліктен бастап

1.Б

3.Д

5.В

7.А

9.Г

2. СӨЖ мақсаты: Өз бетінше аборт түрлерін игеру.

3. Тақырып бойынша тапсырмалар:

Жасанды түсіктің түрлері

Жүктіліктің ерте мерзімінде жүктілікті жасанды үзу әдістері

Жүктіліктің кеш мерзімінде жүктілікті жасанды үзу әдістері

4. Орындалу түрі:

Презентация.

5. Орындалу критерилері:

• 
  Презентация көлемі 15-20 слайд шамасында болуы қажет
  
• 
  Презентацияны дайындау барысында 4-5 әдебиеттер көзін қолдану ұсынылады
  
• 
  Презентация мазмұнды құрылымын сақтай отырып орындалу қажет
  
• 
  Тақырып мазмұнында қолданылған әдебиеттерге сілтемелер болу керек
  
• 
  Библиографияны дұрыс рәсімдеу қажет
  

• 
  титульді парақ
  
• 
  жоспар(презентация бөлімдерін ретті мазмұндау)
  
• 
  кіріспе(зерттелген мәселенің мәнін тұжырымдау, актуалдығын, мақсаты мен тапсырмасын анықтау)
  
• 
  негізгі бөлім(презентацияның бұл бөлігінің әр бөлімі жеке мәселені немесе оның бір жағын дәлелді ашуы алдыңғылардың логикалық жалғасы болып табылады)
  
• 
  қорытынды
  
• 
  Қолданылған әдебиеттер тізімі
  

7. Бағалау критерилері: Кафедра талаптарына сәйкес тапсырманы мерзімінде өткізу

Негізгі:

1. 
   - Савельева Г.М. Акушерство. - М.: Медицина, 2000. 816 с.
   
2. 
   Айламазян Э.К. Планирование семьи. Методы контрацепции. - С-Пб.: 2001. с.180-184.
   
3. 
   Савельева Г.М. Гинекология. - М.: 2004, с.367-397.
   
4. 
   -Василевская Л.Н. и др. Гинекология. – М.: Медицина, 1995.
   
5. 
   Дополнительная:
   
6. 
   Серов В.Н. Практическое акушерство. - М.: Медицина, 1999.
   
7. 
   Чернуха Е.А. Родовой блок. - М.: Медицина, 2000.
   
8. 
   Дуда В.И. Физиологическое акушерство. - Минск, 2000.
   

1.Медициналық түсік дегеніміз не

2.Жүктілікті үзуге әлеуметтік көрсеткіштер

3.Жүктілікті үзу әдістері

1. Түсік деп жүктілікті үзу саналады:

А) 12 аптаға дейін

Б) 22 аптаға дейін

В) 25 аптаға дейін

Г) 28 аптаға дейін

Д) 37 аптаға дейін
2. Әйел тілегіне сәйкес жүктілікті үзуге болады:

А) 12 аптаға дейін

Б) 22 аптаға дейін

В) 25 аптаға дейін

Г) 28 аптаға дейін

Д) 37 аптаға дейін

А) 12 аптаға дейін

Б) 22 аптаға дейін

В) 25 аптаға дейін

Г) 28 аптаға дейін

Д) 37 аптаға дейін

А) әйел жыныс мүшелерінің жедел және жеделдеу қабыну аурулары

Б) жедел инфекциялық аурулар

В) бірінші жүктілік

Г) қанайналымның 1-2 дәрежелі бұзылыстарымен жүрек ақаулары

Д) анамнезінде 4 және одан көп босанулардың болуы

А) ЖҚА, ЖЗА, қан тобын және резус факторды анықтау, қанды инфекцияға зерттеу, кіші жамбас мүшелерінің УДЗ

Б) ЖҚА, қанның биохимиялық зерттеулері, қан тобын және резус факторды анықтау, қанды инфекцияға зерттеу

В) ЖҚА, қан ұю жүйесін зерттеу, қан тобын және резус факторды анықтау, қанды инфекцияға зерттеу

Г) қан тобын және резус факторды анықтау, қанды инфекцияға зерттеу, психиатр кеңесі, ЖҚА

Д) кеуде қуысының Р-графиясы, ЖҚА, қанның биохимиялық зерттеулері, қан тобын және резус факторды анықтау, қанды инфекцияға зерттеу

6. Жүктіліктің 1 триместрінде жүктілікті үзу әдістері:

А) вакуум-аспирация, жатыр қуысын қыру, медикаментозды түсік

Б) медикаментозды түсік, интраамниальды препараттарды енгізу, вакуум-аспирация

В) жатыр қуысын қыру, қан тамырға окситоцин енгізу, простагландиндерді қолдану

Г) вакуум-аспирация, антипрогестагендерді қолдану, қағанақ қуығын жару

Д) медикаментозды түсік, вакуум-аспирация, применение токолитиктерді қолдану

А) инвазивті емес әдіс, асқынулардың минимальді жиілігі

Б) минимальді жарақат, асқынулардың минимальді жиілігі

В) минимальді жарақат, амбулаторлы жағдайда қолдануға болады

Г) амбулаторлы жағдайда жүргізуге болады, гинеколог кеңесін қажет етпейді

Д) инвазивті емес әдіс, амбулаторлы жағдайда қолдануға болады

А) жатыр мойны каналын кеңейту, жатыр қуысын зондтау, ұрық жұмыртқасын кюреткамен алып тастау

Б) ұрық жұмыртқасын кюреткамен алып тастау, жатыр мойны каналын кеңейту, жатыр қуысын зондтау

В) жатыр қуысын зондтау, жатыр мойны каналын кеңейту, ұрық жұмыртқасын кюреткамен алып тастау

Г) жатыр қуысын зондтау, ұрық жұмыртқасын кюреткамен алып тастау, жатыр мойны каналын кеңейту

Д) жатыр мойны каналын кеңейту, жатыр қуысын зондтау, вакуум-аспираторды енгізу

А) кіші өлшемдегі жатыр миомалары, жатыр тыртығы, жатырдан тыс жүктілік

Б) жатырдан тыс жүктілік, емшекпен емізу, үлкен өлшемдегі жатыр миомасы

В) препараттарға аллергия, емшекпен емізу, антикоагулянттармен ем жүргізу

Г) жатырдан тыс жүктілік, үлкен өлшемдегі жатыр миомасы, препараттарға аллергия

Д) жатыр тыртығы, кіші өлшемдегі жатыр миомалары, темекі шегу

А) 17-20 апта

Б) 11-12 апта

В) 7-8 апта

Г) 14-16 апта

Д) 21-22 апта

1.Б

3.Б

5.А

7.Б

9.Г

2. Мақсаты:

● Жатыр миомасының дигностикасы мен емінің заманауи аспекттерін игеру.

3. Тапсырмалар:

● Жатыр миомасының дигностикасы мен емінің заманауи аспекттерін игеру.

4. Орындалу түрі:

Презентация.

5. Орындалу критерилері:

• 
  Презентация көлемі 15-20 слайд шамасында болуы қажет
  
• 
  Презентацияны дайындау барысында 4-5 әдебиеттер көзін қолдану ұсынылады
  
• 
  Презентация мазмұнды құрылымын сақтай отырып орындалу қажет
  
• 
  Тақырып мазмұнында қолданылған әдебиеттерге сілтемелер болу керек
  
• 
  Библиографияны дұрыс рәсімдеу қажет
  

• 
  титульді парақ
  
• 
  жоспар(презентация бөлімдерін ретті мазмұндау)
  
• 
  кіріспе(зерттелген мәселенің мәнін тұжырымдау, актуалдығын, мақсаты мен тапсырмасын анықтау)
  
• 
  негізгі бөлім(презентацияның бұл бөлігінің әр бөлімі жеке мәселені немесе оның бір жағын дәлелді ашуы алдыңғылардың логикалық жалғасы болып табылады)
  
• 
  қорытынды
  
• 
  Қолданылған әдебиеттер тізімі
  

7. Бағалау критерилері: Кафедра талаптарына сәйкес тапсырманы мерзімінде өткізу

●Орыс тілінде

1.Дәрістер.

2.Василевская Л.Н. Гинекология, М., Москва, 1995, стр 75-130.

3. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология, С-Петербург, 1995, книга 2, стр 11-21, 45-64.

4. Гинекология: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой и др. – М., ГЭОТАР-Медиа, 200

5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып.2. Под ред. В.И.Кулакова. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

●Қазақ тілінде

1. Көзденова Р.Ә., Сейітмәмбетова Н.Қ. «Гинекология» Алматы, 2001ж

2.Нұрқасымұлы Жомарт. Гинекология - Алматы, 2007ж.

3. Ошибаев Н., Нұрқасымұлы Ж. Акушериялық және гинекологиялық операциялар- Алматы, 2006ж.

Қосымша:

●Л.А. Лысак. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Ростов на Дону, Феникс, 2004.- С 251-316.

● А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов и др. Избранные лекции по акушерству и гинекологии.-Ростов на Дону, 2000.

●1. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология, С-Петербург, 1995, книга 2, стр 11-21, 45-64.

Тесттер

А) субсерозды, интерстициальді, субмукозды

Б) сыртқы және ішкі

В) генитальді және экстрагенитальді

Г) кистозды, серозды, іріңді

Д) жедел және созылмалы

А) іштің төменгі бөлімінің және бел аймағының ауру сезімі

Б) гиперполименорея

В) аменорея

Г) дисменорея

Д) олигоменорея

А) аменорея

Б) гиперполименорея

В) іштің төменгі бөлімінің және бел аймағының ауру сезімі

Г) опсоменорея

Д) олигоменорея

А) гистероскопия

Б) гистеросальпингография

В) гидрохромотубация

Г) лапароскопия

Д) УДЗ
5. Субсерозды жатыр миомасының информативті диагностикалық әдісі:

А) гистероскопия

Б) гистеросальпингография

В) гидрохромотубация

Г) лапароскопия

Д) УДЗ
6. Субмукозды жатыр миомасын емдеудің эффективті әдісі:

А) лапароскопия

Б) гистерорезектоскопия

В) гистероскопия

Г) гормонотерапия

Д) антибиотикотерапия

А) антибиотикотерапия

Б) гистерорезектоскопия

В) гистероскопия

Г) гормонотерапия

Д) лапароскопия

А) гормонотерапия

Б) гистероскопия

В) гистерорезектоскопия

Г) гистерэктомия

Д) антибиотикотерапия

А) гормонотерапия

Б) гистероскопия

В) гистерорезектоскопия

Г) гистерэктомия

Д) антибиотикотерапия

А) гормонотерапия

Б) гистероскопия

В) гистерорезектоскопия

Г) гистерэктомия

Д) антибиотикотерапия

1.А

3.В

5.Д

7.Д

9.В

2. Мақсаты:

«Генитальді эндометриоз» сценарийі бойынша клиникалық есеп құру.

3. Тапсырмалар:

1. 
   Тақырып бойынша науқастың шағымдарын дұрыс және толық суреттеу;
   
2. 
   Тақырып бойынша науқастың ауру мен өмір анамнезін дұрыс және толық суреттеу;
   
3. 
   Тақырып бойынша науқастың клиникалық берілулерін дұрыс және толық суреттеу;
   
4. 
   Тақырып бойынша науқастың лабораторлы мен инструментальді зерттеулерін дұрыс және толық суреттеу;
   
5. 
   Берілген патология бойынша науқастың емін дұрыс және толық суреттеу.
   

4. Орындалу түрі:клиникалық ситуациялық есеп құру

5. Клиникалық ситуациялық есептің мысал құрылысы:

• 
  Титульді бет (үлгі бойынша толтырылады);
  
• 
  Паспорттық бөлім (ТАӘ, жасы);
  
• 
  Науқастың шағымдары;
  
• 
  Ауру анамнезі (хронологиялық түрде берілген аурудың ағымын, жүргізілген зерттеулер мен емін суреттеу арқылы көрсету);
  
• 
  Өмір анамнезі (берілген ауруға қатысы бар мәліметтерді ғана беру);
  
• 
  Патологиялық берілулердің тізімі (Тақырыпқа сәйкес патологияны суреттеуді жүйе бойынша көрсету);
  
• 
  Лабораторлы-инструментальді зерттеу әдістері (диагноз қоюға қажетті сараптамалар мен инструментальді зерттеулердің нәтижелерін беру;
  
• 
  Әдебиеттер тізімі.
  

6. Клиникалық ситуациялық есепті толтыруға талаптар:

1. 
   Диагноз қоюға есеп көлемі толық болуы қажет;
   
2. 
   Клиникалық ситуациялық есеп сауатты, мәдени түрде орындалу керек;
   
3. 
   Библиографияны дұрыс толтыру.
   

8. Клиникалық ситуациялық есептің құрылуын бағалау критерилері

Мысалы: 5 критерий бойынша 25 балл х 4 = 100 балл.

8. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. 
   Василевская Л.Н. и др. Гинекология. – М.: Медицина, 1995.
   
2. 
   Сметник В.Л., Тумилович Л.Г./Неоперативная гинекология: Руководство для врачей.-М.:Медицинское Информативное Агенство, 1997.
   
3. 
   Железцов Б.И., Стрижаков Л.Н.//Генитальный эндометриоз.М.: Медицина , 1985.
   

1. Дуда И.В. и др. Клиническая гинекология. – Мн.: Выш.шк., 1999. Т 2.

1. «Сыртқы» және «ішкі» эндометриоз ұғымына не кіреді.

2. Эндометриоздың негізгі клиникалық көріністері.

3. Диагностика және емінің негізгі принциптері.

10.Б.В1.Эндометриоз бұл:

А) Жатыр қуысынан тыс өсетін, менструациялық циклға сәйкес эндометриге морфологиялық ұқсас тіндер арқылы сипатталатын, қатерлі ауру

Б) Жатыр қуысынан тыс өсетін, менструациялық циклға сәйкес эндометриге морфологиялық ұқсас тіндер арқылы сипатталатын, қатерлі емес ауру

В) Жатыр қуысынан тыс өсетін, менструациялық циклға сәйкес эндометриге морфологиялық ұқсас тіндер арқылы сипатталатын, инфекциялық ауру

Г) Жатыр қуысына тыс өсетін, менструациялық циклға сәйкес эндометриге морфологиялық ұқсас тіндер арқылы сипатталатын, қатерлі емес ауру

Д) Жатыр қуысынан тыс өсетін, менструациялық циклға сәйкес миометриге морфологиялық ұқсас тіндер арқылы сипатталатын, қатерлі емес ауру
2. Эндометриоз орналасуы бойынша бөлінеді:

А) генитальді

Б) ішкі

В) экстрагенитальді

Д) диффузды

А) миометрий

Б) өкпе

В) аналық бездері

Д) көздер

А) патологиялық процесс бұлшықет қабаттарына өтеді

Б) патологиялықпроцесскекіші жамбастың париетальдішарбысы және көрші ағзалардың қосылуы
В) патологиялық процесс жатырдың сірлі қабатымен шектелген

Г) патологиялық процесс жатырдың бұлшықет, серозды қабатына дейін жайылған

Д) эндометриоидты тіннің жатыр мойнына дейін өсуі
5. Аденомиоздың 2дәрежесіне жатады:

А) патологиялық процесс бұлшықет қабаттарына өтеді

Б) патологиялықпроцесскекіші жамбастың париетальдішарбысы және көрші ағзалардың қосылуы
В) патологиялық процесс жатырдың сірлі қабатымен шектелген

Г) патологиялық процесс жатырдың бұлшықет, серозды қабатына дейін жайылған

Д) эндометриоидты тіннің жатыр мойнына дейін өсуі

6. Эндометриозкезіндегі негізгі шағымдар:

А) дисменорея

Б) бедеулік

В) қан қақыру

Г) гипертермия

Д) диспареуния
7. Генитальдіэндометриоз кезіндегі зерттеу әдістері:

А) арнайыгинекологиялық әдістер

Б) УДЗ

В) бронхоскопия

Д) кольпоскопия

А) жатыр миомасымен

Б) аналық безінің ісіктерімен
В) жатырдан тыс жүктілікпен

Г) нейроэндокриндысиндромдармен

А) эндометриоз ошақтарын алып тастау

Б) клиникалық симптомдарды басу

В) репродуктивтіфункцияны қалпына келтіру

Г) онкопроцесстердің алдын алу

Д) рецидивтердің алдын алу

А) антибиотиктер

Б) Гн-РГ агонистері

В) прогестагендер

Г) фторхинолондар

Д) сульфаниламидтер

1.Б

3.А.В

5.А

7.А.Б.Г.Д

8.А.Б.Д

9.А.Б.В