6. Стандарт «Жалпы аускультация ережесі»
1. Бөлме тыныш және жылы болуы керек.
2. Аускультация кезінде наукас орындықа отырады немесе түрегеліп тұрады . Жағдайы аур науқастарды төсекте жатқан қалпында тыңдайды.
3. Тыңдаған кезде стетоскоптың басын бар көлемімен тығыз денеге тигізу керек.
4. Тексеруші стетоскопты екі саусақтарымен тығыз ұстап тұруы керек
5. Тексеріс кезінде тексеруші зерттеу мақсатына байланысты науқастың жағдайын өзгерту керек.
7. Стандарт «Кеуде сарайының пальпациясы »
Пальпацияны екі қолмен жүргізеді. Кеуде сарайының оң және сол жақ аймақтарына саусақтарды алақан жағымен немесе алақанды симетриялы қою керек.
Пальпациямен анықтайды:
Кеуде cарайының ауырсынуын.
Кеуде cарайының тургорын (эластикалық қасиеттерін).
Эпигастриальды бұрышының енін.
Дауыс дірілін.
7.1. Стандарт «Кеуде сарайының ауырсынуын анықтау»
1. Науқасты кеудесін шешуін сұрайды.
2. Науқасты тұрғызып немесе отырғызып тексереді.
3. Саусақтарды немесе алақанды кеуде сарайына симетриялы қою арқылы, пальпацияны екі қолмен жүргізеді.
4. Бұғана үсті аймағын, бұғананы, бүғана асты аймағын, төс, қабырға және қабырға аралық аймақтарды, кеуде сарайының бүйір аймақтарын және жауырын үсті мен жауырын асты аймақтарын рет ретімен пальпациялау.
7.2. Стандарт «Кеуде сарайының эластикалық қасиеттерін
анықтау»
- Алдыңғы артқы және бүйір аймақтарын бір біріне қарай қысып басқанда анықталады.
1. Науқасты беліне дейін шешуін сұрайды.
2. Бір алақанды төстің үстіне қойып, екінші алақанды жауырын ортасына қою керек.
3. Кеудені алақандармен серпімді қысу керек.
4. Одан кейін алақандарды кеуде сарайының бүйіріне симметриялық аймақтарға, қабырғаларға паралелді орналастырып, қарама қарсы қысып басады.
7.3. Стандарт «Эпигастрий бұрышының енін анықтау»
1. Науқасты беліне дейін шешуін сұрайды.
2. Үлкен саусақтардың алақан жағын қабырға доғасына басып, үштарын семсер тәрізді өсіндіге тірейді.
3. Эпигастральды бұрыштың ені болу мүмкін;
- нормостениялық кеуде сарайында – 90 градус.
- гиперстениялық – 90 градустан жоғары.
- астениялық – 90 градустан төмен.
Достарыңызбен бөлісу: |
