Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии умкд, стоматология

Тема 17. Микробиологическая диагностика заболеваний зубов микробной этиологии. Халитозис. Образование микробных зубных бляшек. Кариес. Пульпит

жүктеу/скачать 9.08 Mb.

бет	29/63
Дата	20.07.2016
өлшемі	9.08 Mb.
	#212160

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 63

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Тема 17. Микробиологическая диагностика заболеваний зубов микробной этиологии. Халитозис. Образование микробных зубных бляшек. Кариес. Пульпит.

Цель:формирование у студентов основных компетенции о заболеваниях зубов микробной этиологии, понятия об этиологии халитозиса, о образовании зубных бляшек, о причинах кариеса и пульпитов.

Задачи обучения:

- сформировать знания о микробиологических методах диагностики заболеваний микробиной этиологии;

- дать понятие о причинах и проявлениях халитозиса;

- сформировать понятия озубных бляшках и благоприятствующих факторах его образованию;

- сформировать знания о кариесе и о кариесогенныхмикроорганизмах;

- дать основные понятия о пульпитах и о виновниках воспаления пульпы.

Сформировать знания о:

- микробиологии стоматологических заболеваний;

- бактериальной этиологии кариеса;

Сформировать навыки по:

- определению зубных бляшек;

- диагностике, лечении и профилактике халитозиса;

- диагностике, лечении и профилактике пульпита и кариеса.

Основные вопросы темы:

1. Дайте определение термину «халитозис».

2. Перечислите возможные причины развития халитозиса.

3. Объясните механизм возникновения дурного запаха изо рта.

4. Каковы принципы лечения и профилактики халитозиса?

Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия,сит.задачи, работа в парах,презентации, кейс-стади и т.д.)

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов. работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.)

Интерактивный (решение ситуационных задач, работа в группах, блиц-опрос, деловые и ролевые игры, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т.п.)

Литература:

Основная:

1.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2005. - 734 с.

2.Медицинская микробиология, вирусология, иммунология (под ред. Воробьёв А.А) МИА., Москва, 2004.- 690с.

3.Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000. - 591 с.

4.Медицинская микробиология /Гл.ред В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. — 1200 с.

5.Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии – М.:Медицина, 2002. - 352 с.

6.Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад.проф. Воробьева А.А.

7.Дикий И.Л, Сидарчук И.И. и др. Микробиология. Руководство к лабораторным занятием. Киев, 2004, 583 с.

Дополнительная:

1.Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.В., Фрейдлин И.С. Руководство клабораторным занятиямпо медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. - М.: Медицина, 1993.

2.Н.Красилыников А II. Справочник по антисептике. - Минск. - Выс шк.- 1995. - 367с.

3.Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. – 487с.

4.Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология". - М.: МИА, 2002.

5.Воробьев А.А., Кривошейн Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарнаямикробиология. - М.: Издательский центр "Академия" – 2003. – 464 с.

6.Аравийский Р.А., Горшкова Г.И. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.

7.Всант P., Мосс У., Уивер Р. Определитель нетривиальных патогенных грамотрицательных бактерий (аэробных и факультативно-анаэробных). - М.: Мир, 1999. – 791 с.

8.Внутрибольничные инфекции // Под ред. Р.П.Венцелла. - М.:Медицина, 1990.- 656 с.

9.Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир, 2001. - 470 с.

10.МаянскийА.Н.Микробиология дляврачей. - Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.

11.Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.- 162с.

12.Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии – СП Стройлеспечать. – 1994.– 224 с.

13.Определитель бактерий Берджи /Под ред Д.Хоулта, Н.Крига, П.Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - в 2 томах.

14.Вопросы общей вирусологии, под ред. Кисилева И.О. Санкт- Петербург, 2007, 375 с.

15.Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб. О.К.Поздеев; под ред. В.И.Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

На казахском языке:

Основная:

1. Медициналық микробиология , Алматы,2011,683 б Рамазанова Б.А, Кудайбергенұлы К.К редакциялаумен.

2. Б.А. Рамазанова, А.Л. Котова және т.б. Микроорганизмдер морфологиясы.(оқу- әдістемелік құрал) Алматы,2007, 131б.

3. Б.А. Рамазанова, К.К Құдайбергенұлы, А.Л Котова. Инфекция туралы ілім.(оқу-құралы) Алматы 2007,111 б .

4. Б.А.Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер физиологиясы. (оқу - әдістемелік құрал). Алматы,2007, 126 б.

5. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер экологиясы. (оқу- құралы). Алматы, 2007, 95 б.

6. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микробтарға қарсы қолданылатын препараттар (оқу- құралы) Алматы, 2007.,47 б.

7. Микробиология және вирусология (жалпы бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова, Койшебаева К.Б., Бисимбаева С.К., Калина Н.В./. 1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2005. – 208 б.

8. «Микроорганизмдердің морфологиясы» оқу құралы, Астана, 2004, 32б.; Микробиология және вирусология (жеке бөлімі): Оқу құралы /Ү.Т.Арықпаева, К.Х.Алмағамбетов, Н.М.Бисенова, Ә.Ө.Байдүйсенова, Н.Б.Рахметова, Г.Д.Асемова /1-ші басылым. (Медициналық және фармацевтикалық мамандық бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы) - Астана, 2006. – 199 б.

Дополнительная:

1. Жалпы микробиологиядан лабораториялық сабақтар бойынша оқу-әдістемелік құрал (А.Л. Котованың ред.). – Алматы, 1997.

На английском языке:

Основная:

1.Richard V Georing, Hazel M Docrell, Mark Zukerman, Derek Wakelin, Ivan M Roit, Cedric Mims,Peter L Chiodini “Medical Microbiology”,4^th Edithion, 2008, UK, p.656.

2.Jacquelyn G Black “Microbiology”,7^th,WILEY,2010,p.846

3. Patric R Muray,Ken S Rosenthal, Michael F Pfaller “Medical Mcrobiology”,5^th Edithion, 2008,p.962

4. Cedric Mims, Hazel M Docrell, Richard V Georing , Ivan M Roit, Derek Wakelin, Mark Zukerman, “Medical Microbiology”,3^th Edithion, 2004, ELSEVIER MOSBY, p.659.

5. Geo F Brooks,Kaaren C Carroll, Janett S Butel, Stephen F Morse,24^th Edithion, JAWETZ,MELNICK&ADELBERG^S

6. Mark Gladwin, Bill Trattler, “Clinical Microbiology”, 4^th Edithion, MedMaster, Miami, 2007, p.393.

7. Anathanarayan R., Paniker C.K.J. Text book of microbiology. Orien Longman. Seven edition, 2005.

8.Medical microbiology. Ed.by Inta Ozols. Elsevier Mosby, 2004.

Дополнительная:

1.Robert M Diamond “Designing Assessing Courses and Curricula”, 3^th Edithion,Jossey-Bass,2008,p.487

2.Patric Leonardi “Microbiology Study Guide: Key Review Questions and Answers”, Silver Educational Publishig,2005,p.78

3.N.Cary Engelberg,Victor DiRita,Terence S Dermondy, “Mechanisms of Microbial Disease” , 4^th Edithion,Lippincton Williams&Wilkins,2007,p.762

4.William F Strohl, Harriet Rouse, Bruce D Fisher, “Microbiology”, Lippincton^s,2001,p.516

5.Jawetz, Melnic & Adelberg. Medical microbiology. Singapore. 2004.

6.Arora D.R. Text book of microbiology. CB. 2001.

7.William A. Stradit, Harriet Rouse, Bruce D. Fisher. Microbiology. 2001, Lippencott, Williams and Wilkins

8.Black Jacquelyn G. Microbiology. Principles & Applications, 1996 by Prentice-Hall, New Jersey

9.Medical microbiology. An introduction to Infectious Diseases. Ed. by Ryan Kenneth J. Appleton and Lange. Stamford, Connecticut, 1998.

10.Toni Hart, Paul Shears. Atlas de Roche de Microbiologie. - Paris., 1997.- 314р.

Контроль ( вопросы,тесты, задачи и пр):

Вопросы:

Что называют микробной зубной бляшкой?

2.Микробный состав зубной бляшки верхней и нижней челюсти.

3. Как и где формируются зубные бляшки?

4. Какие бактерии формируют зубную бляшку?

5. Перечислите кариесогенные микроорганизмы.

6. Опишите механизм развития кариеса.

7. Каковы основы лечения и пути индивидуальной и массовой профилактики кариеса?

8. Каковы этиология и патогенез пульпита?

Ситуационные задачи:

В челюстно-лицевую хирургию поступил больной в тяжелом состоянии с высокой температурой, ознобом, отеком, инфильтратом нижней челюсти после экстракции зуба. О каком заболевании можно подумать? Какой материал нужно взять на исследование и как провести исследование?
В зубе у больного образовалась полость , заполненная детритом и микробной массой Зубная эмаль размягчена. При микробиологическом исследовании материала из полости выделены Гр+ кокки, расположенные в цепочку. Какое заболевание можно предположить?
У больного воспаление соединительной ткани, окружающей зуб. Из пораженной пульпы выделяется сложная микробная ассоциация: стрептококки, стафилококки и др. Какое заболевание можно предположить?

Тесты:

1. Комменсал ротовой полости, обладающий противокариозным действием:

1. актиномицеты

2. вейлонеллы

3. лактобациллы

4. стрептококки

5. стафилококки

2. Противокариозное действие какого из комменсалов ротовой полости

связано с катаболизмом молочной кислоты до СО`2 и Н`2О:

1. актиномицет

2. вейлонелл

3. лактобацилл

4. стрептококков

5. стафилококков

3. Фактор, способствующий декальцинации зубов:

1. гипотермия

2. щелочная среда

3. кислая среда

4. гиперсаливация

5. употребление горячих напитков и пищи

4. Спирохеты и бактероиды начинают вегетировать в полости рта:

1. сразу после рождения

2. при прорезывании зубов

3. к 14-15 годам

4. в старческом возрасте

5. при наличии сьемных протезов

5. В этиологии протезных стоматитов основную роль играют:

1. грибы кандида

2. актиномицеты

3. вейлонеллы

4. стрептококки

5. нейссерии

6. Специфическую защиту полости рта обеспечивают:

1. лизоцим

2. лактоферрин

3. лактопероксидаза

4. комплемент

5. иммуноглобулины

7. Комбинация, способствующая развитию кариеса зубов:

1. избыток сахарозы, несоблюдение гигиены, отсутствие кислотообразующих бактерий

2. избыток сахарозы, соблюдение гигиены, отсутствие кислотообразующих бактерий

3. избыток сахарозы, несоблюдение гигиены, наличие кислотообразующих бактерий

4. дефицит сахарозы, несоблюдение гигиены, наличие кислотообразующих бактерий

5. дефицит сахарозы,соблюдение гигиены,отсутствие кислотообразующих бактерий

8. Свойства Streptococcus mutans, способствующие развитию кариеса:

1. формирует декстран

2. прикрепляется к эмали

3. ферментирует сахарозу до кислоты

4. вегетирует в полости рта

5. протеолитическая активность

9. Главную роль в повреждении зубной эмали играют:

1. кислотообразующие бактерии

2. кислотоустойчивые бактерии

3. подвижные

4. токсигенные

5. патогенные

10. Какой из протекающих в полости рта патологических процессов демонстрирует

микробный синергизм:

1. туберкулез

2. актиномикоз

3. кандидоз

4. кариес

5. герпес

11. Облигатные анаэробы начинают вегетировать в полости рта:

1. сразу после рождения

2. при грудном вскармливании

3. при прорезывании зубов

4. при смешанном вскармливании

5. в семилетнем возрасте

12. Материал из ротовой полости на бактериологическое исследование забирают:

1. перед приемом пищи

2. во время приема пищи

3. сразу после приема пищи

4. через 2-3 ч после приема пищи

5. в любое время

13. Ведущую роль в этиологии кариеса играют:

1. спирохеты

2. микоплазмы

3. стрептококки

4. коринебактерии

5. нейссерии

14. Этиологическую роль в развитии заболеваний пародонта имеют:

1. стрептококки

2. бактероиды

3. стафилококки

4. вейлонеллы

5. лактобациллы

15. Свойство бактероидов, определяющее их этиологическую значимость в развитии заболеваний пародонта:

1. анаэробный тип дыхания

2. адгезивность

3. токсигенность

4. наличие коллагеназы

5. наличие сахаролитических ферментов

16. Доставку в лабораторию материала, забранного из ротовой полости для бактериологического исследования, нужно осуществлять в срок, не превышающий:

1. 2 ч после забора

2. 6 ч

3. 8 ч

4. 10 ч

5. срок не имеет значения

17. В результате скопления бактерий на зубной эмали в матриксе органических веществ образуется:

1. зубная бляшка

2. кариес

3. периодонтит

4. пульпит

5. пародонтит

18. Микроорганизмы, инициирующие формирование зубных бляшек на стадии пелликулы:

1. стрептококки

2. вейлонеллы

3. коринебактерии

4. актиномицеты

5. фузиформные бактерии

19. Микробы полости рта, участвующие в образовании бляшек на зубах верхней челюсти:

1. стрептококки

2. лактобактерии

3. актиномицеты

4. вейлонеллы

5. коринебактерии

20. Микробы полости рта, участвующие в образовании бляшек на зубах нижней челюсти:

1. вейлонеллы

2. нитевидные бактерии

3. актиномицеты

4. стрептококки

5. лактобактерии

21. Различия в микробном составе зубных бляшек на верхней и нижней челюстях обусловлены:

1. температурными различиями

2. различиями в рН среды

3. различиями в жевательной нагрузке

4. различиями в окислительно-восстановительном потенциале среды

5. различной интенсивностью кровоснабжения

22. Процесс деминерализации и размягчения твердых тканей зуба с последующим образованием полости называется:

1. зубная бляшка

2. кариес

3. пульпит

4. периодонтит

5. пародонтит

23. Деминерализацию твердых тканей зуба вызывают:

1. свободные ионы Н+

2. повышение рН>5,0

3. гиперсаливациея

4. гиповитаминоз

5. твердая пища

24. Кариесогенные бактерии:

1. стрептококки

2. лактобактерии

3. актиномицеты

4. вейлонеллы

5. коринебактерии

25. Для профилактики кариеса используют:

1. хлоргексидин

2. соединения фтора

3. ксилит

4. гидроацетат натрия

5. соединения железа

26. К химическим ингибиторам, подавляющим метаболизм

Streptococcus mutans, относятся:

1. соединения фтора

2. соединения кальция

3. N-лаурилсаркозинат

4. гидроацетат натрия

5. конденсированные фосфаты

27. Основные направления по профилактике кариеса:

1. применение антисептиков

2. применение химических ингибиторов

3. употребление глюконата кальция

4. замена сахарозы другими углеводами

5. разработка противокариесных вакцин

28. Фактор, не имеющий отношения к патогенезу болезней пародонта:

1. микробный

2. иммунокомплексный

3. клеточный

4. аутоиммунный

5. гуморальный

29. К гнойно-воспалительным заболеваниям слизистой оболочки рта и губ не

относится:

1. гингивостоматит

2. заеда

3. хронические трещины губ

4. хроническая язвенная пиогенная гранулема

5. кариес

30. Микроорганизмы, не имеющие этиологической значимости в возникновении гнойных заболеваний слизистой оболочки рта и губ:

1. стафилококки

2. стрептококки

3. фузобактерии в симбиозе со спирохетами

4. неспоорообразующие анаэробы

5. спорообразующие анаэробы

31. Возбудители гингивостоматита Венсана:

1. фузобактерии и трепонемы

2. фузобактерии и боррелии

3. фузобактерии и лептоспиры

4. вейлонеллы

5. вейлонеллы

32. Патогенетическое значение каких бактерий, вегетирующих в ротовой полости, связано с продукцией фермента коллагеназы:

1. стрептококков

2. стафилококков

3. пептококков

4. фузиформных бактерий

5. лактобацилл

33. Критическое значение рН, при котором зубные бляшки переходят в кариес:

1. рН<5, 0

2. рН = 5, 5 - 6,0

3. рН = 7, 0

4. рН>7, 0

5. рН = 9, 0

34. Количественное содержание какого углевода в пище имеет значение для развития кариеса зубов:

1. глюкозы

2. сахарозы

3. маннозы

4. маннита

5. мальтозы

35. Факторы, имеющие значение для развития кариозного процесса:

1. кислая среда

2. наличие сахарозы

3. длительность контакта кислых продуктов с зубной эмалью

4. наличие кариесогенных микроорганизмов

5. наличие глюкозы

36. Способность оральных микроорганизмов образовывать внеклеточные полисахариды приводит к:

1. повышению их адгезивности

2. повышению колонизационной способности

3. повышению инвазивности

4. повышению токсигенности

5. повышению патогенности

37. Свойства внеклеточных полисахаридов оральных стрептококков:

1. повышают адгезию бактерий

2. заполняют бляшки (очаг поражения)

3. вызывают деминерализацию зубной эмали

4. препятствуют реминерализации зубной эмали

5. вызывают кариес

38. Фактор, не оказывающий влияния на равновесие между процессами деминерализации и реминерализации зубной эмали:

1. наличие в слюне бикарбоната

2. наличие в слюне мочевины

3. наличие ионов Са^+^+

4. наличие ионов Р^+

5. наличие ионов К^+

39. Противокариотическое действие какого вещества не связано со способностью повышать значение рН:

1. бикарбоната

2. карбоновой кислоты

3. протеина

4. сиалина

5. секреторного иммуноглобулина SIgА

40. В иммунопатогенез обратимой фазы пародонтопатий не входит:

1. размножение грамотрицательных бактерий в десневых карманах и зубных бляшках

2. трансфузия ЛПС бактерий в соединительную ткань

3. образование иммунных комплексов

4. захват и деградация иммунных комплексов фагоцитами

5. образование патологического десневого кармана

41. Клиническим проявлением какого типа аллергических реакций

является рецидивирующий афтозный стоматит:

1. анафилактического

2. цитотоксического

3. иммунокомплексного

4. клеточного

5. смешанного

42. Для рецидивирующего афтозного стоматита не характерно:

1. наличие афт

2. наличие дополнительного Эн-антигена на слизистой щек

3. хроническое течение

4. генетическая предрасположенность

5. иммунодефицитное происхождение

43. Знание медицинской микробиологии для врача-стоматолога:

1. не имеет значения

2. играет второстепенную роль

3. необходимо при ортопедической работе

4. необходимо при исправлении прикуса зубов

5. необходимо при изучении гнойно-воспалительных заболеваний

44. При стоматитах поражается:

1. слизиста оболочка полости рта

2. десны

3. зубная эмаль

4. дентин зубов

5. пародонт

45. Богатый состав микробиоценоза ротовой полости объясняется:

1. наличием межзубного пространства и складок

2. постоянством температуры

3. достаточным количеством пищевых остатков

4. слабощелочной реакцией (рН) слюны

5. сочетанием всех этих факторов

46. У здоровых людей в ротовой полости не встречаются:

1. бактерии

2. риккетсии

3. спирохеты

4. вирусы

5. грибы

47. Стоматогенный сепсис вызывается:

1. вирусом гриппа

2. стрептококками

3. кишечной палочкой

4. клостридиями

5. шигеллами

48. Особенности инфекционного процесса ротовой полости:

1. экзогенное происхождение

2. эндогенное происхождение

3. вызывается только одним видом возбудителя

4. вызывается микробными ассоциациями

5. возникают под действием микробных токсинов

49. Хейлитвызывается:

1. Treponemaradialis

2. Candidaalbicans

3. Staphylococcus aureus

4. Coccidioides immitis

5. Neisseria sicca

50. Локализация патологического процесса при хейлите:

1. зубная эмаль

2. шейки зубов

3. слизистая глотки

4. слизистая губ

5. спинка языка

51. Питательная среда для исследования на кандидоз ротовой полости:

1. среда Эндо

2. среда Клауберга

3. среда Сабуро

4. среда КУА

5. кровяной агар

52. Какой патологический процесс в полости рта вызывается извитыми формами бактерий (спирохетами):

1. туберкулез

2. актиномикоз

3. кандидоз

4. сифилис

5. лепра

53. Характер патологических изменений в ротовой полости при ветряной оспе:

1. пятна Коплика-Филатова

2. папулы

3. пустулы

4. везикулы

5. петехии

54. Появление рубцов в углах рта (рубцы Робинсона-Фурнье) характерно для:

1. фузоспирохетоза

2. врожденного сифилиса

3. кандидоза

4. герпес

5. ящура

55. Для актиномикоза характерно:

1. локализуется на лице и нижней челюсти

2. актиномикотические друзы

3. гиперчувствительность замедленного типа

4. присоединяется вторичная инфекция

5. выпадение зубов

56. При какой инфекции микроскопически выявляются друзы:

1. актиномикозе

2. микоплазмозе

3. лейшманиозе

4. фузариоспирохетозе

5. трипаносомозе

57. Этиологическими факторами гингивостоматита Венсана являются:

1. спирохеты

2. стафилококки

3. стафилококки + дифтероиды

4. фузобактерии + спирохеты

5. стрептококки

58. К одонтогенным воспалительным процессам относятся:

1. абсцесс околочелюстных тканей

2. флегмона околочелюстных тканей

3. периостит

4. перитонит

5. остеомиелит

59. В этиопатогенезе острого (очагового) пульпита участвуют:

1. шигеллы

2. сальмонеллы

3. стрептококки

4. иерсинии

5. клебсиеллы

60. Неприятный запах изо рта при пульпите связан с жизнедеятельностью:

1. стрептококков

2. стафилококков

3. вибрионов

4. бактероидов

5. кишечной палочки

61.В ротовой полости здоровых людей всегда (100 % случаев) встречаются:

1. хламидии

2. микоплазмы

3. риккетсии

4стрептококки.

5. эшерихии

62.Возбудителем герпетической ангины является:

1. вирус полиомиелита

2. вирус Коксаки А

3 вирус Коксаки В

4вирус гепатита А

5вирус ЕСНО

63.Из факторов неспецифического иммунитета в ротовой полости

не является основным:

1. фагоцитоз

2. лизоцим

3. интерферон

4. комплемент

5. лактоферрин

64.Особенностью фагоцитоза в ротовой полости является:

1. фиксация фагоцитов на эпителии

2. незавершенность фагоцитоза

3. большое количество свободных фагоцитов в слюне

4. отсутствие фагоцитов в слюне

5. отсутствие защитных свойств фагоцитов ротовой полости

65.От стоматологических больных, леченных антибиотиками,

материал для микробиологического исследования берется:

1.не берется

2.сразу после лечения

3. через 3 недели после прекращения лечения

4. через 3 ч после введения антибиотиков

5. через 3 дня после прекращения приема антибиотиков

66. При стоматологических заболеваниях микробной этиологии

возникают аллергические реакции:

1. гиперергия

2. гиперергия

3. анафилактический шок

4. ГНТ5

5. ГЗТ

67.При периодонтите основным методом микробиологических

исследований является:

1. микроскопический

2бактериологический

3. серологический

4. биологический

5. аллергический

68.Какие из перечисленных микробов грамотрицательны, располагаются в

виде виноградных гроздьев и относятся к аутофлоре ротовой полости:

1. стрептококки

2. фузобактерии

3. стафилококки

4. вейлонеллы

5. лептотрихии

69.Микроб, участвующий (в основном) в формировании

зубного камня:

1. лактобактерии

2. вейлонеллы

3. коринебактерии

4. микобактерии

5. актиномицеты

70.К характеристике фузобактерий не относится:

1. палочки веретенообразной формы

2. расщепляют глюкозу до кислоты

3. обитают в десневых карманах

4. составляют аутохтонную микрофлору полости рта

5. аэробы

71.Зубные бляшки:

1.Наддесневые

2.Поддесневые

3. Металлические

4. Пластмассовые

5. Фагоцитарные

72. Зубная бляшка - это:

1.скопление бактерий на поверхности зуба в матриксе органических веществ

2. дефект эмали зуба

3. металлическая пломба

4. скопление фагоцитов полости рта на зубе

5. одно из клинический проявлений импетигиозного стоматита

73. Заболевание, характерным признаком которого является дурной запах изо рта:

1. халитозис

2. импетигиозный стоматит

3. кандидоз

4. лепра (проказа)

5. гингивостоматит Венсана

75. Химические вещества, обусловливающие неприятный запах изо рта при халитозисе:

1. метилмеркаптан

2. перекись водорода

3. сероводород

4. углекислый газ

5. соли желчных кислот

76. Микроорганизмы, вызывающие возникновение неприятного запаха изо рта при халитозисе:

1. Veilonella alcalescens

2. Peptostreptococcus anaerobius

3. Bacteroides melaninogenicus

4. Fusobacterium nucleatum

5. Staphylococcus aureus

77. Механизмыхалитозиса:

1. Выделение веществ с неприятным запахом в процессе жизнедеятельности микробов

2. Воспаление слизистой

3. Гниение остатков пищи

4. Образование язв с гнойным отделяемым

5. Избыточная секреция слюны

78. Преобладающая микрофлора бляшек верхней челюсти:

1. Стрептококки

2. Лактобактерии

3.Актиномицеты

4. Коринебактерии

5. Микоплазмы

79. Преобладающая микрофлора бляшек нижней челюсти :

1. Актиномицеты

2. Коринебактерии

3. Фузобактерии

4. Вейлонеллы

5. Микоплазмы

80. Кариесогенные микроорганизмы:

1. лактобактерии

2. оральные стрептококки

3. актиномицеты

4. микобактерии

5. стафилококки

81.Локализованный патологический процесс, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости:

1. пульпит

2. кариес

3. стоматит

4. хейлит

5. тонзилит

82. Источники инфекции при пульпите:

1. патологические зубодесневые карманы

2. очаги остеомиелита

3. зубные бляшки

4. слюна

5.отделяемое носоглотки.

ТЕЗАУРУС (глоссарий):

Халитозис

Зубная бляшка

Пульпит

Кариес

Хейлит

Примерный хронометраж занятия:

№ п/п	Этап занятия	Содержание этапа занятия	Методы обучения (по выбору преподавателя)	Методы контроля (по выбору преподавателя)	Отведенное время, на этап / мин
1	Вводный	Приветствие, перекличка, оглашение темы, цели и задач, оглашение осваиваемых компетенций, мотивационная характеристика	-	-	10 мин.
2	Контроль исходного уровня знаний	Определение исходного уровня знаний по данной теме	-	Тестирование Устный опрос	40 мин.
3	Бодрячок	-	Интерактивный	-	5 мин.
4	Перерыв	-	-	-	5 мин.
5	Основной этап	Работа с демонстрационным материалом	Пассивный (объяснение, демонстрация, наблюдение). Активный (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов, рабочих тетрадей, работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.) Интерактивный (решение ситуационных задач, кроссвордов, работа в группах, блиц-опрос, деловые и ролевые игры, мозговой штурм, критическое мышление, мини-исследования и т.п.)	Проверка рабочей тетради	15 мин.
6.	Этап проверки	Заключительный контроль знаний. Обратная связь.	Пассивный Интерактивный	Решение ситуационных задач	20 мин.
7.	Подведение итогов занятия. Обсуждение достижения целей и решения поставленных задач, освоенных компетенций. Оглашение оценок и выставление их в журнал	Заполнение оценочных листов	Пассивный	-	10 мин
8.	Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия	-	Пассивный	-	5 мин

Тема 18. Заболевания парадонта микробной этиологии. Гингивит. Пародонтит. Микробные заболевания слизистой оболочки полости рта.

Цель:формирование у студентов основных компетенции о микробной этиологии заболевания парадонта; о формах течения и патогенезе пародонтита и гингивита, так же одругих форамх заболеваний слизистой оболочки полости рта микробной этиологии.

Задачи обучения:

- освоить понятия: гингивит, пародонтоз, пародонтит, пародонтолиз, пародонтомы;

- сформировать знания об этиологии микробных заболеваний слизистой оболочки полости рта;

- сформировать знания о патогенезе и клинических формах заболеваний парадонта;

- дать понятие о методах диагностики, лечения и профилактики микробиных заболеваний парадонта.

Конечные результаты обучения:

Сформировать знания о:

- сформировать представление о формах и патогенезе гингивита;

- сформировать представление о формах и патогенезе пародонтита;

- сформировать представление о формах и патогенезе стоматита.

Сформировать навыки по:

- определению предпологаемых возбудителей болезней пародонта;

- взятию исследуемого материала на бактериоскопические и бактериологические исследования;

- интерпретации полученных результатов.

Основные вопросы темы:

1. Какие заболевания пародонта имеют микробное происхождение?

2. Какие микроорганизмы вызывают гингивит?

3. Чем обусловлено развитие пародонтита?

4. Основы лечения пародонтита.

Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия,сит.задачи, работа в парах,презентации, кейс-стади и т.д.)

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов. работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.)

1.Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.- М.: МИА, 2005. - 734 с.

2.Медицинская микробиология, вирусология, иммунология (под ред. Воробьёв А.А) МИА., Москва, 2004.- 690с.

3.Коротяев А.И, Бабичев С.Л. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. - СПб.: Спец. лит, 2000. - 591 с.

4.Медицинская микробиология /Гл.ред В.И. Покровский, O.K. Поздеев. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2006. — 1200 с.

7.Дикий И.Л, Сидарчук И.И. и др. Микробиология. Руководство к лабораторным занятием. Киев, 2004, 583 с.

Дополнительная:

2.Н.Красилыников А II. Справочник по антисептике. - Минск. - Выс шк.- 1995. - 367с.

3.Галактионов В.Т. Иммунология. - М. - Изд. "РИЦ МДК". - 2000. – 487с.

4.Воробьев А.А. "Микробиология, иммунология". - М.: МИА, 2002.

6.Аравийский Р.А., Горшкова Г.И. Практикум по медицинской микологии. - С-Пб. - 1995. - 50 с.

8.Внутрибольничные инфекции // Под ред. Р.П.Венцелла. - М.:Медицина, 1990.- 656 с.

9.Саттон Д., Фотергилл А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов. - Изд. Мир, 2001. - 470 с.

10.МаянскийА.Н.Микробиология дляврачей. - Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. — 400 с.

11.Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.- 162с.

12.Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии – СП Стройлеспечать. – 1994.– 224 с.

13.Определитель бактерий Берджи /Под ред Д.Хоулта, Н.Крига, П.Снитаи др.// М.: Мир, 1997. - в 2 томах.

14.Вопросы общей вирусологии, под ред. Кисилева И.О. Санкт- Петербург, 2007, 375 с.

15.Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб. О.К.Поздеев; под ред. В.И.Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

На казахском языке:

Основная: