Жедел ларингит көмей шырышты қабығының қабынуы
Бронх демікпесінің асқынуы және диагностикасы
жүктеу/скачать 56.7 Kb.
|
| Бронх демікпесінің асқынуы және диагностикасы
Бронх демікпесінің ауырлық дәрежесіне және қарқындылығына қарай, эмфизема және екінші рет кардиопульмональды жеткіліксіздіктің қосылуы күрделі болуы мүмкін. Бета-адреностимуляторлардың дозалануы немесе глюкокортикостероидтардың дозалануының жылдам төмендеуі, сондай-ақ аллергияның массивтік дозасы бойынша байланыс демікпесітикалық мәртебенің пайда болуына әкелуі мүмкін, демікпесі шабуылдары бір-біріне қарай шабуылға ұшыраса және олар тоқтатылса дерлік мүмкін емес. Демікпесітикалық статус өлімге әкелуі мүмкін. Бронх демікпесінің диагностикасы Диагноз әдетте шағымдардың негізінде және потенциалды белгілері бар пульмонологпен жасалады. Барлық басқа зерттеу әдістері аурудың ауырлық және этиологиясын анықтауға бағытталған. Спирометрия. Бронх тосқауылдарды бағалауға көмектеседі, ауытқушылықты және тосқауылдың қалпына келуін анықтаңыз, сондай-ақ диагнозды растайды. BA арқылы бронходилатқышпен ингаляциядан кейін мәжбүрлеп дем шығару 1 секундта 12-ге артады% (200 мл) және тағы басқалар. Бірақ дәлірек ақпарат алу үшін спирометрияны бірнеше рет орындау керек. Түс ағынын өлшеу немесе шекті экхаляцияны өлшеу (PSV) науқастың жағдайын бақылауға мүмкіндік береді, бұрын алынған көрсеткіштерді салыстыру. Бронходилатқышты ингаляциядан кейін PSV ұлғайту 20% және одан да көп PSV-дан ингаляцияға дейін бронх демікпесінің болуын анық көрсетеді. Қосымша диагностика аллергендерге арналған тесттерді қамтиды, қанның газын бағалау, ЭКГ, бронхоскопия және өкпенің радиографиясы. Зертханалық қан анализі бронх демікпесінің аллергиялық сипатын растайтын маңызды, сондай-ақ емдеудің тиімділігін бақылайды. толық қан саны. Эозинофилия және ESR-нің өршу кезінде шамалы өсуі. қақырықты талдау. Кокстың микроскопиялық зерттеуі көптеген эозинофилді анықтай алады, Шарко-Лейден кристалдары (мөлдір мөлдір кристалдар, эозинофилдер жойылғаннан кейін және ромбтардың немесе октаэдра түрінде қалыптасқан), Құршман спиральдері (бронхтың кішкентай спастикалық қысымы салдарынан қалыптасады және спираль түрінде мөлдір шырышты құйылғанға ұқсайды). Белсенді қабыну үрдісінде инфекциялық-тәуелді бронх демікпесі бар науқастарда бейтарап лейкоциттер табылуы мүмкін. Сондай-ақ шабуылда креол органдарының босатылуы туралы айтылады – бұл — дөңгелек білім, Эпителиалдық жасушалардан тұрады. Биохимиялық қан анализі негізгі диагностикалық әдіс емес, өйткені өзгерістер жалпы сипатта болады және осындай зерттеулер ауырлау кезеңінде науқастың жағдайын бақылау үшін тағайындалады. иммундық жағдайды зерттеу. Бронх демікпе кезінде T-suppressors саны мен белсенділігі күрт төмендейді, ал қандағы иммуноглобулиндердің саны артады. Бұл жағдайда Е иммуноглобулиндерінің санын анықтау үшін тесттерді қолдану маңызды, егер аллергиялық сынақтарды жүргізу мүмкін болмаса. жүктеу/скачать 56.7 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|