ГЛАВА 6. СОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА: ОПИСАТЕЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ

С точки зрения тибетской медицины микропорядок тела и макропорядок вселенной непрерывно танцуют друг с другом. Когда что-либо сбивается с ритма и теряется мотив духовной реальности, которая приводит их в движение, возникает болезнь.

Объединяется макро - и микропорядок пятью элементами. Все вещи, одушевленные и неодушевленные, стоят на одном фундаменте - пяти великих элементах: земле, воде, огне, ветре и пространстве. Это не только названия физических субстанций, а космические принципы, энергии, иногда даже понимаемые как субатомная космофизическая теория. Так, считается, что и в воде, и в огне содержатся все пять элементов.

Поскольку все пять являются всенаполняющим началом явлений, их называют «великими»: земля - принцип отвердения, или формирования, вода - принцип связанности, огонь - созревания, а ветер - сохранения (тело без лунга приходит в упадок); пространство дает место всем четырем элементам.

В теле главные физические элементы выражены следующим образом: плоть и кости - земля, кровь и лимфа - вода, телесный жар - огонь, нервные двигательные функции- ветер, осознавание - пространство. На тончайшем уровне они описываются как очень тонкие энергии, проявляющиеся свечением пяти цветов. Эти тонкие внутренние элементы возникают из изначального ума мудрости пустоты; телесные физические элементы происходят из них.

Система буддийской медицины целиком основывается на принципе взаимодействия пяти элементов. Искусство врачевания заключается в поддержании их гармоничного соотношения как во внутренних функциях тела, так и в отношениях с окружающей средой. Дисбаланс элементов при заболевании излечивается лекарством с соответствующим болезни соотношением элементов. Взаимодействие жизненных сил тела также определяются взаимоотношением пяти элементов.

Для того чтобы понять тибетскую психиатрию, необходимо ознакомиться с основополагающими принципами и терминологией тибетской медицины вообще, ибо медицинская психиатрия — ее часть. Приведенное ниже является обзором основ диагностики и лечения болезней, по ходу которого мы подойдем непосредственно к психиатрии.

Теория жизненных сил
То, из чего исходит тибетская медицина в определении здоровья—это понимание его как равновесия. Равновесия внутри тела, а также между телом и проявлениями внешнего мира. По отношению к телу это равновесие прежде всего выражается как гармония трех жизненных сил - ветра, желчи и слизи.

Три жизненные силы (тибет. - нье-па\ санскр. -доша, буквально: «вина») берут начало на духовном плане, порождаясь неведением, нашим основным заблуждением, которое порождает субъект-объектную двойственность и таким образом кармическую силу проявления жизни и вселенной. Неведение, желание и отвращение преобразуются в жизненные силы слизи, ветра и желчи соответственно. Уравновешенная циркуляция этих жизненных сил поддерживает здоровье организма. Три жизненные силы - исходная триада тибетской соматической медицины.

Теория жизненных сил заимствована непосредственно из индийской Аюрведы, и индийской же буддийской философии. «Жизненная сила» - перевод неудовлетворительный, но общепринятый. Это устаревший термин для «гумора» - влаги, который применялся в греко-римской гуморальной медицине. Здесь жизненная сила означает «тонкое начало» жизненных энергий, а также реальных телесных составляющих или жидкостей.

Также довольно трудно перевести слова, определяющие каждую из трех жизненных сил. Ветер, желчь и слизь - общепринятые переводы, но вряд ли это исчерпывающие термины. Они также не имеют точных аналогов в современном представлении о теле с его биохимическими процессами. Например, термин лунг, переводимый как «ветер», или «воздух» - обозначает не только газы в желудке и кишечнике или функцию дыхания, хотя включает и их. Лунг можно понимать также как силу, или давление; важно также, что лунг имеет непосредственное отношение к уму и психологическим состояниям. Стрессовые растройства, такие как, например, повышенное кровяное давление, считаются заболеванием лунг.

	ВЕТЕР (тибет. лунг, санскр. – вайю)
ТОНКОЕ НАЧАЛО:	Ум
КАЧЕСТВО:	Сухость, свет, холод, тонкость, летучесть, жесткость.
ПРОИЗВОДСТВО ПОБУЖДАЕМО:	Желанием привязанностью и похотью; духовным развитием, как в положительном, так и в отрицательном смысле, аскетизмом, подавлением сексуального желания, недосыпанием и недоеданием, намеренным удержанием естественных экскреторных процессов.
ПЯТЬ ТИПОВ:	1. Сог-дзин(Срог-дзин) - «ветер, сопровождающийжизнь» -способствует дыханию - расположен в сердечном центре5 2. Гьен-джу (Гьен-ргью) - «ветер, движущийся вверх»- способствует речи - располагается в грудной клетке, но при циркуляции достигает носоглотки. 3. Чаб-джед (Кхьяб-бьед) - «ветер проникающий» -способствует мускульному движению - расположенв голове, но перемещается во все части тела. 4. Ме-ньям(Ме-мяьям) - «ветер, сопровождающийогонь» - способствует пищеварению и усвоению - расположен в животе, но перемещаетсяпо всем частям кишечника и желудка. 5. Тур-сэл(Дхур-сел) — «ветер, очищающий вниз» -способствует выделению — расположен в «тайном»генитальном центре, но перемещается в кишечник,мочевой пузырь, половые органы и бедра.
ТЕЛО И ТИП ХАРАКТЕРА:	Сгорбленное тело, худое и синюшное по цвету лицо. Суставы производят хрустящие звуки. Подвержены холодным ветрам, любят петь, смеяться, разговаривать, спорить, драться. Обожают горькую, кислую и горячую пищу. Самая короткая продолжительность жизни из всех трех типов.
ОСНОВНОЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ:	Нижняя часть тела, живот.
ВРЕМЯ ГОДА:	Болезни ветра накапливаются весной, проявляются летом, стихают осенью.
ДЕЙСТВИЕ ОПЬЯНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ:	Сумасшествие.
ГЕОГРАФИЯ:	Холодные ветреные места, такие как Россия и Тибет, способствуют увеличению ветра и вызывают его беспокойство
ВРЕМЯ:	Периоды усиления ветра - вечер и канун рассвета.
СИМВОЛИЗИРУЕТСЯ:	Стервятником.
	ЖЕЛЧЬ (тибет. - три-па, санскр. - пита)
ТОНКОЕ НАЧАЛО:	Энергия.
КАЧЕСТВО:	Жар, маслянистость, свет, зловоние, жидкость, текучесть.
ПРОИЗВОДСТВО ПОБУЖДАЕМО:	Гневом, ненавистью и отвращением; изменениями климата и избыточным жаром
ПЯТЬ ТИПОВ:	1. Джу-джед (Джу-бьед) - «пищеварительная» — расположена ниже желудка и выше кишечника. 2.Данг-джур (Мдангс-сгьюр) - «преобразующая цвет» - расположена в печени. 3. Друб-джед (сГруб-бьед) - «исполняющая» -расположена в сердце. 4. Тон-джед(.мТхонг-бьед) - «дающая зрение» -расположена в глазах. 5.Дог-сал (мДог-гсал)— «проясняющий цвет лица» -располагается в коже.
ТЕЛО И ТИП ХАРАКТЕРА:	Ест мало, но чувствует сытость, после чего голод и жажду через короткие промежутки времени. Желтый оттенок кожи. Среднего размера и роста. Горд и умен. Ясно мыслит. Любит сладкую и горькую пищу.
основное местоположения:	Область между сердцем и животом, центр тела. Будучи потревожена и разбалансирована, перемещается вверх и вызывает жар. Ветер усугубляет болезни желчи, которые от этого разносятся по всему телу.
ВРЕМЯ ГОДА	Болезни желчи накапливаются летом, проявляются осенью, стихают зимой.
ДЕЙСТВИЕ ОПЬЯНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ:	Крайне грубое поведение.
ГЕОГРАФИЯ:	Горячие сухие страны (такие как Аравия и равнины Индии) способствуют производству желчи.
ВРЕМЯ:	Периоды усиления желчи - полдень и полночь.
СИМВОЛИЗИРУЕТСЯ:	Лошадью и мулом.
	СЛИЗЬ (Тибет. - бекан, санскр. - капха)
ТОНКОЕ НАЧАЛО:	Материя.
КАЧЕСТВО:	Холод, тяжесть, липкость, медлительность, мягкость, вязкость и тупость .
ПРОИЗВОДСТВО ПОБУЖДАЕМО:	Духовным невежеством и физической леностью; чрезмерным потаканием сну и удобствам, влажным климатом.
ПЯТЬ ТИПОВ:	/. Тен-джед(рТен-бьед) - «поддерживающая» -расположена в грудной клетке. 2. Ньяг-джед(Мьяг-бьед) - «смешивающая» -расположена в верхней части пищеварительного тракта. X Ньонг-джед(Мьонг-бьед) - «испытующая» -расположена в языке. 4. Цхим-джед( Цхим-бьед) - «удовлетворяющая» - расположена в голове. 5. Джор-джед (Бьор-бьед) - «соединяющая» - расположена во всех суставах тела.
ТЕЛО И ТИП ХАРАКТЕРА:	Толстый и бледный. Телу не хватает необходимого тепла. Живет долго, становится богатым. Веселый, любит помогать и обожает кислую пищу. Ест много, но никогда не бывает голодным. Не отвечает даже при угрозе увечья; хотя в дальнейшем сквитается.
ОСНОВНОЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ:	Верхняя часть тела.
ВРЕМЯ ГОДА:	Болезни слизи накапливаются зимой, проявляются весной и стихают летом.
ДЕЙСТВИЕ ОТРАВЛЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ:	Облегчает, поэтому имеет хорошее действие.
ГЕОГРАФИЯ:	Влажные страны, такие как Европа и Америка, способствуют увеличению слизи.
ВРЕМЯ:	Периоды возникновения слизи - сумерки и угро.
СИМВОЛИЗИРУЕТСЯ:	Слоном и львом.

Современный тибетский врач объяснил три жизненные силы с научной точки зрения следующим образом:⁵¹ «Ветер - это жизненная сила. Он находится в ядре (клетки) и управляет обменом веществ.

По классической терминологии тибетской медицины, каждая жизненная сила имеет пять подвидов, каждый из которых в свою очередь имеет определенное местоположение. Вообще же подробно описываются качества каждой жизненной силы, активность в различные сезоны, психологические и физические особенности конституциональных типов, с ними связанных. Характеристики трех жизненных сил собраны в нижеследующей таблице.

Применение тибетской медицины подразумевает знание того, как перенастроить равновесие жизненных сил, уменьшая или усиливая их посредством определенных качеств пищи, образа жизни, лекарственных трав и прочих методов лечения. Тибетская медицина описывает многочисленные качества, вкусы и силы, связываемые с ветром, желчью и слизью, которые также присущи различным веществам - растительного, минерального и животного происхождения, используемым в лекарствах.

Поведение и эмоциональные состояния также воздействуют на три силы. Например, гнев усиливает желчь, а желание усиливает ветер. Астрология и временные периоды также играют важную роль в тибетской медицине; каждая из трех сил связывается с определенным периодом дня, временем года и периодом жизни, в течение которого она активна. Типы строения тела и характер также связаны с тремя дошами. Например, в детях значительно преобладает слизь. Это отражается в их бездеятельности- избытке мокроты и непонятливости, являющимися признаками слизи. Для ребенка преобладание слизи нормально, но у взрослого это было бы болезнью избытка слизи. В назначения для лечения этого состояния входит массаж, упражнения для усиления активности, все виды пищи, уменьшающие слизь, и курс лекарств той же направленности.

Теория трех жизненных сил может показаться упрощенной, но в действительности она довольно сложна. Редко когда дисбаланс включает в себя только одну из них. Обычно это сочетание жизненных сил, обусловленное тем, является ли заболевание болезнью жара или холода по своей природе, а также первична или вторична неуравновешенность жизненной силы и присутствует ли какой-либо психологический или, быть может, климатический фактор. Говорится, что уходит, по меньшей мере семь лет на постижение глубокого значения трех доша.

Кроме самих доша, существуют другие элементы тела, которые необходимо уравновешивать вместе с ними для поддержания здоровья. «Чжуд-ши» говорит, что равновесие или его отсутствие может относиться к трем позициям: первое - доша, второе - составляющих тела и третье - выделений. От их состояния зависит или процветание или упадок тела.

Первичные выделения, или нечистоты, - это моча, кал и пот.

Составляющие тела, также называемые «поддержками» жизни, таковы:

1. Питательный сок. В желудке пища расщепляется на питательные составляющие, которые затем усваиваются; отходы выводятся в виде кала и мочи.

2. Кровь. Питание производит энергию, которая устремляется в печень и производит кровь. Говорится, что кровь увлажняет тело и «поддерживает жизнь». Отходы образуют желчь в желчном пузыре.

3. Плоть. Кровь превращается в плоть.Отходы выходят на поверхность через «девять отверстий» (ноздри, уши, анус и т.п.).

4. Жир. Плоть превращается в жир. Выделениями является Ушная сера, и сальные выделения кожи и пот.

5. Кости. Жир превращается в кость. Выделениями образуются зубы, ногти и волосы.

6. Костный мозг. Кости образуют костный мозг. Его отходы - это выделения в уголках глаз после сна, стул и перхоть.

7. «Семя». Эссенция костного мозга превращается в «семя». Эссенция «семени» переходит в сердце. Его выделения, «семя наследия», входит в семенную жидкость. «Семя» - наиболее тонкая характеристика тела. Говорится, что яркость и сияние лица определяются эссенцией «семени» в сердце. От одного до двенадцати лет эссенция «семени» поддерживает рост тела. От двенадцати до пятидесяти она уходит в силу или, во время беременности, для образования молока в груди. От пятидесяти до ста она уходит на поддержание тела.

«Семя» также играет важную роль в тантрической медицине, где на тонком плане воспроизводящая жидкость называется тигле, и является в своей потенции эссенцией бодхи. Она находится преимущественно в сердце. Ее качество - порождение сияния, как считается в тантрической и в соматическая медицине. Под «грубым семенем» тибетцы понимают семенную жидкость, которая называется «семенем наследия», или «менструальную кровь», под которой подразумевают яйцеклетку, капли же жизненной эссенции распространены по всему телу, находясь в многочисленных каналах тонкого тела, поддерживая жизнь и сознание. Возможно они соотносятся с секретами эндокринных желез, генетикой клетки или даже с клеточными медиаторами, которые являются биохимическим эквивалентом мышления.

Полное описание тела, кроме трех доша, семи составляющих и трех выделений, включает также пять органов чувств (зрения, слуха, вкуса, осязания и обоняния), шесть полых органов (желудок, толстая кишка, тонкая кишка, желчный пузырь, мочевой пузырь и яичко или матка) и пять плотных органов (сердце, печень, легкие, селезенка и почки).

Мозг, не упоминаемый в ранних аюрведических текстах Индии, упомянут в «Чжуд-ши» как опора слизи, «неведения» и «душевной тупости». Этот взгляд отражает то, что процесс беспорядочного мышления вмешивается в высшее сознание. Что, вероятно, сходно с современным взглядом на мозг как на систему отсеивания, которая обрабатывает, запрещает и отбирает сведения, допускаемые в сознание. В системе тибетской медицины мозг обычно рассматривается как шестой орган чувств, а мышление - думание - является чувственной деятельностью; управление же сознанием осуществляет сердечный центр.

Существует два типа причин болезни:

-духовные факторы,

-карма прошлых жизней;

и краткосрочная причина - факторы нынешней жизни.

Краткосрочные причины болезней следующие:

В классическом виде перечисление всех видов болезней выглядит следующим образом:

Например, что касается психологического стресса как причины психологических расстройств в этом классе болезней, говорится, что ревность или гордость могут вызывать повышение кровяного давления. Потеря любимого может привести к артриту. Однако пищевые факторы - такие как чрезмерное употребление свинины также могут вызывать артрит. Отдых после переедания или прогулки без теплой обуви зимой увеличивают слизь; падение с лошади или сидение на полуденном солнце летом усугубляют расстройства желчи, а усиленная деятельность (речевая или физическая) натощак может привести к расстройствам ветра.

Эти «излечимые» болезни сначала лечат натуропатически, полагаясь на целебное действие диеты и поведения, не прибегая к более сложному лечению. Это указывает на практический, в общем - то здравомыслящий подход тибетской медицины. Тибетский врач всегда, когда возможно, избегает крайних терапевтических средств, по причине возможных побочных действий, которые они могут оказывать на другие процессы организма, тем самым еще больше или даже необратимо нарушая равновесие.

Понятийная система тибетской натуропатии использует термины «вкусы» и «силы», которыми обладают лекарства, пища, сезоны и образ жизни. Они воздействуют на три жизненные силы - на семнадцать качеств их характеризующих. Шесть вкусов—это сладкий, кислый, соленый, горький, жгучий и вяжущий; и три послевкусия: сладкое, кислое, вяжушее. Восемь сил: тяжелая, маслянистая, прохладная, мягкая, легкая, грубая, горячая и острая. Кроме того, имеется семнадцать вторичных качеств.

Поведение, включающее дневной сон, нерегулярный сон и прием пищи, подавление естественных нужд организма и пренебрежение условиями климата и местности и их влиянием на нас, также приводят к болезни. Правильные же действия, соответствующие среде обитания предотвращают заболевания.

«Чжуд-ши» состоит из четырех тантр, или книг. Все вместе они делятся на сто пятьдесят шесть глав.

В Первой Тантре, Тантре Основ, излагается структура тела человека здорового и больного. Для этого используется схема «древа» (индийской смоковницы).Это прекрасный краткий описательный отчет по всей медицинской системе.⁵³

«Древо здоровья и болезни» имеет три корня, девять стволов, сорок семь ветвей, двести двадцать четыре листа, два цветка и три плода. Два цветка - это здоровье и долголетие. Три плода - духовное развитие, богатство и счастье.


Дополнительные примечания по диагностике
Тибетские «врачи говорят, что если невозможно по каким-либо причинам положиться на двенадцать сотен методов исследования болезней, то можно с большой точностью использовать три основных метода - опрос, осмотр и ощупывание. До того как выяснить, какой жизненной силе принадлежит заболевание, врач пытается установить, относится ли болезнь к холоду или к жару, поскольку все заболевания жизненных сил можно разделить на эти две большие группы. Зная только это, он уже может назначить полный курс лечения.

При опросе во время первого посещения обсуждаются все стороны жизни больного, и большая важность придается его половой жизни, которая обсуждается достаточно откровенно. В этом смысле тибетцы едва ли являются скромниками. Тибетская медицина проводит прямую связь между физическим и душевным благополучием и здоровой половой жизнью. Вариант монашества - особая ситуация, где речь часто идет о йогической практике удержании семени (тигле), и направлении его в центральный канал.

Все аспекты жизни больного подвергаются рассмотрению: поведение, питание, эмоциональная жизнь, семья и окружение, а также духовная жизнь. На основе только этого опроса врач может многое узнать о болезни. Он также уделяет внимание внешнему виду больного: оценивается его «цвет», манеры, телосложение, осанка, речь и т.п. Существует двадцать общепринятых вопросов, задаваемых тибетскими врачами больному на этом собеседовании, и все они касаются симптомов, обозначенных на «Древе Здоровья и Болезни». После собеседования диагностика продолжается исследованием пульса и мочи.

Тибетские врачи славились своим искусством диагностики по моче; это было их великим вкладом в аюрведическую медицину. Они читают по ней очень-очень хорошо и полагают, что моча отражает внутреннее состояние тела как зеркало. Для анализа берется первая утренняя порция. Она взбивается, взбалтывается, встряхивается и оставляется для отстаивания, и даже пробуется на язык для определения сладости (на предмет диабета). Оценивают пенистость мочи, ее осадок, цвет, пар, запах, накипь и т.д. Моча исследуется с точки зрения жара и холода, вовлеченности ветра, желчи и слизи и поражения жизненно важных органов. « Чжуд-ши» обычно описывает нормальную и здоровую мочу следующим образом (из второй главы Четвертой Тантры):«... Прозрачная, с желтоватым оттенком, цвета свежерастопленного масла; светлая, с плохим запахом; испарение нормальное, держится умеренное количество времени после мочеиспускания; пузыри в моче в умеренном количестве; после исчезновения запаха, осадок голубой с желтоватым оттенком, не плотный и не редкий; пленка тонкая и расходится по краям сосуда после того, как пар и тепло мочи исчезли»⁵⁴. Описание осадка мочи при различных заболеваниях могут выглядеть так:

«Если осадок выглядит так, будто его можно собрать после выпадения, это означает болезнь ветра; если выглядит разбрызганным, это означает болезнь холода; если поднимается наверх, это означает болезнь, затронувшую сердце и легкие, если на половину глубины, означает заболевания, затрагивающие почки и кишечник» и т.д.⁵⁵

Что касается пульсовой диагностики, она подразумевает высокий уровень и несомненно требует многих лет совершенствования. По большей части она связана с китайской системой. Левая рука больного обследуется правой рукой врача и наоборот. Вот как описывает это врач Еши Донден:

«Врач нащупывает сосуды тремя пальцами обоих рук, указательным, средним и безымянным. Каждая половина каждого из трех пальцев считывает что-то свое. Это дает двенадцать аналитических данных. Правая рука, внешняя половина подушечки указательного пальца (ладонью к себе) обследует сердце; внутренняя половина подушечки - тонкую кишку. Внешняя половина среднего пальца обследует селезенку; внутренняя - желудок. Внешняя сторона безымянного обследует левую почку, внутренняя - семенное яичко или матку.

Левая рука внешней половиной подушечки указательного пальца обследует легкие; внутренняя сторона обследует толстую кишку. Внешняя сторона среднего пальца изучает печень; внутренняя -желчный пузырь. Внешняя сторона безымянного исследует правую почку; внутренняя - мочевой пузырь⁵⁶.

Кроме того, пульсация сосудов бывают трех типов.Она соответствует трем типам личности. Это пульсация женского типа, мужского типа и нейтрального типа. Существует опасность принять женский пульс за болезнь желчи, мужской пульс за расстройство жара, а нейтральный пульс за болезнь слизи.

Что касается теории элементов в тибетской медицине, то они связаны с астрологией, а астрология играет важную роль в диагностике и лечении заболевания. Поскольку астрологические аспекты элементов заимствованы из китайской системы, эти элементы порой известны под их китайскими именами: дерево, огонь, земля, железо и вода.

Внешне элементы связаны с временами года. Этот астрологический и сезонный аспект важен при диагностике. Например, если врач обследует больного весной, то в силе элемент дерево; если врач не может лично видеть больного, он может кое-что узнать о его состоянии по астрологическим данным. После этого он может провести настройку элементов в теле, болезни и внешнем мире. Вот почему определение соотношения элементов столь важно при сборе и выращивании трав и составлении лекарств.

При анализе мочи и пульсовой диагностике астрологические ориентиры также важны. При анализе мочи астрологическая карта используется для разметки сосуда с мочой по направлению сторон света. Каждое из направлений отождествляется с каким-либо элементом, а изменения мочи в этих направлениях указывают на то, можно ли лечить эту болезнь и какова ее природа. Астрологический аспект анализа мочи входит также в процесс гадания, который будет разобран позднее в теме, посвященной влиянию невидимых сил.

С точки зрения тибетского буддизма владение умом и понимание действительности, достигнутое в течение жизни, определяет способность понять опыт смерти и управлять ходом осознавания в процессе умирания. Традиция считает, что одна из целей практики Дхармы - это возможность использовать ее в момент смерти.

Признаки и стадии умирания зафиксированы как в медицинских трактатах, таких как «Чжуд-ши», так и в религиозных текстах, в частности в терма гуру Падмасамбхавы, называемом «Тибетская книга мертвых» («Бардо Тедол»). И медицинскаяи религиозная теория разделяют одну точку зрения на то, что происходит во время смерти. Во-первых, пять элементов, образующих физическое тело, рассеиваются, и сознание освобождается в пространство. Во-вторых, человек, либо узнает светоносную природу ума и действительности, либо, если этого не произошло, испытывает различные галлюцинации и направляется силой кармы в приятные и неприятные переживания (воспринимаемые как реальные - подобно тому, как ум переживает сон), пока в конечном итоге не принимает новое рождение. Находясь в чреве, он проходит через различные сознательные переживания, предшествующие рождению.

Нижеследующее описание того, что происходит на стадиях смерти, основано на материале главы 7 второй тантры «Чжуд-Ши", на «Тибетской книге мертвых» и наставлениях Его Святейшества Дуджома Ринпоче и Дхинлей Норбу Ринпоче.

Физическое тело образуется из пяти внутренних элементов, соответствующих пяти внешним элементам. Как внешние, так и внутренние элементы в конечном итоге зависят и порождаются от абсолютных или тайных элементов, неотъемлемых от сущности мудрости ума, или пустоты. В момент смерти пять внутренних элементов, поддерживающих жизнь, рассеиваются, а с ними распадаются пять органов чувств и центры тонкой энергии, или чакры. К тому же «кармические ветра» овладевают в теле всеми пятью подвидами ветра на их местах.

Для того, чтобы не бояться в момент смерти, когда происходит распад элементов, следует уметь распознавать стадии их рассеивания.

Первым элемент земли растворяется в элементе воды. Земля располагается в пупковой чакре, которая распадается на части. В этот момент умирающий человек теряет силу и не может больше держать голову и т.п. Цвет лица начинает блекнуть. Формы уже невозможно видеть ясно. Внешние признаки этой стадии человек чувствует погружение в туман и может просить, чтоб его подняли. Кармические ветры завладевают «ветром, сопровождающем огонь», и поэтому тело не может больше переваривать пищу; телесная теплота оттягивается из конечностей к центру тела. Тело кажется тяжелым, и движения затруднены.

Вторым элемент воды растворяется в элементе огня. Вода располагается в чакре сердца, которая распадается. В этот период девять отверстий тела иссушаются и появляется ощущение сухости и жажды. Ум начинает волноваться и сердиться. Кармический ветер завладевает «ветром, поддерживающим жизнь» и от этого ум встревожен.

Третьим элемент огня растворяется в ветре. Огонь расположен в горловой чакре, которая распадается. Человек чувствует, что выдыхает прохладный ветер и становится трудно дышать. Внутреннее тепло иссякает и ему становится очень холодно. Ум рассредоточивается, впадает в прострацию. Сознание то появляется, то исчезает. «Вниз очищающий ветер» выходит из равновесия и человек теряет контроль над такими телесными функциями, как мочеиспускание и испражнение.

Четвертым элемент ветер рассеивается в элементе пространства. Ветер располагается в нижнем «тайном» генитальном центре, который распадается на части. Вдохов больше не будет, только последний выдох. Теперь ум совсем уж растревожен и различные переживания и галлюцинации возникают в соответствии с прошлыми действиями или кармой умирающего человека. Враждебно настроенные люди могут чувствовать, что на них нападают враждебные силы, и несмотря на свое бессилие, такой человек будет пытаться противостоять атакующим. У людей миролюбивых будут более мирные видения. У тех, кто следовал религиозен практике, будут видения различных божеств, которые придут, чтобы взять их. «Проникающий ветер», который циркулирует по всему телу, замещается кармическими ветрами, и тело коченеет и цепенеет. Когда все элементы растворились, превратившись таким образом в сознание, человеку кажется, что на него давит огромный вес.

Наконец, сознание рассеивается в пространстве. Сознание расположено в лобной чакре, которая распадается. Дыхание полностью прекращается. «Белая отцовская капля эссенции» из верхней части головы, и «красная материнская капля эссенция» из нижней части тела двигаются в сторону сердечного центра. Поначалу возникает переживание белого света, подобного «восходящей луне», затем вспышка красного света, затем сознание и «проникающий ветер» оказываются стиснутыми между красной и белой эссенциями и переживается полная темнота. В этот момент все психические каналы рца, силы (лунг), эссенции (тигле) и сознание растворяются в сердечном центре. И из сердечного центра сознание покидает тело и растворяется в пространстве.

В этот момент, момент собственно смерти, испытывается что-то вроде провала или обморока. После того, как смерть действительно произошла, красная и белая жидкости исторгаются из тела через ноздри трупа.*(В случае, когда тело сильно повреждено болезнью, жидкости могут не выходить из носа и/или гениталий.)

До того как это произойдет, человек может казаться мертвым, но сознание и жизненная сила еще не покинули тело, и поэтому его не следует тревожить. Это может занимать от нескольких дней для обычного человека, и до нескольких недель для сильных практикующих, которые извлекают огромное количество полезного, из необычного и мощного состояния расширенного сознания во время умирания.

Момент, когда сознание рассеивается в пространстве, является решающим для буддийской тантрической практики, ибо пространство представляется в тот момент сияющей светимостью, чистым светом (Дхармакайя). Очень важно в этот момент помнить наставления. Практиковавшие созерцание и осознающие светимость ума могут слиться с этой светимостью. Это называется «светимость мать-дитя». В этот момент можно достичь просветления.

Уровень дхармической практики, достигнутьй в течении жизни, обуславливает способ умирания, которых много. Лучшие из практикующих растворяют свое сознание в пространстве, как это было описано, или же сливаются с радугой⁵⁷. Практикующие среднего уровня могут быть только как «дети», или «нищие», не имея возможности удержаться ни за что конкретное.

Обыкновенные практикующие могут практиковать «пхову», перенос сознания из макушки головы в поле Будды по своему выбору, где они будут ожидать перерождения в присутствии Будд и получат наставления.

Говорится, что крайне важно, чтобы сознание покинуло тело, выйдя вверх через центральный канал из макушки головы, через мягкое место на черепе, называемое «Вратами Брамы». Говорится, что выход через нижние центры приводит к движению в сторону низших перерождений.

Согласно тибетской медицине важно, чтобы умирающий не находился под влиянием сильных лекарств и болеутоляющих, которые нарушают его способность распознавать стадии умирания, и особенно его способность распознать чистый свет. Более того, существуют лекарства, которые воздействуют на сознание в мирах между смертью и перерождением, если просветление не достигается в момент смерти.

Стадии между смертью и новым перерождением живо описаны в «Тибетской книге мертвых». Книга рассчитана на то, чтобы ее читали вслух умирающему или умершему. В основном она обозначает последовательные состояния видений между смертью и перерождением (промежуточное состояние называется бардо) и побуждает умершего признать, что все им испытываемое является проекцией его собственного ума. В случае узнавания этого, в тот же момент сознание становится просветленным. Однако, по мере прохождения стадий бардо, становится все труднее осознать это. И легче всего такое распознавание дается при первой вспышке чистого света. Но даже частичное узнавание и память о том, что все переживаемое является проекцией ума, поможет умерить ужас и взбудораженные чувства. Потому что, хотя материального тела уже не существует, сознание проходит целый ряд ощущений и эмоций и видит целый мир форм и видений точно так же, как это бывает во сне с телом сновидения. Содержание переживаний на стадиях бардо обусловлено кармой, интеллектуальными привычками, развитыми в течении жизни и последними предсмертными мыслями.

«Тибетская Книга Мёртвых» - одно из самых необыкновенных Произведений. Как написал доктор Карл Юнг в своем «Психологическом комментарии» на нее, «годами, с тех пор как она вышла в свет, «Бардо Тедол» была моим постоянным спутником, и я обязан ей не только большим количеством будоражащих идей и открытий, но также многими глубокими прозрениями. «Бардо Тедол» предлагает понятную философию, обращенную к человеческим существам, а не к богам или простодушным дикарям. Ее философия содержит в себе квинтэссенцию буддийской психологической критики; и можно с уверенностью сказать, что она обладает ни с чем не сравнимым превосходством»⁵⁸.

По окончании путешествия через промежуточные области бардо, сознание принимает перерождение. Тибетская медицина говорит, что рождение бывает четырех типов: из влаги, из яйца, из утробы, и через одномоментное проявление. Последнее может быть двух типов: высшего и низшего. При высшем типе просветленные существа принимают рождение из таких объектов, как лотос, или вселяясь в различные неодушевленные формы предметов (мост и т.п.) для того, чтобы оказывать помощь живущим. При низшем типе существо может внезапно переродиться в аду.

Просветленные существа и бодхисаттвы могут направлять силу своего сознания в бардо и сознательно перерождаться, чтобы помогать другим. Так, тибетские ламы иногда предсказывают, где переродятся; еще детьми они признаются тулку, или телом проявления предыдущего воплощения. Они сохраняют память о своей предыдущей жизни. Например, линия Далай Лам признается таким образом. Это способ, которым великие ламы прослеживают свои воплощения назад, вглубь столетий и продолжают различные линии передачи учения.

Обыкновенным существам, для того чтобы родиться человеком, необходимо, чтобы умственный поток кармического сознания из бардо был притянут обратно в мир видением акта совокупления двух человеческих существ. Найти чрево для вхождения можно только таким образом, либо с особой кармой, предполагающей конкретных родителей. Считается, что остальные продолжают блуждать, пока не обнаружат подходящее чрево.

Когда сознание видит двух родителей, занимающихся любовью, оно чувствует влечение к одному из них и отвращение к другому. Это основное чувство, которое должно возникнуть. Оно описывается в «Чжуд-ши».

«Три вещи необходимы для образования тела: нормальное семя без изъяна, вызванного какой-либо болезнью, менструальная кровь [под которой тибетцы подразумевают яйцеклетку], и сознание в промежуточном состоянии (бардо)., движимое правильной кармой. Все пять элементов необходимы для его последующего существования: в этом причина зачатия. От связей сознания зависит, будет ли тело мужским или женским. Если оно отождествляет себя с семенем и влечется к матери, отвращаясь от отца, оно родится мальчиком. Если отождествляется с менструальной кровью матери, которая должна появиться в должное время и не содержать изъянов, и если по отношению к матери испытывается гнев, то родится девочка»⁵⁹.

В сознании, влекомом к половому органу одного из родителей, возникает гнев к другому родителю, и это возникновение гнева прекращает пребывание в бардо. Короткий опыт смерти пройден, видение чистого света и т.д., и здесь в момент зачатия воплощающееся сознание соединяется со смесью спермы и яйцеклетки и становиться бессознательным. При поддержке пяти элементов частицы полностью перемешиваются и зародыш приходит к бытию. Психические каналы и чакры образуются к концу второго месяца, из них в первую очередь жизненный сосуд и пупочная чакра, а уже из них развивается тело. Понедельные стадии развития зародыша подробно описаны во второй главе второй тантры «Чжуд-ши».

Постепенно сознание возвращается к зародышу, и на шестом месяце он уже испытывает чувства, такие как радость или печаль. Говорится, что на двадцать шестой неделе он способен вспомнить свои предыдущие жизни.

Например: «Когда мать не соблюдает равновесия в питании, отдавая предпочтение холодной пище, зародыш страдает как раздетый, брошеный на лед. Также он страдает, когда еда слишком острая или слишком кислая. Если съедается слишком много, то ощущение такое, как будто ты зажат между двух скал; если слишком мало, то как будто висишь и качаешься в воздухе... Если мать слишком часто предается соитию во время беременности, зародыш чувствует, как если 6 его кололи шипами». Он говорит, что на двадцать седьмой неделе «сознание плода пребывает в горе от грязи, вони, темноты и заключения и приходит к мысли о побеге»⁶⁰.

В труде тибетского философа-врача-святого XI века Гампопы «Драгоценный орнамент освобождения», бедственное положение существа в утробе описывается еще подробнее, чем в «Чжуд-ши». Гампопа говорит, Также описывается страдание от боли, испытываемой ребенком во время рождения: «При рождении чувствуешь себя как корова, с которой заживо содрали кожу, или как ужаленный осой. И когда тебя купают, прикосновение теплой воды дает ощущение, как будто тебя лупят»⁶¹.

Быть может необязательно все рождения столь удручающи - Гампопа лишь рисует здесь неизбежность страдания в жизни, смерти, бардо и рождении. Что касается беременности и родов, тибетская медицина располагает собственной подробной системой и даже лекарствами, управляющими родами. Существуют средства, даваемые при родах, расслабляющие мускулы и облегчающие родовую деятельность - лекарственное масло, принимаемое внутрь и втираемое во влагалище, также лекарства, даваемые во время беременности и после родов.

Во время беременности подчеркивается психологическая значимость любви в отношениях между матерью и плодом; с плодом обращаются как с сознательной личностью. А после рождения, в детстве и отрочестве, новое существо демонстрирует характерные привычки и предпочтения вследствие собственной кармы, унаследованной из прошлых жизней.