Экзаменационный билет №1
Рентгенография костей и грудной клетки
жүктеу/скачать 0.58 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Таргетная терапия
| Рентгенография костей и грудной клетки помогает обнаружить метастазы в легких, костях.
В зависимости от характера опухоли и особенностей протекания злокачественного процесса, в ходе оперативного вмешательства может быть выполнена частичная резекция почки, когда удаляется опухоль вместе с частью пораженной почки, а также близлежащие ткани. Такой вид операции именуется частичной нефрэктомией. Если имеет место распространенность онкологического процесса, применяется радикальная нефрэктомия. В ходе операции удаляется пораженная почка, надпочечник и лимфатические узлы. В хирургическом лечении опухолей применяется преимущественно малотравматичный подход — лапароскопическая операция. Для проведения операции не требуются большие полостные разрезы, хирург удаляет опухоль при помощи специального инструмента (лапароскопа), который вводится в брюшную полость через небольшие проколы (1-2 см). Преимуществом лапароскопии является небольшая длительность операции, отсутствие больших кровопотерь, минимальный риск возникновения осложнений в послеоперационном периоде. Рак почки очень плохо реагирует на химиотерапию. Есть химиопрепараты, которые эффективны у некоторых пациентов: гемцитабин, капецитабин, 5-фторурацил, флоксуридин, винбластин. Но даже их применяют не так часто, обычно после того, как уже были попытки лечить пациента тергетными препаратами и иммунопрепаратами. Таргетная терапия Таргетные препараты — современная группа противораковых средств, они были созданы на основе новых знаний о молекулярно-генетических характеристиках злокачественных опухолей. Клетки становятся злокачественными не сами по себе — в основе всегда лежат те или иные молекулярно-генетические механизмы. В генах происходят мутации, благодаря которым клетка начинает вырабатывать вещества, помогающие ей бесконтрольно размножаться, выживать, защищаться от иммунной системы. Зная, какое вещество играет важную роль в жизнедеятельности опухоли, можно создать таргетный препарат, который его заблокирует. При раке почек применяют разные таргетные препараты: сорафениб, сунитиниб, темсиролимус, эверолимус, бевацизумаб, пазопаниб, акситиниб, кабозантиниб, ленватиниб. Их назначают после хирургического вмешательства для борьбы с оставшимися в организме раковыми клетками, а если операция противопоказана — в качестве основного метода лечения. жүктеу/скачать 0.58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|