Медицинская академия министерства здравоохранения РФ
НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА КАЛИЙ
жүктеу/скачать 0.99 Mb.
|
НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНАКАЛИЙГиперкалиемия (греч. hyper - сверх; haema - кровь) - увеличенное содер-i шие калия в плазме крови (больше 5,5 ммоль/л). Причины - нарушение выделения калия из организма (анурия), недоста-тчность надпочечников, обширные ожоги, травматический токсикоз, массив-н.и гемолиз, диабетическая кома, гипоксия. Следствия - нарушение водно-электролитного обмена, дистрофия мио-.||'Да и гладких мышц. Клинические проявления - сонливость, спутанность сознания, боли в имшцах конечностей, живота, в языке, снижение АД, вялые мышечные пара-|ичи, нарушения сердечной деятельности. Гипокалиемия (hypo - ниже, понижение; haema - кровь) - пониженное идержание калия в сыворотке крови (ниже 3,5 ммоль/л). Причины - потеря калия при многократной рвоте, диарее, при болезнях, опровождающихся полиурией (гиперальдостеронизм, синдром Иценко - Ку-нинга, хронический нефрит, пиелонефрит) и др. Следствия - нарушение углеводного, белкового и водно-электролитного it имена, дистрофия миокарда и гладких мышц. Клинические проявления - общая слабость, астения, мышечная гипото-|ин, сухость кожи, пониженная кожная чувствительность, нарушения сердеч-■<ой деятельности. МАГНИЙГипермагниемия, гипермагнезиемия (греч. hyper - сверх; haema - кровь) повышенное содержания магния в плазме крови (выше 1,3 ммоль/л) Причины - избыточное поступление магния в организм, нарушение выде-инния магния из организма (анурия), усиленный выход его из клеток (сахарный чиабет).  Следствие - снижение нервно-мышечной возбудимости.
Клинические проявления - снижение АД, угнетение двигательных рефлексов и функций ЦНС (вплоть до комы). Гипомагниемия (греч. hypo - ниже, понижение; haema - кровь) - пониженное содержание магния а плазме крови (ниже 0,7 ммоль/л). Причины - уменьшение всасывания магния (панкреатит, алкоголизм), потеря магния (многократная рвота, диарея). Следствие - повышение нервно-мышечной возбудимости. Клинические проявления - тремор, тетания, тахикардия, повышение АД. МЕДЬНедостаток меди в организме - проявляется анемией и лейкопенией. Избыток меди в организме - проявляется в виде халькоза (греч. chalkos - медь) - отложения частиц меди в органах и тканях, например, халькоза хрусталика (медная катаракта) - передняя субкапсулярная катаракта, обусловленная отложением солей меди в хрусталике (при наличии в глазном яблоке содержащего медь инородного тела), а также в виде гепатоцсробральной дистрофии. ЖЕЛЕЗОНедостаток железа в организме - проявляется анемией Избыток железа в организме-проявляется в виде гемохроматоза. НАТРИЙГипернатриемия (греч. hyper - сверх; греч. haema -кровь) - повышенное содержание натрия в плазме крови (свыше 150 ммоль/л). Причины - избыточное поступление хлорида натрия в организм, анурия. Следствия- нарушение водно-электролитного обмена, повышение нервно-мышечной возбудимости. Клинические проявления - повышение АД, нередко отеки, иногда повышение температуры тела. Гипонатриемия (греч. hypo - ниже, понижение; haema - кровь) - пониженное содержание натрия в плазме крови (ниже 130 ммоль/л). Причины - уменьшенное поступление хлорида натрия в организм, поли-урия, употребление большого количества воды Следствия - нарушение водно-электролитного обмена, снижение нервно-мышечной возбудимости. Клинические проявления - нарушение деятельности сердца, понижение АД, мышечная слабость, боли в мышцах, снижение аппетита. ФОСФОРУвеличение содержания фосфора Гиперфосфатемия (греч. hyper- сверх; haema - кровь) - повышенная кон центрация фосфатов в крови, наблюдающаяся при нарушении обмена фос фора и кальция. * Снижение содержания фосфора Гипофосфатемия -пониженное содержание неорганических соединений фосфора в плазме крови (ниже 0,65 ммоль/л), сопровождающееся наклонностью к остеопорозу, остеомаляции, нарушениями функции ЦНС Гипофоссратурия (греч. hypo - уменьшение, понижение; uron - моча) - пониже нгное выделение фосфора с мочой, обусловленное нарушением клубоч-ковой фильтраиии фосфора и его секреции в дистальных канальцах. ООСФАТ-ДИАБЕТ (Х-сцепленная семейная гипофосфатемия, фосфатный диабет, витамин-О-резистентный рахит, гипофосфатемический витамин-О-резистентный рахит)- наследуемое по доминантному, сцепленному с Х-хро-мосоллой типу нарушение реабсорбции фосфора в почечных канальцах, проявляю щееся остеопорозом, остеомаляцией, деформацией костей, гипофос-фатемией. Н ЕФРОГЕННАЯ ОСТЕОПАТИЯ (нефрогенная остеодистрофия, уремическая остеодистрофия) - диффузное поражение костей при почечной недостаточности, обусловленное нарушением кальциевого и фосфорного обмена- РАХИТ . обусловленное недостаточностью витамина D расстройство обмена (фосфора и кальция, проявляющееся нарушением костеобразования, функщии ЦНС и внутренних органов. ФТОРИзбыток фтора в организме - проявляется флюорозом (лат. Fluorum -фтор) - хроническая болезнь, обусловленная избытком поступления фтора в организм, характеризующаяся в основном остеосклерозом, гипоплазией эмали зубов, дистрофией волос и ногтей. КАЛЬЦИЙГИ ПОКАЛЬЦИЕМИЯ (hypo- ниже, понижение; haema - кровь) - пониженное содержание кальция в сыворотке крови (ниже 2 ммоль/л). ГИ ПОКАЛЬ ЦИЕМИЧЕСКИЙ КРИЗ - криз при гипопаратиреозе, проявляющийся в виде приступа тетанмческих судорог. ГИПОКАЛЬЦИНОЗ - уменьшенное содержание кальция в известьсодер-жащих органах. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ (греч. hyper - сверх; haema - кровь) - увеличенное содер>кание кальция в плазме крови (больше 3,0 ммоль/л). Причины - гипервитаминоз D, хронический колит, болезни почек, аденома паращытовидных желез, разрушение костей. ИД ИОПАТИ ЧЕСКАЯ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ - наследственная болезнь, характеризующаяся гиперкалыдиемюей, проявляющаяся в раннем возрасте по-лиурией, гипостенурией, анорексией, рвотой, запорами, мышечной гипотонией, прекращением роста и отложением калыдификатов в почках с возможным развитием почечной недостаточности. СЕМЕЙНАЯ ГИПОКАЛЬЦИУРИЧЕСКАЯ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ - наследуемая по аутосомно-доминантномутипу болезнь, характеризующаяся нормальной секрецией паратиреокрина, умеренной гиперкапьциемией, резко выраженной гипокальциурией. ГИПЕРКАЛЬЦИУРИЯ (греч. hyper - сверх; uron - моча) - повышенное содержание кальция в моче. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЧЕСКИЙ КРИЗ - криз при гиперпаратиреозе, характеризующийся болями в животе, суставах и мышцах, тошнотой, неукротимой рвотой, судорогами. КАЛЬЦЕРГЕНЫ - вещества, обладающие свойством при введении в организм вызывать выпадение солей кальция в определенных тканях и органах. КАЛЬЦИНОЗ (известковая дистрофия, кальцификация, обызвествление): 1 - выпадение солей кальция из растворенного состояния и отложение их в клетках или межклеточном веществе; 2 - болезнь, характеризующаяся кальци-нозом (1). Виды кальциноза В зависимости от механизмов развития: дистрофический (дистрофическое обызвествление, петрификация) - отложение солей кальцин в измененных тканях (участки дистрофии, некроза, склероза); метаболический (ин-терстициальный, метастатическое обызвествление) - отложение соней кальция в различных органах и тканях без местных (дистрофия, покроя, склероз) или общих (гиперкальциемия) предпосылок; метастатический (изисстковая метастатическая дистрофия, дискразическое обызвествление, дисфофичес-кое обызвествление) - кальциноз, возникающий при гиперкалы |И1>мии (например, при разрушении костной ткани, нарушении эндокринной регуляции кальциевого обмена), характеризующийся отложением солеи к.нн.цич и легких, слизистой оболочке желудка, миокарде, почках, стенках арнрпп В зависимости от распространенности: ограниченный (мв( гний кальциноз, известковая или кальциевая подагра, синдром Профишп) мгм,)боли-ческий кальциноз, характеризующийся отложением соней кнньиии и ниде пластинок в коже пальцев рук и ног (особенно в области суставов), системный (универсальный) - метаболический кальциноз, характершук >щииоя 01 можени-ем солей в различных органах и тканях (чаще в коже, пидкнии.и нитчатке, соединительной ткани по ходу фасций, сухожилий и апонииро.шн, и мышцах, нервах, сосудах). В зависимости от обратимости: необратимый; обратимый кнльци- ноз, иногда наблюдающийся при постоянном употреблонт шип юличе- ства молока или щелочных лекарственных препаратов.
жүктеу/скачать 0.99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|