Методические разработки по гигиене и экологии для студентов 6 курса медицинского факультета

ЛИТЕРАТУРА: основная:

2. Гончарук Є.Г. Комунальна гігієна / Є.Г. Гончарук та ін.. — Київ: Здоров’я, 2003. — С. 680-723.

3. Даценко І.І. Профілактична медицина / І.І. Даценко, Р.Д. Габович. — Київ: Здоров’я, 2004. — С. 231-268.

4. Сергета І.В. Тестовий контроль з загальної гігієни та екології людини / І.В. Сергета та ін.. — Вінниця, 2005. — С. 109-122.

1. Гончарук Є.Г. Загальна гігієна / Є.Г. Гончарук та ін. — Київ: Вища школа, 1995. — С. 168-175.

2. Габович Р.Д. Гігієна / Р.Д. Габович та ін.. — Київ: Вища школа. 1983. — С. 277-295, 297-300.

3. Минх А.А. Методы гигиенических исследований / А.А. Минх. — Москва: «Медицина», 1971. — С. 249-288.

4. Державні санітарні правила планування та забудови населених пунктів : збірник Законів України. — Київ, 1996. — Т. 5. — Ч. 1. — С. 6-23.

5. Чайка В.Є. Урбоекологія / В.Є. Чайка. — Вінниця, 1999. — 368 с.

6. Даценко І.І. Загальна гігієна : словник-довідник / І.І. Даценко та ін.. — Львів: “Афіша”, 2001. — 245 с.

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Одним из ведущих разделов коммунальной гигиены является гигиена планировки населенных мест, направленная на обеспечение оптимальных условий жизни и сохранения здоровья жителей городов и сел.

Достижение оптимальных условий проживания населения возможно благодаря рациональному расселению людей и расположению производственных комплексов, функциональному зонированию территории поселений, надежному коммунальному обслуживанию и т. п. Ведь именно надлежащие жилищные условия и благоприятное экологическое окружение являются основой сохранения здоровья человека на основе комплексной разработки архитектурно-планировочных, инженерно-строительных и эколого-гигиенических мероприятий.

В нашей стране принято ряд законов и нормативных документов, регламентирующих вопросы градостроительства, застройки сельских поселений, охраны окружающей среды и здоровья населения, среди которых, прежде всего, следует отметить такие законы, нормы и правила:

• 
  “Об охране окружающей естественной среды” (1991 г.);
  
• 
  “Об основах градостроительства Украины” (1992 г.);
  
• 
  “Основы законодательства Украины о здравоохранении” (1992 г.);
  
• 
  “Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения Украины” (1994 г.);
  
• 
  “Государственные строительные нормы Украины. Градостроительство. Планирование и застройка городских и сельских поселений. ГСН 360-92”;
  
• 
  “Государственные санитарные правила планировки и застройки населенных пунктов” (1996 г.).
  

Понятно, что такая отрицательная экологическая ситуация ухудшает состояние здоровья детского и взрослого населения, патогенез болезней цивилизации приобретает все большего разнообразия, а продолжительность жизни уменьшается.

• 
  региональная схема развития и размещения продуктивных сил Украины;
  
• 
  схема развития и размещения областей народного хозяйства и промышленности;
  
• 
  схема и проекты районной планировки (региона, области);
  
• 
  схема территориально-производственных комплексов;
  
• 
  схема курортных районов и территориальные комплексные схемы охраны природы;
  
• 
  генеральные планы городов и сельских поселений;
  
• 
  проекты размещения строительства;
  
• 
  проекты пригородных и курортных зон;
  
• 
  проекты планировки промышленных зон и узлов;
  
• 
  проекты отдельных зданий и сооружений;
  
• 
  схемы и проекты инженерного оснащения и благоустройства населенных пунктов (водоснабжение, канализация, санитарная очистка, энергообеспечение и т.п.).
  

Знания основ законодательств относительно гигиенических требований к планировке, застройке или реконструкции населенных мест, являются обязательными не только для санитарного, но и семейного врача, ведь он должен учитывать в своей повседневной деятельности условия проживания семей в городской или сельской местности.

• 
  изучение особенностей земельного участка;
  
• 
  анализ естественно-климатических условий с комплексной оценкой солнечной радиации, влажности, температурного режима и розы ветров, способности почвы к самоочищению (табл. 1);
  
• 
  изучение соответствия окружающей среды гигиеническим нормативам и, в особенности, обеспечение радиационной безопасности территории для проживания населения;
  
• 
  изучение возможности организации озеленения, централизованного водоснабжения и водоотведения, а также утилизации промышленных и бытовых отходов;
  
• 
  изучение и оценка естественных и искусственных биогеохимических провинций, то есть наличие избытка, недостаточности или отсутствие в грунте макро- и микроэлементов.
  

На территории закрытых кладбищ и свалок хозяйственно-бытовых отходов какое-либо строительство запрещено, здесь разрешено лишь озеленение (лесонасаждение), если прошло 25-30 лет после последнего захоронения или закрытия свалки.

• 
  селитебная (жилищная) зона: жилищные сооружения, общественные здания, учреждения социального, культурного и бытового назначения, полоса озеленения, транспортные соединения, связь;
  
• 
  производственная зона: промышленные предприятия, база, склады, гаражи, депо, объекты внешнего транспорта, пути загородного и пригородного сообщения;
  
• 
  ландшафтно-рекреационная зона: пригородные леса, лесопарки, лесозащитные полосы, водоемы, зона отдыха и курортная зона.
  

Проектирование и застройка городской среды — исключительно сложный процесс. Еще сложнее является проектирование с целью реконструкции существующих городов. Сегодня именно реконструкция существующих городов является наиболее характерной для отечественного градостроительства.

Застройка и проектирование населенных мест предусматривают применение научно обоснованных нормативов, направленных на создание оптимальных условий обитания, труда и отдыха человека. При этом используются соответствующие Государственные строительные нормативы (ГСН) и Государственные санитарные нормы и правила (ГСанПиН).

В ходе проектирования застройки и реконструкции города следует учитывать численность трудоспособного и детского населения, а также число людей преклонного возраста. Этот фактор определяет мощность производственной сферы, количество мест в дошкольных, школьных и других учебных заведениях, необходимость в развертывании сети лечебно-профилактических учреждений.

Планирование численности населения городов как на ближайшие годы, так и на перспективу, является основой для определения сегодняшней и перспективной потребности в энергоносителях, оздоровительных и бытовых объектах. Такое планирование должно осуществляться в соответствии с требованиями ГСН 360-92, согласно которым города разделены на следующие группы:

• 
  малые города — до 50000 населения;
  
• 
  средние города — до 250000 населения;
  
• 
  большие города — до 500000 населения;
  
• 
  очень большие города — до 100000 населения;
  
• 
  свехбольшие города (мегаполисы) — свыше 1000000 населения.
  

В частности, за расчетную плотность населения на территории жилого района принимают: 110 – 170 человек на 1 га (маленькие города) и 180 – 220 человек на 1 га (большие города).

• 
  площадки для игр детей дошкольного и младшего школьного возраста — площадь не менее 0,7 м²/человека, на расстоянии не ближе 12 м от окон жилых и общественных зданий и на расстоянии не ближе 20 м от мусорных баков и кратковременных стоянок автотранспорта;
  
• 
  площадки для занятий физкультурой и спортом — не менее 2 м²/человека, на расстоянии от жилья — 10-40 м;
  
• 
  площадки для отдыха взрослого населения — не менее 0,1 м²/человека, на расстоянии 10 м от жилых и общественных зданий;
  
• 
  площадки хозяйственного назначения (для вывешивания белья, чистки вещей, размещения мусорных баков) исходя из расчета не меньше 0,3 м²/человека, на расстоянии не ближе 20 м от жилых зданий.
  

• 
  чем больше отрицательное влияние предприятия на окружающую среду, тем большей должно быть расстояние от жилищной зоны (такое расстояние определяет СЭС);
  
• 
  обязательным является учет “розы ветров”, расположение промышленных предприятий с подветренной стороны (в первую очередь, обращается внимание на доминирующее направление движения воздуха в теплый период года);
  
• 
  транспортные потоки (в т.ч. железнодорожные), идущие к промышленной зоне, не должны проходить через жилую территорию;
  
• 
  предприятия следует располагать ниже по течению реки, сброс промышленных отходов должен проводиться ниже мест использования водоемов для водопроводов и пляжных мест;
  
• 
  все промышленные отходы должны утилизироваться, а промышленные стоки и выбросы не должны превышать санитарную норму (ПДК, ОДК, ГДР);
  
• 
  предприятие не должно негативно влиять на санитарное состояние жилищной территории.
  

• 
  насаждения общего пользования (парки, сады, скверы, набережные);
  
• 
  насаждения ограниченного пользования (на жилых территориях, участках дошкольных и школьных учебных заведений, лечебно–профилактических учреждениях, промышленных предприятиях);
  
• 
  насаждения специального назначения (на улицах, в санитарно–защитных и охраняемых зонах, кладбищах, крематориях).
  

Уровень озеленения жилой территории должен составлять 40%, промышленной зоны — 30%, участков школ и дошкольных учреждений — 80%, больниц — не меньше 60%.

Обязательными являются пригородные ландшафтно-рекреационные зоны и, в особенности, зеленые насаждения (зеленое кольцо города) с шириной полосы зеленых насаждений 8-10 км.

К главным функциям зеленых насаждений относят:

• 
  очистка воздуха от пыли и химических токсических веществ;
  

• 
  задержка ветров;
  
• 
  уменьшение уровня шума;
  
• 
  санация воздуха за счет выделения фитонцидов;
  
• 
  стабилизация микроклиматических условий;
  
• 
  эстетическое значение.
  

Рассматривая особенность планирования и проектирования застройки и реконструкции сельских поселений, необходимо подчеркнуть, что сельский населенный пункт должен состоять из следующих зон:

• 
  селитебной (жилой);
  
• 
  производственной;
  
• 
  ландшафтно-рекреационной.
  

• 
  жилые сооружения (в большинстве случаев — отдельные жилища);
  
• 
  медицинское и аптечное обслуживание;
  
• 
  сеть торговых заведений и бытового обслуживания (обязательно баню);
  
• 
  детские ясли-сад и школу;
  
• 
  бытовое и телефонное обеспечение и радио;
  
• 
  надежное электроснабжение;
  
• 
  дороги с твердым покрытием;
  
• 
  библиотеку, клуб и спортивный комплекс;
  
• 
  надежную транспортную связь (обязательно с районным и областным административным центрами).
  

Сельский населенный пункт не должен негативно влиять на окружающую естественную среду. Особое значение имеет метод компостирования и правильного обустройства навозохранилищ.

Сооружения общего пользования в селе должны иметь водяное отопление, надежное водоснабжение и водоотведение (хотя бы локальную канализацию). В первую очередь, это касается яслей-садиков, школ, лечебных заведений, клубов и др.

Большое гигиеническое значение имеет правильно застроенное сельское жилище. Сегодня уже не существует ограничения относительно размеров земельного участка под застройку, количества этажей жилых и вспомогательных сооружений. Однако, согласно современным требованиям, такое строительство должно осуществляться по соответствующему проекту, который должен пройти согласование в районном архитектурном управлении и регистрацию в местном сельском Совете (приложение 1, рис. 3).

В большинстве случаев, сельское жилище или жилище сельского фермера - это своеобразный небольшой населенный пункт, имеющий соответствующую жилую (жилой дом) и производственную (надворные вспомогательные сооружения, гараж, овощехранилища, сараи, для домашних животных, сенники, земельные угодья и тому подобное) площади.

Среди большого количества требований к планированию сельского жилища одним из основных является адекватное взаиморасположение отдельных сооружений на земельном участке сельского хозяйства (табл. 2).

• 
  полеводство и садоводство;
  
• 
  животноводство и птицеводство;
  
• 
  перерабатывающая промышленность сельскохозяйственной продукции и др.
  

В частности, предусмотрены такие размеры санитарно-защитной зоны:

• 
  1000 м — вокруг завода по переработке продукции животноводства; изготовлению клеев, желатина; а также от места содержания крупного рогатого скота с поголовьем свыше 5000 голов или свиней на 12-20 тыс. голов к складам сильнодействующих ядовитых веществ;
  

• 
  100 м — вокруг комбикормового завода, полевого стана тракторно-полеводческой бригады, зерноочистительного стока, а также от птицефермы на 300 голов;
  
• 
  50 м — от кондитерской фабрики, производств масла, уксуса, макарон, хлеба и т. п.
  

Кроме изложенной информации студенту необходимо ознакомиться с содержанием материалов темы 13 (с. 149-160) учебника “Гигиена и экология” под редакцией В.Г. Бардова и, в частности, приложениями 1 и 2.

СИТУАЦИОННЫе ЗАДАЧИ

Задача 1

Планируется застройка жилого микрорайона маленького города, где будут проживать 1700 человек:

• 
  размер земельного участка – 6 га;
  
• 
  уровень грунтовых вод – 0,9 м;
  
• 
  плотность радиоактивного загрязнения изотопами цезия – 9 Ки/км²;
  
• 
  количество кишечных палочек – 18 в 1 г почвы.
  

Изложите возможный вариант использования этого земельного участка под застройку.

жүктеу/скачать 9.94 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: