Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Pdf көрінісі

бет	37/116
Дата	13.03.2024
өлшемі	3.87 Mb.
	#495229

1 ... 33 34 35 36 37 38 39 40 ... 116

https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

ПРАВИЛА

НЕОТЛОЖНОЙ

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ

ТЕРАПИИ
− Учитывать особенности течения АГ, поражение органов-мишеней,
наличие и вероятность возникновения осложнений, сопутствующие
заболевания, получаемое лечение, эффективность антигипертензивных
средств при аналогичных состояниях раньше.
− Уточнить какие препараты пациент успел принять перед прибытием
бригады СМП.
При АГ, угрожающей жизни:
− Использовать препараты, гипотензивным эффектом которых можно
управлять. Применять внутривенный путь лекарственных средств с
возможностью изменения скорости инфузии.
− АД снижать в течение 30 мин не более чем на 25 % от исходных величин.
− Далее стабилизировать систолическое АД около 160 мм рт. ст.,
диастолическое АД – около 100 мм рт. ст.
− При отеке легких и расслоении аорты систолическое АД снижать до
100 мм рт. ст. снижать за 10 мин.
При АГ, не угрожающей жизни
− АД снижать в течение 1 ч до обычных «рабочих» для пациента значений.
− Основные антигипертензивные препараты назначать в размельченном
виде под язык.
Показания к медицинской эвакуации в стационар
− ГК, который не удалось купировать.
− После проведения интенсивной антигипертензивной терапии.
− ГК с острой гипертензивной энцефалопатией, ОКС, инсультом,
субарахноидальном кровоизлиянии, отеком легких, остро возникшем
нарушении зрения.
− При злокачественной артериальной гипертензии.
− При нахождении пациента вне дома.

- 55 -
ТРОМБОЗ И ЭМБОЛИЯ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ
Острая тромбоэмбологенная ишемия кишечника – одно из тяжелейших
заболеваний брюшной полости. Острую ишемию кишечника вызывают, как
правило, эмболы из левых камер сердца или тромбоз мезентериального сосуда
вследствие его дегенеративного поражения (атеросклероз, эндартериит,
узелковый периартериит, фиброзно-мышечная дисплазия).

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 33 34 35 36 37 38 39 40 ... 116