1. Поставьте диагноз пострадавшему рабочему.
2. Оцените действия рабочего, направившего шланг с водой на ноги пострадавшего.
3. Определите тактику ведения больного.
Острый простой контактный дерматит. Действия рабочего – адекватны. Однако если серную кислоту немедленно смыть с поврежденного участка кожи большим количеством воды, а потом 5%-ным раствором бикарбоната натрия, ожога можно избежать. Крупные пузыри можно поколоть, покрышку не удалять. ГКС для наружного применения максимальной силы действия. В тяжелых случаях – внутрь.
|
№ 83 У грузчика мебельного магазина на коже ладоней располагаются образования размером около 2 см в диаметре, имеющие желтоватую окраску, плотную консистенцию, округло-овальные очертания и существующие несколько лет. Вначале во время отпуска они полностью исчезали и вновь возникали при выходе на работу, а в последние 3 года сохраняются практически постоянно.
1. Что это за образования?
2. Насколько целесообразно их лечение?
3. Как они могут влиять на работоспособность?
Профессиональные стигмы – омозолелости. Хронический механический дерматит. Целесообразны смягчающие средства при переходе на другую работу и желании устранить косметический дефект. Нет нарушения трудоспособности.
|
№ 84 На прием к дерматологу обратилась женщина 42 лет, работающая на консервном заводе, с жалобами на «потертость» между вторым и третьим пальцами правой кисти, возникшую несколько недель назад и вызывающую чувство жжения и зуда.
При осмотре: на указанном участке имеется эрозия неправильных очертаний, вишнево-красного цвета, без инфильтрата в основании, окаймленная белым воротничком отслаивающегося рогового слоя.
Из анамнеза дополнительно удалось узнать, что пациентка занимается консервированием фруктов, что связано с постоянно повышенной влажностью кожи рук.
|
