3.1.21. Стандарт «Пособие по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании»
Цель пособия: сохранить правильное членорасположение плода.
Показания: ведение родов при чисто ягодичном предлежании.
Алгоритм действия.
Оказание пособия начинают с момента прорезывания ягодиц. Расположите руки так, чтобы большие пальцы охватывали бедра плода и прижимали их к туловищу, не давая разогнуться. Остальные пальцы расположите на крестце плода.
По мере рождения ягодиц и туловища пальцы рук передвигайте вверх, не оказывая давления на плод, чтобы не нанести плоду травму.
Пособие достигает цели, когда туловище родилось до нижнего угла передней лопатки.
3.1.22. Стандарт «Пособие по Цовьянову при ножном предлежании»
Цель пособия: перевести ножное предлежание в смешанное ягодичное, тем самым расширяя родовые пути и подготавливая их для рождения плечевого пояса и головки.
Показания: ведение родов при ножном предлежании.
Алгоритм действия.
1. Как только ножки плода родятся во влагалище, ладонью, наложенной на стерильную пелёнку, закройте половую щель.
При каждой схватке противодействуйте изгнанию ножек за пределы половой щели. Такое противодействие оказывается до полного раскрытия маточного зева. К этому времени ягодицы опускаются на тазовое дно: плод как бы садится на корточки, и ножное предлежа1ше переходит в смешанное ягодичное, благодаря чему родовые пути хорошо растягиваются.
Момент, когда следует прекратить противодействие, определяется тем, что ножки плода начинают выступать из-под ладони акушера.
3.1.23. Стандарт «Классическое ручное пособие при тазовом предлежании»
Цель пособия: освобождение ручек и головки плода.
Показания: запрокидывание ручек при тазовом предлежании.
Достарыңызбен бөлісу: |
