Экзаменационный билет №1
жүктеу/скачать 0.58 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Срок исполнения До 1 рабочего дня, указанный срок не включает день взятия биоматериала. Что может повлиять на результат
- Расшифровка показателей
| Подготовка к процедуре
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи. Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цистоскопии, колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату. Срок исполнения До 1 рабочего дня, указанный срок не включает день взятия биоматериала. Что может повлиять на результат В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может оказаться некорректным. Повышенная концентрация ПСА может наблюдаться в течение 10 дней после пальцевого ректального исследования, цистоскопии, колоноскопии, трансуретральной биопсии, простатэктомии или массажа простаты, лазерной терапии, при задержке мочи, эякуляция накануне исследования. На уровень общего ПСА могут влиять лекарственные препараты - антагонисты андрогенов, аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат. Средним нормальным уровнем ПСА считают 2,5 нг/мл. Также следует учитывать, что с возрастом нормы меняются: 40–49 лет 0–2,5 нг/мл, 50–59 лет 0–3,5 нг/мл, 60–69 лет 0–4,5 нг/мл, 70–79 лет 0–6,5 нг/мл. Расшифровка показателей Концентрация ПСА выше возрастной нормы и до 10 нг/мл может указывать на доброкачественное (в 75% случаев) заболевание или рак предстательной железы. У 13,2% мужчин в возрасте от 50 до 66 лет с ПСА 3–4 нг/мл при биопсии диагностируют злокачественный процесс. Концентрация от 10 до 20 нг/мл может свидетельствовать о высоком риске рака простаты. Риск распространения рака за пределы предстательной железы и/или метастазирования существует при уровне ПСА 20-50 нг/мл. О высоком риске метастазирования в лимфатические узлы и отдаленные органы говорят, если уровень ПСА составляет 50-100 нг/мл. Показатели более 100 нг/мл всегда указывают на метастатический рак предстательной железы. При мониторинге лечения последующие анализы ПСА желательно проводить с использованием того же метода и желательно в той же лаборатории. Целесообразно сопоставлять концентрацию простатического специфического антигена с предыдущими показаниями концентрации ПСА в сыворотке крови. При увеличении концентрации ПСА более чем на 0,35 нг/мл в год возрастает вероятность рака предстательной железы. Нарастающие или устойчиво повышенные концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности консервативной терапии или хирургического вмешательства. Понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за пациентом, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте. жүктеу/скачать 0.58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|