14
располагающееся между
fascia clavipectoralis и
поверхностью m.pectoralis
minor. Глубже располагается клетчатка подмышечной области.
От
грудной фасции отходят перегородки между мышечными пучками
большой грудной мышцы, Такая структура фасции обусловливает
распространение гнойных затеков в глубину мышцы. По
этим же
перегородкам идут лимфатические сосуды, по которым в мышцу происходит,
метастазирование опухоли при раке молочной железы.
Ключично-грудная
фасция имеет ряд отверстий, через
которые проходят кровеносные,
лимфатические сосуды и нервы, а также распространяется гной при
воспалительных
процессах, локализованных в клетчаточных пространствах
подключичной области.
Флегмоны
в
субпекторальных
клетчаточных
пространствах
самостоятельно развиваются редко. Чаще они являются продолжением
флегмон подмышечной области. Для вскрытия субпекторальных флегмон
разрезы производятся по наружно-нижнему краю большой грудной мышцы.
E. Клиническое значение.
Практический
интерес
представляют
лимфатические
узлы,
расположенные под медиальным краем подмышечной вены. В
них
прерываются лимфатические пути, отводящие лимфу от молочной железы.
При мастэктомии, выполняемой по
поводу рака молочной железы, эти
сосуды необходимо пересекать на начальном этапе операции с целью
предотвращения переноса метастазов.
Подключичная мышца служит своеобразной прокладкой между
сосудисто-нервным пучком области и ключицей. Она предотвращает травму
расположенных под ключицей сосудов и нервов.
Большая грудная мышца определяет характер смещения отломков при
высоких переломах плечевой кости.
Малая грудная мышца может
сдавливать лежащий под ней
подмышечный сосудисто-нервный пучок. Эта патология называется