Контроль функции ЩЖ осуществляется за счет тиреоидстимулирующего гормона гипофиза, синтез которого, в свою очередь, регулируется гипоталамическим тиреотропин-релизинг–фактором.
Среди болезней ЩЖ наибольшее значение имеют зоб, тиреоидиты и опухоли.
Заболевания ЩЖ обычно сопровождается:
понижением функции органа – гипотиреоидизмом,
–повышением - гипертиреоидизмом
Гипотиреоидизм
Клинические проявления зависят от возраста обнаружения первых признаков.
Если гипотиреоидизм появляется в детстве развивается кретинизм
Если гипотиреоидизм впервые обнаруживается у подростков и взрослых, он проявляется в виде микседемы.
Кретинизм - характеризуется задержкой как физического, так и интеллектуального развития. Как правило, диагноз ставится через несколько недель или месяцев после рождения. Со временем изменения становятся очевидными, обычно они необратимы.
Кожа становится сухой и шершавой, глаза широко расставлены, нос широкий и приплюснутый, большой выпирающий язык. Нарушаются рост скелета и развитие мозга.
Возникает из-за:
недостатка йода в пище
аномалий развития ЩЖ
дефектов синтеза ТГ
Микседема (слизистый отек) – характерно накопление гидрофильных гликозаминогликанов в соединительной ткани. Кожа при этом становится отечная, тестообразная, утолщенная.
Наблюдается замедление физической и психической активности, сонливость, повышенная утомляемость, непереносимость холода, общая вялость и апатия. Речь замедлена, интеллект снижен. В дальнейшем – упадок сердечной деятельности.
Возникает при:
аутоиммунном тиреоидите
хирургическом удалении значительной части ЩЖ
введении радионуклеотида йода
внешнем облучении
болезнях гипоталамуса и аденогипофиза
Гипертиреоидизм
или тиреотоксикоз.
Тиреотоксикоз – совокупность патофизиологических, клинико-лабораторных и анатомо-морфологических нарушений, возникающих вследствие избытка тиреоидных гормонов и (или) их усиленного действия на ткани, органы и системы. В настоящее время выделяют Синдром тиреотоксикоза (СТ).
СТ чаще всего развивается у женщин. Заболевание сопровождается нервозностью, учащенным пульсом, утомляемостью, мышечной слабостью, снижением массы тела при хорошем аппетите., диареей, повышением температуры тела и потливостью, эмоциональной лабильностью, изменением менструального цикла, тремором рук, пучеглазием.
Основными причинами тиреотоксикоза являются:
ДТЗ, болезь Грейвса, базедова болезнь (85%)
многоузловой токсический зоб
токсическая аденома ЩЖ (б-нь Пламмера)
Достарыңызбен бөлісу: |