Выписной Из медицинской карты амбулаторного стационарного больного 3030 a поликлинику по месту жительства


ГКП на ПХВ 'Карасайская клиническая многопрофильная центральная районная больница“ ГУ УЗ Алматинской области



бет10/10
Дата01.09.2024
өлшемі72.23 Kb.
#503289
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Выписной Нурадил Амина

ГКП на ПХВ 'Карасайская клиническая многопрофильная центральная районная больница“ ГУ УЗ Алматинской области

Медицинская документация
Форма №05у утверждена приказом
и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от«З0» октября 2020 года №ҚР ДСМ-175/2020

Күнi (Дата): 27.11.2023 11:00:00 Прием: Семейный врач (Врач общей практики) Тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество): НҰРӘДІЛ АМИНА


ЖСН/ИИН 151109604493
Туған күні (Дата рождения): 9 ноября 2015 г. (Жынысы) Пол: Женский
Белгіленген диагнозы (Установленный диагноз): М25.8 Другие уточненные болезни суставов
Вес: 26 кг Рост: 121 см
Протокол заседания ВКК №
Дата:27.11.202З
Присутствовали: Председатель:Зав отделением : Имашова А.С.
Леч. Врач: Базарова Э.М.
Больная:Нұрәділ Амина мама Агыбаева Гульзира
Повестка дня: 1. По экспертизе временной нетрудоспособности
Комиссионный осмотр:бољная Нұрәділ Амина мама Агыбаева Гульзира
Анамнез заболевания вышеуказанные жалобы беспкоят с 2022. Ранее не обследована,не оперирована, осмотрена ортопедом УК назначены массаж ЛФК без эффекта в динамике стала прогресировать деформация н\к ухудшилась утомляемость.
стационарное лечение НАО КНМУ им Асфендиярова университетская клиника детсюе ортопедическое отделение с 06.08. по
18.08.2023 выписалась находится дома.
Анамнез vitae: Росла и развивалась соответственно возрасту.Наследственносљ не отягощена
Аллергологический анамнез: не отягощен.Перенесенные заболевания, операции 06.08.2023
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание достаточное
Status praesens: Общее состояние отно удовлетворительное. Положение пассивное.Сознание ясное. Телосложение нормостеническое.
Кожные покровы влажные, физиологической окраски. Тургор сохранен. Слизистые чистые. Покожно-жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет.
Периферические лимфатические узлы не увеличены. Слизистая зева обычной окраски. Небные миндалины увеличены. Дыхание через нос свободное,
Аускультативно: дыхание везикулярное, хрипов нет ЧДЦ 18 в мин.Сердечные тоны ясные, ритм правильный АД 90\60 мм.рт.с.т ЧСС 88уд в мин.Ps88 уд в мин.
Язык влажный. Глотание свободное. Живот мягкий безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул регулярный. Консистенция оформленный.
Симптом поколачивания отрицатељный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, болезненности нет. Дизурические явления не имеются анамнез:
1.Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 01.09. по 03.09.202 всего:З дней
2. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 04.О9 по 06.09.2023 всего: 3 дней.
3. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продшпь ЛВН с 07.09 по 16.09.2023 всего:10 дщей.
4. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 17.09 по 24.09.2023 всего: 10дней.
5. Лист временной нетрудоспособности №8384852 продлить ЛВН 05.09 по 28.09.2023 всего: 4 дней
6. Лист временной нетрудоспособности №8824649 прощшљ ЛВН с 29.09. по 08.10.2023 всего:З8 дней
7. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с09.10 по 18.10.2023 всего:48 дней
8. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 19.10 по 28.10.2023 всего: 58дней.
9. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 29.10 по 07.11.2023 всего: 68дней.
10. Лист временной нетрудоспособности № 8831545 ПРОДЛИТЬ ЛВН с 08.11. по 17.11.2023 всего: 78дней.
11. Лист временной нетрудоспособности № 8831545 проддиљ ЛВН с 18.11. по 27.11.2023 всего: 88 дней.
12. Лист временной нетрудоспособности № 8831545 продлить ЛВН с 28.11. по 07.12.2023 всего: 98дней. общее тличество дней 98 дней
Выступили: зав. отделения: На основание жалоб, анамнеза, данных тмиссионного осмотра, лабораторно-инструментальных методов обследования больной признать временно нетрудоспособным.
Постановили большинством голосов:
1. Больная Нурајл Амина мама Агыбаева Гульзира продлен ЛВН по удоду за ребенком 2. Лист временной нетрудоспособности № продлить ЛВН с 28.11.по 07.12.2023 всего: 10;дней.
Председатель ВКК:Имашева А.С.
Кушербаева Ф.А.
Диагноз: СПО.Диспластический оксаартроз левого тазобедренного сустава .Коксаартроз с антеторсией проксимальных отделов бедер.Уюрочение левой на 1,5см мама Агыбаева Гульзира нурадиловна 17.11.1977 иин 771117402714 место работы НАО ”ГК правительство для граждан филиала по Алматинс№ой области ООН карасайсюго района специалист рекноконция травматолога
Получает реабилитационное лечение QAZPOST
Дәрігер (Врач): БАЗАРОВА ЭЛЬМИРА МАНАСОВНА

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет