Формирование первоначальных коммуникативных умений у детей 7-9-летнего возраста с церебральным параличом в процессе логопедического воздействия

14 

соматическая ослабленность (79,3% испытуемых) и сопутствующие заболе-
вания (гипертензионно-гидроцефальный синдром — 20,7%, эпилепсия —
16,1%, микроцефалия — 9,2%, порок сердца —3,4%, расщелины губы и не-
ба — 4,6%); 

недоразвитие экспрессивной речи (100% испытуемых; из них: общеупотреби-
тельная речь с элементами недоразвития — 21,8%, зачатки общеупотреби-
тельной речи — 18,4%, отсутствие общеупотребительной речи при относи-
тельно сохранном сопряженном и отраженном повторении слогов и/или 
слов —10,3%, звукослоговая минимальная активность — 39,1%, голосовая ак-
тивность —10,3%); 

недоразвитие импрессивной речи (95,4% испытуемых; из них: нулевой уро-
вень — 3,4%, ситуативный — 9,2%, номинативный —33,3%, предикативный — 
27,6%, формирование расчлененного уровня —21,8%); 

грубые дизартрические и анартрические расстройства (100% испытуемых); 

нарушения зрительного восприятия (95,4% испытуемых), обусловленные как 
несформированностью исполнительского, операционного звена деятельности, 
так и связанные с несформированностью стратегии деятельности в целом; 

несформированность навыков самообслуживания (73,6% испытуемых); 

депривация (100% испытуемых; из них: воспитываются в условиях дома-
интерната — 59,8%; остальные дети, воспитывающиеся в семье, испытывают 
недостаток общения со сверстниками). 
Учет вышеперечисленных особенностей необходим при определении типа 
коммуникативного проявления, планировании основного этапа обследования и 
собственно логопедической работы. 
На основании таких критериев, как сформированность экспрессивной, им-
прессивной речи и активность в общении, нами выделены типы коммуникативных 
проявлений (рис. 2).
Дети с церебральным параличом 
 

Удовлетворительное понимание речи
(номинативный уровень и выше) 
Понимание речи
ниже номинативного уровня — 4 группа 

Наличие самостоятельной активной речи, 
понятной для окружающих, — 1 группа 
Отсутствие самостоятельной активной речи, 
понятной для окружающих 

Удовлетворительная активность в общении / 
компенсирует недостаток речевых средств за 
счет использования невербальных — 2 группа 
Низкая активность в общении / слабо компен-
сирует недостаток речевых средств за счет 
использования невербальных — 3 группа 
 
Рис. 2. Алгоритм определения типологических групп
детей с церебральным параличом по типу коммуникативного проявления 

15 
Таким образом, нами были выделены 4 типа коммуникативных проявлений: 
1 группа — дети с ведущей несформированностью коммуникативных уме-
ний при относительной сохранности речи (36,8% испытуемых); 
2 группа — дети с ведущей несформированностью экспрессивной речи при 
относительной сохранности импрессивной речи и коммуникативных умений 
(27,6%); 
3 группа — дети с грубой несформированностью как экспрессивной речи, 
так и коммуникативных умений при относительно сохранном понимании речи 
(23,0%); 
4 группа — дети с грубой несформированностью коммуникативных умений, 
экспрессивной и импрессивной речи (12,6%). 
С использованием коэффициента корреляции Спирмана нами выявлена тес-
ная и высокозначимая связь между типом коммуникативных проявлений, с одной 
стороны, и уровнем развития интеллекта (Rэмп=0,72), экспрессивной (Rэмп=0,85) 
и импрессивной речи (Rэмп=0,72) — с другой. Мы связываем этот факт с тем, что 
для обеспечения коммуникативного акта должны быть сформированы средства 
кодирования и декодирования информации, важнейшими из которых являются 
экспрессивная и импрессивная речь, и та, и другая невозможна без достаточного 
уровня интеллектуального развития.
Кроме того, уровень интеллектуального развития обеспечивает достаточную 
степень произвольности, являющуюся необходимым условием выстраивания 
стратегии коммуникативного поведения. Вместе с тем между типом коммуника-
тивных проявлений и уровнем моторного развития выявлена лишь слабая и незна-
чимая взаимозависимость (Rэмп=0,21). 
Для проведения основного этапа констатирующего эксперимента были ото-
браны дети без грубых расстройств поведения, слуха и зрения, с уровнем понима-
ния речи не ниже номинативного (1, 2, 3 группы).
Испытуемые 4 группы в связи с полиморфным характером расстройств на 
основном этапе экспериментального изучения и в последующем эксперименталь-
ном обучении не участвовали. 
У исследуемой нами категории детей выявлены ограниченные коммуника-
тивные возможности, что проявилось в несформированности экспрессивно-
мимических, предметно-действенных и вербальных средств общения, доминиро-
вании симультанных объединений из 1—2 знаков, неумении соединять их в по-
следовательные сукцессивные комплексы, низкой понятности, активности и ини-
циативности, ограничении арсенала возможных моделей общения.
Результаты основного этапа констатирующего эксперимента подтвердили 
наличие четких различий в плане сформированности средств коммуникации и 
коммуникативных умений в выделенных ранее типологических группах, что по-
зволяет рассматривать данные группы не просто как типы коммуникативных про-
явлений, а уже как типы коммуникативных нарушений (табл. 1). 
 
 

16 
Таблица 1 
Качественно-количественная характеристика средств коммуникации 
и коммуникативных умений при различных типах коммуникативных нарушений 
Показатели 
Медиальные значения 
1 
группа 
2
группа 
3
группа 
С
ре
дс
тв
а 
ко
м
м
ун
ик
ац
ии
Знаки различных категорий (знаков/мин): 

экспрессивно-мимические 

предметно-действенные 

вербальные 
5,0 
4,0 
8,3 
5,3 
6,4 
4,4 
2,7 
1,2 
2,1 
Симультанные объединения (объединений/мин): 

из 1 знака 

из 2 знаков 

из 3 и более знаков 
8,0 
3,1 
1,2 
5,1 
5,0 
0,2 
3,5 
0,8 
0,1 
Сукцессивные комплексы (последовательностей/мин): 

из 1 объединения знаков 

из 2 объединений знаков 

из 3 и более объединений знаков 
5,6 
1,8 
0,6 
7,5 
1,4 
0,2 
4,5 
— 
— 
К
ом
м
ун
ик
ат
ив
ны
е 
ум
ен
ия
Активность (знаков/мин) 
17,1 
15,2 
6,1 
Инициативность (реплик/мин) 
2,1 
3,4 
1,6 
Реактивность (реплик/мин) 
6,2 
5,4 
1,9 
Понятные реплики (процент понятных реплик от общего 
количества реплик)
85 
83,5 
63 
Владение различными формами общения (число воз-
можных моделей из шести предложенных)
6,0 
3,0 
3,0 
Анализ результатов констатирующего эксперимента позволяет сделать сле-
дующие выводы: 
─ у всех детей 7—9-летнего возраста с церебральным параличом, сочетающим-
ся с нарушениями речи и интеллекта, выявлены несформированность когнитивно-
поведенческих предпосылок коммуникативной деятельности, вербальных и не-
вербальных средств коммуникации и коммуникативных умений, дизартрические 
и анартрические расстройства; 
─ существует взаимообусловленная зависимость между типом коммуникатив-
ных нарушений, с одной стороны, и уровнями интеллектуального развития, экс-
прессивной и импрессивной речи — с другой; 
─ выявленные механизмы коммуникативных нарушений при церебральном 
параличе в сочетании с возрастным аспектом симптоматики у детей 7—9-летнего 
возраста нацеливают на неправомерность сведения всего содержания логопедиче-
ской работы с данной категорией детей лишь к коррекции фонетико-фоне-
матических и лексико-грамматических средств языка, необходима целенаправлен-
ная и последовательная работа над формированием когнитивно-поведенческих 
предпосылок коммуникативной деятельности, невербальных средств коммуника-
ции, экспрессивной и импрессивной речи, коммуникативных умений. 

17 
В третьей главе «Логопедическая работа по формированию первона-

жүктеу/скачать 0.67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: