СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 15 [K000028] 1. Краснуха, типичная, лѐгкая форма.
2. Диагноз «краснуха» поставлен на основании типичной клиничекой картины:
острое начало заболевания с умеренно выраженного синдрома интоксикации (повышение
температуры до 37,5°С,), присоединения катарального синдрома (лѐгкий насморк,
небольшой кашель) и экзантемы (розовая, необильная, мелко-пятнистая сыпь, без
склонности к слиянию, на неизменѐнном фоне на лице, шее, по всему телу,
преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей), лимфаденопатии
специфической локализации (увеличение заднешейных, затылочных лимфатических
узлов).
3. План лечения:
- домашний режим;
- обильное дробное питьѐ;
- диета по возрасту.
Этиотропного лечения не существует.
Симптоматическое
лечение:
при
затруднении
носового
дыхания
–
сосудосуживающие средства (Назол-беби, Називин и др.), при повышении температуры
выше 38,5°С – жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
4. Специфическая профилактика осуществляется живой вакциной в 12 месяцев,
ревакцинация – в 6 лет. Девочки получают дополнительную ревакцинацию в 13 лет.
5. Противоэпидемические мероприятия:
- подача экстренного извещения не позже 12 часов после выявления больного;
- изоляция больного на 5 дней с момента высыпаний;
- госпитализация.
По клиническим показаниям: среднетяжѐлые и тяжѐлые формы заболевания, в том
числе с поражением ЦНС.
По эпидемическим показаниям: дети из закрытых детских учреждений, а также при
отсутствии возможности соблюдения противоэпидемического режима по месту
жительства больного.
4. Мероприятия в отношении контактных лиц: карантин не накладывается, но за
контактными осуществляется медицинское наблюдение в течение 21 дня с ежедневным
осмотром и термометрией. Женщины первых трѐх месяцев беременности изолируются от
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
17
больных краснухой до 10 дня от начала заболевания. При контакте беременной с больным
краснухой необходимо повторное серологическое обследование с интервалом 10-20 дней
для выявления бессимптомной инфекции.
5. Мероприятия в очаге инфекции: дезинфекция не проводится. Условия выписки:
по выздоровлению.
6. Допуск в коллектив: по выздоровлению, но не ранее 4-6 дней от момента
появления сыпи.