Эксплуатация бойынша нұсқау Бағдарламалық қамтамасыздандырудың n нұсқасы 06 нұсқасынан бастағанда)



жүктеу 1.8 Mb.
бет2/15
Дата06.03.2016
өлшемі1.8 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Басқару концентрациясы


Десплейдің эргономикасы

16

Желдетудің параметрлерінің мәндерін орнату/таңдау

18

Мониторинг функциясын белсендіру/таңдау

19







Screen Layout

21

Мониторингтің экранның негізгі үш парағы

21







Дисплейдің құрылымы

22

Экрандық пернелердің көлденең қатары

22

Экрандық пернелердің тік қатары

23

Параметрлер тізімі

23


Басқару концепциясы
Дисплейдің эргономикасы
Барлық орнатуға қажетті:

  • Газдың параметрлерінің өлшемі,

  • Таза газ өлшемі,

  • Жасанды желдету,

  • Мониторинг.

ортақ басқару тұтқасы және сәйкес перне көмегі арқылы дисплейде орындалады.

Барлық пернелер функциональдық бөліктерге бөлінген:

Сол жаққы жоғарғы бөлік газдың параметрлерін өлшеуге арналған
Сол жаққы төменгі бөлік таза газды өлшеу үшін
Оң жаққы жоғарғы бөлік мониторинг орындау үшін
Оң жаққы төменгі бөлік жасанды желдету өткізу үшін






Наркозға кіргізу үшін басты функциялар, мысалы, N2O газды немесе ауаны таңдау, немесе желдету режимін таңдауды нақты анықталған перненің көмегі арқылы белсенді етуге болады (Hard keys).

1 Сол жақ бөлікте:

«N2O» немесе «Air» пернелерінің көмегі арқылы О2 салыстыру үшін таза газ таңдалады.

2 Оң жақ бөлікте:

«Man.Spont», «IPPV», «SIMV» немесе «PCV» перенлерінің көмегі арқылы « » (таза газдың шығуының сыртқы опциясы) немесе желдеткіштің режимі таңдалады.

Бұл функционалдың пернелер басқару бөлігінің төменгі бөлігінде орналасқан:

сол жаққы бөлік - таза газды дозировкалау үшін, оң жаққы бөлік – желдетуді жүргізу үшін.

Дисплейдің төменгі бөлігінде «soft keys» -көпфункционалды экрандық перне орналасқан, оның көмегі арқылы таза газбен дозировка жасау немесе желдету үрдісі кезіндегі параметрлердің мәндері орнатылады.


3 Сол жаққы бөлікте:

О2 концентрациясын және таза газдың ағымының параметрлерінің мәндерін орнатуға арналған перне.

4 Оң жақтағы бөлікте:

нақты желдету режимі қажет болғандағы параметрлер мәнін орнату үшін пернелер.

Келтірілген мысалда IPPV бақыланатын желдеткіш үрдісінің параметрі.

Жұмыс істеу немесе желдету режиміне байланысты, бұл экрандық пренелер әртүрлі функциялар қызметін атқарады.

Параметрлердің басты мәндері дисплейде пернелер арқылы пайда болады.








Оң жағында көрнекі жерде:

Айналмалы тұтқа функциясымен бірге басқару элементі ретінде, кезкелген орнатуларға байланысты:



  1. таңдау/орнату = тұтқаны айландыру

  2. құптау = тұтқаны басу

  • газ-тасымалдаушыны немесе желдету режимін құптау үшін,

  • орнату және таза газ бен желдету режимінің параметрінің мәнін құптау үшін,

  • орнату және мониторинг функциясын таңдап құптау үшін.

Басқару тұтқасымен бірге:

Күту режимінен эксплуатация режиміне алмасы үшін алмасу кнопкасы.


  1. кнопкасын басыңыз және таңдалған режимді басқару тұтқасын басу арқылы құптаңыз.



Желдеткіштің параметрлерінің мәндерін таңдау/орнату

Мысалы: PEEP желдеткішінің параметрі:



  1. «PEEP» экрандық пернеге басыңыз.

  2. РЕЕР параметрінің мәнін басқару тұтқасын айландыру арқылы орнатыңыз.

  3. Тұтқаға басу арқылы орнатуды құптаңыз.










  1. Дисплейдің сол жақ бөлігінде мониторинг және конфигурацияның әртүрлі функцияларын белсендіретін пернелер орналасқан.

Экрандық парақтарға байланысты, мониторингке байланысты, осы пренелердің көмегі арқылы әр түрлі функциялар белсендіріледі.

Мониторинг функцияларын таңдау / белсенді ету

Мысалы, СО2 үшін демшығарудың соңындағы дыбыл шегінің төменгі шегін өзгерту.



  1. «alarm limits» экрандық пернені басыңыз.

Дисплейде «alarm limits» мәзірі пайда болады.

  • Дыбыл шегін таңдаңыз = басқару тұтқасын айландыру арқылы.

Таңдауды құптаңыз = басқару тұтқасын басу арқылы.

Дабыл шегінің мәнін орнатыңыз = басқару тұтқасын айландырыңыз.

Дабыл шегінің жаңа мәнін қабылдау = басқару тұтқасына басу.






Аlarm limits мәзірінен шығу:

1 мәзірден « » бөлігін таңдау арқылы шығуға болады = басқару тұтқасы арқылы.

немесе

2 « » пернесіне басу арқылы.



Бақару бөлігінің оң жағында стандартты функцияларды таңдауға арналған функцияналдық пернелер орналасқан.
2 минутқа акустикалық дабыл сигналын өшіру

Экрандық парақты таңдау

Стандартты экрандық параққа қайту







Дисплей құрылымы


  1. Индикация күйінің бөлігі:

эксплуатация режимі туралы ақпарат бар


  1. Өлшенетін мәндер бөлігі:

газ параметрлерін өлшеу үшін


  1. Дабыл хабарлама бөлігі:

дабыл хабарламалары туралы ақпарат бар және оның приоритеттері


  1. Графикалық бейнелер бөлігі:

Қисықтар мен бағаналар үшін


  1. Өлшенетін мәндер бөлігі:

сандық мәдер үшін


  1. Экрандық пернелер оң жақтан:

мниторинг/конфигурация үшін


  1. Басқарулар бойынша көрсетулері бөлігі:

Қолданушы үшін


  1. Төменгі экрандық пернелер:

желдету режимі үшін


  1. Желдету режимін таңдау пернесі үшін




  1. Газ-тасымалдаушыны таңдау пернесі (N2O немесе Air)

Экрандық пернелер төменде:

таза газбен дозировкалау
таза газға арналған бағаналық диаграмма (газды виртуальды трубкалар)

Мониторингтың басты үш экрандық парағы

Стандартты парақ, мәліметтер және тренд-парақ парақтары

Жоғарыда аталған парақтардың бір бірінен кейін қалай шақырамыз:



  1. әрбір рет пернесіне қысқаша басамыз.

Стандартты экрандық параққа кері қайту:



  1. Перенесіне басыңыз.








Түстік шешім

Әр түрлі түстер басқару процессін жақсы көрсету үшін, және экрандық пернелердің күйін белгілеу үшін қолданылады.



Жасыл түс

Перне белсендірілді, басқару мүмкін

Сары түс

Таңдау орындалған, орнату/құптау

Қара түс

Мәзірге бағыт және келесі жұмыс функциясы үшін

Сұры түс

Перне белсендірілмеген, алдын-ала орнату

Қызғылт сары түс

Актуальды таңдау

Сұры шрифт

Басқару мүмкін емес



Экрандық пернелердің көлденең тізбегі

Экрандық пернелердің көлденең тізбегі жұмыс режимі кезінде жасыл түсті болады. Желдеткіштің қандайда бір мәнін орнату үшін, мысалы, PINSP:



  • Сәйкес экрандық пернеге басыңыз (түсі жасылдан сары ауысады) = орнату функциясы белсендірілді.

  • Мәннің өзгеруін, оның дұрыстыңын құптағыз = басқару тұтқасына басыңыз. Перненің түсі сарыдан жасылға өзгереді, орнатылған мін құпталып және қабылданды.

Егер бір мәннің өзгеруі себебінен басқада параметрлер мәні өзгерілсе, онда олар параметрлер мәнінің диапазонында ғана сары түспен көрсетіледі.


Сұры түсті пернелер – белсендірілмеген, алдын-ала орнатылған параметрлі пернелер.

PINSP таңдалған параметр сары түсті, оның мәні өзгертілуі мүмкін.

Сұры түсті мән актуальды орнатылған мәннен фактілі мәннің өзгерісін көрсетеді.










Экрандық пернелердің тік тізбегі
Экрандық пернелердің тік тізбегі жасыл тұспен боялған.

  • Қандайда бір экрандық пернеге басыңыз, мысалы, «interfaces»

перенсі қара болады.

Дисплейде параметрлі мәзір тізімдері пайда болады.




Параметрлер тізімі


  • Қызылт сары түсті фондағы параметрлер актуальды таңдау.

  • Мәзір атауының айналасындағы сары рамка: таңдалған ішкі мәзір.

  • Сұры түс: параметр белсендірілмеген және таңдалуы мүмкін емес.






Алғашқы рет қолданар алдында





Авариялық аккумуляторды зарядтау

26

Егер Primus аппараты қолданылмаса

26



Алғашқы қолданар алдында
Комплекте бар О2 датчигін 127 бетте көрсетілгендей орнатыңыз.

Комплекте бар ағын датчигін 120 бетте көрсетілгендей орнатыңыз.


Авариялық аккумуляторды зарядтау

Желі өшірілген жағдайда, зараядталған аккумулятор кезінде, аппаратты кем дегенде 30 минут аралығында электроэнергиямен қанымдап тұратын, Primus аппараты үзіліссіз электроқамтамасызданатын UPS жүйесі орнатылған.

Аккумулятордан жұмыс режиміне алмасы автоматты түрде әске асырылады, дисплейде келесі хабарлама пайда болады:

POWER FAIL.

Аккумулятордың зарадталуы автоматты түрде аппараттың желелік шанышқысын қосудан кейін басталады. Егер қоршаған ортаның температурасы 350С аспаса ғана зарядтау басталады.
Аппаратты алғашқы қолданар алдында аккумуляторды 10 сағат аралығында зарятдау керек:


  1. Primus аппаратының шанышқысын желіге қосыңыз. Желідегі қуат күші фирманың аппаратқа келтірген кестеге сәйкес болуы керек.

  1. Жасыл жарық диоды жанады.

  • Primus аппаратын желіге 10 сағатқа зараядтауға қойыңыз.

Желіні USP жүйесінен өшіру кезінде қосымша разеткадан электроқұрылғы жұмыс істеуі мүмкін емес.


Егер Primus аппараты қолданылмаса

Егер Primus аппараты келесі уақыт аралығында қолданылмаған жағдайда:



  • Аппарат үнемі электрожелігі қосылып тұруы қажет.

  1. Жасыл жарықдилд жанып тұруы қажет.







Дайындық


Газбен қамтамасыз ету жүйесін жинау

28

О2 және N2O қосымша баллондарын қосу

29

О2 баллонымен жұмыс істеу кезінде қауіпсіздік шарасын ұстану

29







Газ тәрізді анестетика бұру үшін шлангты қосу

29







Эндотрахеальды санация жүйесін қосу (тапсырыс бойынша)

30







Электроқосылым

30

Қосымша құрылғылар

30

Электроқосылымды орындау

31

Электрикалық қорғағыштар

31


Дайындық
Таза және дезинфекцияланған саймандарды қолдануға болады!
Газбен қамтамасыз ету жүйесін жинау

  1. О2, ауамен және N2O алдыңғы потрубкалармен газбен қамтамасыздандыратын шлангты қосыңыз. Екі сыртқы патрубоктарда қосылған газ баллондарына арналған. Тапсырыс бойынша таза ауаны жіберуге арналған қосымша тағы бір құбыр орнатылуы мүмкін.

Қысым шлангтарының айырылуы қабырға разеткаларына орналастыруға болады.

Аппаратқа кіретін газдың қысымының мәні 2,7-ден 6,9 бар диапазон аралығында жатқанын тексеріңіз:



  1. Барлық үш жарық диодтары жасыл жарықпен жанып тұруы қажет. Газдың қысымы <2.7 бар немесе газды қосу шлангысы ажыратылғанда жарықдиод өшеді.









О2 және N2O қосымша резервлеуді қосу

Аппараты орталық газ құбыр баллонына қосу кезде аппараттың қосымшасы ішінде болу қажет.



  • Аппаратың кері жағынан:

Толтырылған газ баллонын ұстағышты орнатыңыз және оларды бекітіңіз.

1. Баллондардың бұрамдамаларына қысымды реттегішті қойыңыз.

2. Газдың ағымының блогына патрубканы қосып айландыру қажет.

3. Қысымның датчигінің сымын қосыңыз.



  • Баллондардың бұрғысын ашыңыз.

Жарық диодтары, газ баллондарының жаідайын бейнелеулері, жасыл жарық жанады. Егер диодтар жанбаса, онда тексеру қажет, датчиктің дұрыс байланысқандығын тексеру қажет. Қысым редукорын бақылау немесе баллондық газ қысымының қамтамасыз ету қажет.

Баллондардың бұрандаларын қайтадан жабыңыз.


Егер орталық жүйенің газды жіберудің уақытында бұрамдамалар ашылады: қосымша баллондардан газдың іріктелуінен қауіп болуы мүмкін.
О2 баллонымен қауіпсіздік шарасын қолданыңыз

  • О2 және қысымды реттеу баллондарының бұрамдамаларына қандайда май кірмеуін қадағалаңыз. Ол жарылу қаупін тудырады!

  • Баллонның бұрамдамаларын ашу/жабу кезінде ешбір құрал қолдануға болмайды.

  • Герметикалық емес және әрең ашылатын бұрамдамаларды жөндеуге беру қажет.

  • Қысым реттеуішті тек Drager фирмасыныкын ғана қолдану қажет.


Газ тәрізді анестетиканы бұру үшін шлангты қосу

Шлангтың бір жағын аппараттың газ шығаратын соңына қосыңыз, ал енді бір жағын – қабылданатын

Соратын шлангтың соңын қабылдайтын жүйе соңына қосыңыз.

Қолданылған наркозды жіберу штекерді жіберу шлангысына қосыңыз.

Қабылдайтын жүйенің екінші патрубогы оймамен бекітілігенін тексеріңіз.


  • Газ тәрізді анестетиканы бұруға жүйесін эксплуатациялау бойынша нұсқауды қараңыз.









Эндотрахеальды санация жүйесін қосу (тапсырыс бойынша)

  • Эндотрахеальды санация жүйесін жинау сәйкес нұсқауға байланысты орындалады.

  • Екі түрлі санация бар:

келтірілетін газ ретіндегі ауа:

1 Эндотрахеальды санация жүйесіне таза ауа жіберетін шлангты әуе патрубогы арқылы қосылады, газды жіберу блогының кері жағында орналасқан (тапсырыс бойынша) немесе ауаны кері қайтаруға арналған газбен қанымдаудың орталықтандырылған жүйесінің разеткасына орналасқан;


вакуумды-келтірілмелі санация:

  • Эндотрахеальды санация жүйе шлангысын қабырғасында орналасқан вакуумдық клапанға міндетті түрде орнатыңыз.

  • Эндотрахеальды санация жүйесінің нұсқаудағы эксплуатация бойынша жұмыс істеуге болатындығын тексреріңіз.

Электро қосылу

Қосымша құрылғылар

  1. Аппаратың кері жағында орналасқан қосымша разеткаға қосылады.

Қосымша разеткадағы желіні өшіргенде үздіксіз энергиямен қамтамасыздандыру жүйесінен қысым берілмейді!

Жүрекке операция жасау үшін аппаратты қосымша разеткаларға қосуға болмайды!

Аппаратты қосымша разеткаларға қосу кезінде, қорғаушы бағыттауыштың істен шыққан жағдайда, науқасқа келетін тоқ шығынының мәні көбейеді. Бұл жағдайда науқастың ден-саулығына зиян келеді. Сонымен қатар қосымша разеткаларға көмекші разеткаларды қосуға болмайды.

Эксплуатация бойынша нұсқауға сәйкес қолданылатын қосымша құрылғылардың электроэнергияның қолдану деңгейін анықтаңыздар.

Потенциалдарды теңестіру

Мысалы, жүрек және бас миына операция жасаған кезде.



  1. Орнатылған сымның біріне аппараттың кері жағындағы бұранданы қосыңыз.

Сымның келісі жағын потенцияалдарды теңестіру құрылғысының бұрандасына қосыңыз, мысалы, операциялық үстелге немесе лампа плафонына.

4. Дәл осы сияқты қосымша құрылғылардыда орнатыңыз.










Электроқосылымды орынту

Желідегі тоқ күші аппараттың кері жағында көрсетілген фирмалық кестеде келтірілген мәннің диапазоны аралығында болу қажет:

85-ден 264 В –ға дейін.

Аппараттың штепсельдік шанышқысын желі разеткасына орнатыңыздар.

Жарықдиод ≠ аппараттың алдыңғы панелінде жасыл жарық жанады.


Электрикалық қорғағыштар

Қорғағыштың іске қосылған кезінде (0 жағдайы):

Ақауды жойыңыз, содан кейін

Сөндіргішті орнату автоматында I жағдайына келтіріңіз. Енді қондырғыш қайта қосылды.









Эксплуатацияға дайындау


Аппартты тексеру

34

Қосылу

34

Газбен қанымдаудың орталықтандырылған жүйесі

35

Газы бар қосымша баллондар

35

Кнопканы басу арқылы О2 жіберу жолы

36

Авариялық О2 жіберу

36

Авариялық жағдайда желдетуді жүргізу үшін тыныс алу дорбасы

36

Vapor аппараты

36

Тыныс алу жүйесі

37

AGS газ тәрізді анестетиканы бұру жүйесі

37

WaterLock ылғалжинағыш

38

Primus аппаратын өзін тексеруге дайындау

38







Өзін тексеру

39







Жүйе комплайсы

40







Газдың шығыны

40







Экстремальды жағдайда эксплуатацияға кіргізу

42
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет