Экзаменационный билет №1

1. 
   Макрогематурия. Назовите наиболее частые причины гематурии. Алгоритм обследования при проведении диагностики при макрогематурии. Ваша тактика лечения при различных вариантах гематурии
   
2. 
   Рак почки, гистологические варианты, стадирование
   

Гематурия — заболевание, проявляющееся наличием крови в моче. Может носить как постоянный характер, так и временный, появляясь при сочетании с белком в моче. Для ее устранения, как правило, требуется устранение причины.

По видам заболевание разделяется на экстаренальную – не связанную с заболеванием или травмой почек, ренальную – возникающую на фоне почечных патологий и постренальную – образующуюся при повреждении мочевого пузыря или путей мочевыделительной системы.

При порциональном сборе анализа мочи выделяется начальная стадия – при присутствии кровяных выделений в первой порции мочи, тотальная – наличие крови во всех трех порциях, конечная – кровь присутствует только в последней порции мочи. Таким способом определяется уровень поражения мочевыводящей системы: при более сильном поражении, эритроциты т. е. кровь появляются позже.

• 
  - поражение мочевого пузыря бактериальной инфекцией;
  
• 
  - Пиелонефрит;
  
• 
  -наличие конкрементов в мочевом пузыре, в почечных лоханках;
  
• 
  - гломерулонефрит;
  
• 
  - почечный поликистоз;
  
• 
  - рак простаты, мочевого пузыря, почек;
  
• 
  - аневризма;
  
• 
  - воспалительные процессы в семенных пузырьках;
  
• 
  - травма почек или мочевыделительных путей;
  
• 
  - туберкулез мочевого пузыря либо почек;
  
• 
  - острое заболевание вирусного происхождения;
  
• 
  - хроническая или острая почечная недостаточность;
  
• 
  - полипы уретры;
  
• 
  - тромбоз;
  
• 
  - острая интоксикация;
  
• 
  - эмболия вен и артерий;
  
• 
  - пороки развития почек;
  
• 
  - ненадлежащее применение катетера и резкое опорожнение заполненного мочевого пузыря в случае длительной задержки мочи