Артериальная гипертензия


Нестероидные противовоспалительные препараты



бет161/265
Дата22.06.2022
өлшемі0.84 Mb.
#459411
түріУчебное пособие
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   265
Курс лекций-том 1 Козловский

Нестероидные противовоспалительные препараты
Показа­ния к назначению салицилатов:

  1. Комбинированная терапия с преднизолоном при высокой активности ревматизма.

  2. минимальная степень активности, уме­ренно и слабо выраженный кардит, преимущественно миокардит;

  3. затяж­ное течение ревматизма;

  4. длительное лечение при стихании активности процесса после отмены кортикостероидов, а также после выписки из стационара;

  5. возвратный ревмокардит на фоне тяжелых поро­ков сердца и недостаточности кровообращения, поскольку салицилаты менее задерживают жидкость, чем преднизолон, снижают агрегацию тромбоцитов.



Ацетилсалициловая кислота назначается 3-4 г/сут., реже 5 г/сут. и выше.
Индометацин - производное индолуксусной кислоты. В первый день назначают внутрь в капсулах, содержащих 25 мг препарата, 1 или 2 после еды. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 75-100 мг, реже до 125-150 мг при тяжелом обострении.
Введение индометацина возможно и в свечах. Обычно больным с язвенной болезнью или хроничес­ким гастритом. Суточная доза индометацина в свечах 100 мг (дважды по 50 мг или по 100 мг на ночь).
Вольтарен. Противовоспалительный эффект близок к индометацину, однако препарат меньше вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Назначают по 25 мг 4 раза в сутки.
Ибупрофен (бруфен), менее активный противовоспалительный нес­тероидный препарат, может применяться при умеренной и особенно мини­мальной активности процесса в дозе 800-1200 мг длительно, в основном при затяжном течении ревматизма.


Аминохинолиновые производные
Применяются при затяжном и непрерывно-рецидивирующем течении ревматизма совместно с нестероидной противовоспалительной терапией. Назначают делагил по 0,25 г 3 раза в сутки, гидроксихлорохин (плаквенил) по 0,2 г 2 раза.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   265




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет