F1: Общая хирургия. Хирургические болезни F2: Теувов А. А., Базиев А. М., Солтанов Э. И

-: Лечебная тактика зависит от результатов УЗИ;

-: Операцию выполнить в плановом порядке после купирования воспалительного процесса.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Наиболее опасным осложнением гнойного холецистита является:

-: Цирроз печени.

+: Разлитой перитонит.

-: Острый панкреатит.

-: Рубцовая стриктура холедоха.

-: Подпеченочный абсцесс.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Больному 62 года, с острым флегмонозным холециститом и местным перитонитом, страдающему тяжелой бронхиальной астмой с декомпенсированной дыхательной недостаточностью, показано:

-: Только консервативное лечение, включая антибактериальные праепораты.

-: Срочная холецистэктомия лапароскопическим методом.

-: Лапароскопическая холецистостомия.

+: Чрескожное дренирование желчного пузыря под контролем УЗИ.

-: Вопрос об операции решить после устранения дыхательной недостаточности.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Во время операции холецистэктомии могут возникнуть следующие осложнения, кроме:

-: Ранения печёночной артерии.

-: Оставление камней в гепатикохоледохе.

-: Кровотечение из пузырной артерии.

-: Пристеночное ранение холедоха.

+: Кровотечение из левой желудочной артерии.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Гнойный холангит чаще всего является следствием:

+: Холедохолитиаза и стриктуры гепатикохоледоха.

-: Хронического бескаменного холецистита.

-: Рака поджелудочной железы.

-: Индуративного панкреатита.

-: Дискинезии желчного пузыря.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Больная 42 лет, жалуется на сильные боли в правом подреберье и эпигастрии, иррадиирующие в лопатку и спину. Последние 2 года плохо переносит приём жирной пищи. Температура 38,2 ^оС, лейкоцитоз в крови 15,8×10⁹/л. В правом подреберье и эпигастрии определяется болезненность и напряжение мышц. Положительный симптом Ортнера. Укажите наиболее вероятный диагноз:

-: Острый панкреатит.

-: Перфоративная гастродуоденальная язва.

-: Перфоративный аппендицит, перитонит.

+: Острый деструктивный холецистит.

-: Инфицированный панкренекроз.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: При выборе сроков оперативного вмешательства у больного с острым деструктивным холециститом определяющими факторами будет развитие всего, кроме:

-: Острого подпеченочного абсцесса, пакреатита.

-: Перитонита.

+: Наружного желчного свища.

-: Перфорации желчного пузыря.

-: Количества лейкоцитов в крови.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Решая вопрос о срочности хирургического вмешательства при остром холецистите, в первую очередь следует ориентироваться на:

-: Выраженность болевого синдрома.

-: Температурную реакцию.

-: Выраженность симптома Мэрфи.

+: Выраженность перитонеальных симптомов.

-: Величину желчного пузыря.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Укажите, какое тактическое решение хирурга во время операции у больной с острым холециститом является ошибочным:

-: Предпочтительное выделение желчного пузыря от шейки.

-: Расширение холедоха более 2 см является абсолютным показанием к его ревизии.

-: Пузырная артерия и проток перевязываются отдельно.

-: Для пальпации ретродуоденальной части холедоха необходимо мобилизовать двенадцатиперстную кишку по Кохеру.

+: Пальпация общего желчного протока даёт полную информацию о наличии конкрементов в нём и позволяет отказаться от интраоперационной холангиографии.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для диагностики неосложненной желчнокаменной болезни следует отдать предпочтение следующим методам:

-: Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

-: Лапароскопии.

+: Ультрасонографии.

-: Чрескожной чреспеченочной холангиографии.

+: Оральной холецистографии.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Проведение интраоперационной холангиографии показано в следующих случаях, кроме:

+: При наличии мелких камней в желчном пузыре.

-: При подозрении на рубцовый стеноз большого дуоденального сосочка.

-: При расширении гепатикохоледоха.

-: Механической желтухе в анамнезе.

-: Механический желтухе в момент операции.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Укажите вид дренажа, не являющегося дренажом холедоха:

-: Дренаж Кера.

-: Дренаж Вишневского.

+: Дренаж Спасокукоцкого.

-: Дренаж Холстеда.

-: Все ответы неверные.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Клиническая картина гнойного холангита характеризуется всеми нижеперечисленными признаки, кроме:

-: Озноба.

-: Гектической температуры.

+: Пареза кишечника.

-: Умеренных болей в правом подреберье.

-: Желтухи.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Наиболее малотравматичным способом операции холецистэктомии у больной с желчнокаменной болезни является:

+: Лапароскопическая холецистэктомия.

-: Холецистэктомия из лапаротомного доступа по Федорову.

-: Холецистэктомия из лапаротомного доступа по Кохеру.

-: Холецистэктомия «от дна».

-: Холецистэктомия «от шейки».

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Вы оперируете больного по поводу желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и гнойным холангитом. Выберете оптимальный объём оперативного вмешательства:

-: Холецистэктомия «от шейки» и введение дренажа С.И.Спасокукоцкого.

-: Холецистостомия.

-: Холецистэктомия и дренирование холедоха через культю пузырного протока.

+: Холецистэктомия, холедохотомия и дренирование холедоха по Керу.

-: Все неверно.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Больной с желчнокаменной болезнью может быть рекомендована экстракорпоральная литотрипсия при наличии:

-: Множества конкрементов в желчном пузыре.

+: Двух камней в желчном пузыре диаметром 1,8 см.

-: Одиночного камня, занимающего почти весь просвет желчного пузыря.

-: Атоничного желчного пузыря и проходимого пузырного протока.

+: Сохраненной сократительной функции желчного пузыря.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для клинической картины острого катарального холецистита характерны симптомы:

+: Ортнера-Грекова.

+: Мерфи.

+: Мюсси-: Георгиевского.

-: Воскресенского.

-: Курвуазье.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Симптома Щеткина-Блюмберга при остром холецистите указывает на:

+: Деструкцию пузыря.

+: Перфорацию.

+: Развитие местного или распространенного перитонита.

-: Сопутствующий острый панкреатит.

-: Сопутствующий гнойный холангит.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: У больного с желтушным окрашиванием кожи и склер в сыворотке крови нарастает уровень общего билирубина за счёт прямой фракции. Это может наблюдаться при:

+: Ущемлении камня в большом дуоденальном соске.

+: Обусловленном панкреонекрозом сдавлении терминального отдела общего желчного протока.

+: Вколоченном камне в общем печеночном протоке.

-: Обтурации камнем пузырного протока.

-: Остром отёчном панкреатите.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Течение острого холецистита в пожилом и старческом возрасте характеризуется:

+: Быстрым развитием осложнённых форм.

+: Нередко развивается первично-гангренозная форма.

+: "Стертой" клинической картиной с преобладанием признаков интоксикации.

-: Часто абортивным течением с быстрым купированием при консервативном лечении.

-: Преобладанием болевого синдрома и слабой выраженностью интоксикации.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: При физикальном обследовании больного с остром холециститом можно выявить следующие клинические симптомы:

+: Болезненность при пальпации в правом подреберье.

+: Симптом "мышечной защиты" в правом подреберье.

+: Нередко увеличенный при пальпации желчный пузырь.

-: Отсутствие пульсации брюшной аорты в эпигастральной области.

-: Снижение или исчезновение "печеночной тупости" при перкуссии.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Развитие механической желтухи у больного с желчнокаменной болезнью может быть обусловлено:

+: Холедохолитиазом.

+: "Вколоченным" камнем большого дуоденального соска.

+: Литиазом печеночных протоков.

-: Обтурацией шейки желчного пузыря камнем.

-: Образованием внутреннего билиодигестивного свища.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Экстренная операция при остром холецистите производится в следующих случаях:

+: При отсутствии эффекта от консервативной терапии.

+: При перфорации воспалённого желчного пузыря.

+: При осложнении заболевания дифузным перитонитом.

-: При развитии обтурационной формы холецистита.

-: У больных пожилого и старческого возраста - до развития деструктивного холецистита.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Симптому Мюсси-Георгиевского соответствует:

-: Усиление болей во время вдоха при пальпации в точке желчного пузыря.

-: Болезненность при пальпации мягких тканей правого подреберья.

-: Болезненность в области пересечения правой прямой мышцы живота с реберной дугой.

-: Болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги.

+: Болезненность при надавливании между ножками правой кивательной мышцы.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для диагностики механического характера желтухи применяют всё, кроме:

-: Исследования цитолитических ферментов печени.

+: Инфузионной холангиографии.

-: Лапароскопии.

-: Ретроградной холангиопанкреатографии.

-: Чрезкожной чрезпеченочной холангиографии.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Наиболее тяжёлым осложнением механической желтухи является:

-: Нарушение всасывательной функции кишечника.

-: Снижение белковосинтезирующей функции печени.

+: Печеночно-почечная недостаточность.

-: Водянка желчного пузыря.

-: Отключенный желчный пузырь.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Дренирование подпеченочного пространства по способу Спасокукоцкого после холецистэктомии производят с целью:

+: Активной аспирации выпота брюшной полости.

+: Контроля за гемостазом в зоне оперативного вмешательства.

-: Декомпрессии желчных протоков.

-: Профилактики послеоперационного холангита.

+: Контроля над желчеистечением из культи пузырного протока.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Диагноз острого холецистита наиболее достоверен при наличии данных:

-: Оральной холецистографии.

-: Фракционного дуоденального зондирования.

+: Лапароскопии.

+: Ультрасонографии брюшной полости.

-: Биохимического анализа крови.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: У больного 77 лет, с выраженной сердечной недостаточностью, выявлен деструктивный холецистит с явлениями интоксикации. Предпочтительный метод лечения:

-: Операция холецистэктомии.

+: Операция холецистостомии.

-: Чрескожная чреспеченочная холангиостомия.

-: Только консервативный метод лечения.

-: Хирургическое лечение показано только при появлении признаков разлитого перитонита.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: При обследовании больного 67 лет Вы диагностировали острый гангренозный холецистит и местный перитонит. Ваша лечебная тактика:

-: Консервативное лечение в связи с пожилым возрастом больного.

-: Операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

-: Принятие тактического решения зависит от срока заболевания.

-: Показана отсроченная операция ("в холодном периоде").

+: Экстренное оперативное лечение.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Холедохотомия и ревизия внепеченочных желчных протоков во время операции производится в следующих случаях:

+: При пальпируемом камне в общем желчном протоке.

+: При стенозе дуоденального сосочка.

+: При наличии желтухи в момент операции.

-: При хроническом панкреатите.

-: При наличии желтухи в анамнезе.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Назначение антибактериальных препаратов больным острым холециститом производят:

-: Только до операции для лечения острого холецистита.

+: Только во время операции с возможным продолжением в послеоперационном периоде для антибиотикопрофилактики гнойно-: воспалительных осложнений.

-: Только после операции для лечения гнойно-: воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде.

-: Для лечения острого холецистита до операции и лечения гнойно-: воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде.

-: Введение антибиотиков при остром холецистите противопоказано.

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С:

-: повышения температуры

-: появления рвоты

+: болей в правом подреберье

-: расстройства стула

-: тяжести в эпигастральной области

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПОКАЗАНА И ИНФОРМАТИВНА ПРИ:

-: наличии пальпируемого желчного пузыря

-: желтухе

-: перитоните

+: стихшем приступе острого холецистита

-: холангите

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ###:

+: УЗИ желчного пузыря

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА:

+: 0,6-1,0 см

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ИНДЕКС ЛИТОГЕННОСТИ ЖЕЛЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕМ:

-: холестерина, билирубина и лецитина

-: билирубина, желчных кислот и лецитина

-: холестерина, желчных кислот и билирубина

+: холестерина, желчных кислот и лецитина

-: билирубина и лецитина

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: БОЛЬНЫМ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЮТ:

-: холецистостомию

+: холецистэктомию от шейки

-: холецистэктомию от дна

-: лапароскопическую холецистостомию

-: холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду - Пиковскому

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДРЕНАЖ:

-: по Робсону - Вишневскому

-: по Холстеду - Пиковскому

+: по Спасокукоцкому

-: по Керу

-: сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА ПРИ ВСЕМ, КРОМЕ:

-: наличия мелких камней в холедохе

-: подозрения на рак большого дуоденального соска

-: расширения холедоха

-: механической желтухи в анамнезе

+: отключенного желчного пузыря

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ИСТИННЫЙ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН ТОЛЬКО:

-: рубцовым стенозом холедоха

+: не найденным во время операции камнем холедоха

-: стенозом большого дуоденального соска

-: дуоденостазом

-: снижением тонуса сфинктера Одди и расширением холедоха после холицистэктомии

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

-: пальпации холедоха

-: холедохоскопии

-: интраоперационной холангиографии

-: зондирования холедоха

+: внутривенной холангиографии

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: БОЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ:

-: в экстренной операции

-: в консервативном лечении

+: в срочной операции после предоперационной подготовки

-: в катетеризации чревной артерии

-: в плазмоферезе

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА (БЕЗ ЖЕЛТУХИ) НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

-: УЗИ

-: ЭРПХГ

+: гипотоническая дуоденография

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ПРИ ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ:

-: экстренная операция

-: срочная операция

-: консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция

-: только консервативная терапия

+: все перечисленное

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ДЛЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

-: тошнота

+: симптом Кера

-: симптом Мерфи

-: отстутствие напряжение мышц в правом подреберье

-: симптом Мюсси

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

+: острого калькулезного холецистита

-: рака головки поджелудочной железы

-: индуративного панкреатита

-: опухоли большого дуоденального соска

-: опухоли холедоха

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО:

-: симптом Курвуазье

-: повышение прямого билирубина крови

-: повышение щелочной фосфатазы

+: резкое повышение уровня трансаминаз в плазме

-: отсутствие стеркобилина в кале

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ХАРАКТЕРА ЖЕЛТУХИ И ЕЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

-: компьютерная томография

+: внутривенная холецистохолангиография

-: чрезкожная чрезпеченочная холангиография

-: ЭРХПГ

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ДЛЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛАНГИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

-: желтуха

-: повышение температуры

+: уменьшение размеров печени

-: лейкоцитоз со сдвигом влево

-: увеличение печени

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

+: обнаружении конкрементов в холедохе при пальпации

-: раке головки поджелудочной железы

-: наличии желтухи в анамнезе

-: расширении холедоха

-: желтухе в момент операции

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

-: пузырно-дуоденального свища

-: механической желтухи

-: острого холецистита

+: внутрибрюшного кровотечения

-: холангита

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ВЫЗЫВАЕТСЯ:

-: вклиненным камнем терминального отдела холедоха

-: опухолью холедоха

-: камнем пузырного протока

+: вентильным камнем холедоха

-: стриктурой холедоха

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАКЕ:

-: головки поджелудочной железы

-: супрадуоденальной части холедоха

-: ретродуоденального отдела общего желчного протока

-: большого дуоденального сосочка

+: желчного пузыря

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: В СЛУЧАЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:

-: окклюзии пузырного протока

-: холецистопанкреатите

+: перфоративном холецистите

-: механической желтухе

-: печеночной колике

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

-: водянка желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

+: желтуха, холангит

-: хронический активный гепатит

-: перфоративный холецистит, перитонит

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЛАНОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА:

-: при латентной форме заболевания

-: при наличии клинических признаков заболевания и снижении трудоспособности

-: у больных старше 55 лет

-: у лиц моложе 20 лет

+: во всех случаях

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

-: диастазурия

+: лейкоцитоз

-: гипогликемия

-: глюкозурия

-: гипербилирубинемия

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Какое осложнение возможно при холедохолитиазе и закупорке терминального отдела холедоха:

-: подпеченочный абсцесс

+: острый панкреатит, механическая желтуха, гнойный холангит

-: водянка желчного пузыря

-: билиарный цирроз печени

-: эмпиема желчного пузыря

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для гнойного холангита характерен симптомокомплекс:

-: положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье, диспептические расстройства

+: интермиттирующий характер температурной кривой, ознобы, желтушность кожных покровов

-: напряжение брюшных мышц в эпигастрии, диастазурия

-: резкая болезненность в правом подреберье, положительные симптомы Георгиевского- Мюсси, Ортнера

-: субфебрильная температура, желтуха, положительный симптом Курвуазье

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Какую лечебную тактику нужно избрать при неосложненном остром калькулезном холецистите:

-: экстренная операция

-: консервативная терапия

+: консервативная терапия в течение 24-48 час, при ее неэффективности - операция

-: амбулаторное лечение

-: наблюдение в динамике

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Hазовите радикальную операцию при калькулезном холецистите:

+: холецистэктомия

-: холецистостомия

-: удаление камней из желчного пузыря

-: внутреннее дренирование холедоха

-: наружное дренирование холедоха

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: При остром калькулезном холецистите может применяться:

-: экстренная операция

-: срочная операция

-: консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция

-: только консервативная терапия

+: все перечисленное

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для острого катарального холецистита не характерно:

-: тошнота

-: симптом Кера

-: симптом Мерфи

+: отсутствие напряжения мышц в правом подреберье

-: симптом Мюсси

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения не используется:

-: компьютерная томография

+: внутривенная холецистохолангиография

-: чрезкожная чрезпеченочная холангиография

-: ЭРХПГ

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Желчнокаменная болезнь может вызвать все, кроме:

-: пузырно-: дуоденального свища

-: механической желтухи

-: острого холецистита

+: внутрибрюшного кровотечения

-: холангита

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:

+: варикозное расширение вен пищевода

-: механическую желтуху

-: холангит

-: подпеченочный абсцесс

-: перитонит

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Какой препарат нельзя использовать для обезболивания при остром холецистите:

-: анальгин

-: баралгин

-: промедол

+: морфин

-: новокаин

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Симптом Ортнера это:

-: болезненность при пальпации в правом подреберье

-: болезненность при надавливании в месте прикрепления правой кивательной мышцы к грудине

-: усиление болей на вдохе

-: безболезненная пальпация увеличенного желчного пузыря

+: болезненное поколачивание ребром ладони по правой реберной дуге

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Приступ печеночной (желчной) колики возникает:

+: внезапно, остро

-: после продромального периода

-: исподволь, постепенно

-: после длительного голодания

-: после переохлаждения

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Осложнением холедохолитиаза является:

-: водянка желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

+: желтуха, холангит

-: хронический активный гепатит

-: перфоративный холецистит, перитонит

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:

-: застоя желчи в пузыре

-: обменных нарушений

-: воспалительных изменений в желчном пузыре

-: дискинезии желчевыводящих путей

+: нарушения секреции поджелудочной железы

I: ТЗ 1 Тема 3-0-0

S: Симптом Георгиевского - Мюсси это:

-: усиление болей на вдохе

+: болезненность при надавливании в месте прикрепления правой кивательной мышцы к грудине