Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Pdf көрінісі

бет	38/116
Дата	13.03.2024
өлшемі	3.87 Mb.
	#495229

1 ... 34 35 36 37 38 39 40 41 ... 116

https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

Клиническая картина:
− в первые 1-6 часов острой артериальной ишемии возникают ишемические
спастические боли, гиперперистальтика схваткообразного типа;
− 7-12 часов («светлый промежуток») – при стихании болей прогрессирующее
поражение стенки кишки;
− более 12 часов – паралитический илеус – кровавый понос, токсикоз,
перитонит.
Эмболия протекает более «злокачественно», т.к. коллатеральное русло кишки
неподготовлено к прекращению кровотока в магистральной артерии брыжейки.
Тромбоз, как правило, осложнение атеросклеротического поражения,
коллатеральные сосуды развиты, поэтому клинические поражения менее
выражены. Дифференциальный диагноз инфаркта кишечника затруднителен, а
чаще невозможен без проведения эксплоративной лапароскопии или
лапаротомии.
Неотложная помощь:
→ Инфузионная терапия.
→ Медицинская эвакуация на носилках в хирургический стационар.

- 56 -
ОСТРЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ
Венозный
тромбоз
или
тромбофлебит
–
острое
заболевание,
характеризующееся образованием тромба в просвете вены с более или менее
выраженным воспалительным процессом и нарушением тока крови.
Тромбозы глубоких вен
распирающие боли; отек и цианоз конечности дистальнее уровня тромбоза;
местное повышение температуры проявления системного воспалительного
процесса: повышение температуры тела, недомогание, болезненность в
икроножной мышце при ее пальпации в передне-заднем направлении и
тыльном сгибании стопы.
При поражении глубоких вен существует угроза развития тромбоэмболии
легочной артерии (ТЭЛА).
Тромбофлебит поверхностных вен
уплотнение, гиперемия, болезненность и локальное повышение
температуры по ходу пораженной вены, проявления системного
воспалительного процесса: повышение температуры тела, недомогание.

жүктеу/скачать 3.87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 34 35 36 37 38 39 40 41 ... 116