Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
Усиление сердечного толчка
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ослабление сердечного толчка.
- Смещение сердечного толчка.
- Болезненность в области сердца.
- Сотрясение грудной клетки.
- 2.3.2. ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА
| Усиление сердечного толчка. Связа
но с усилением систолы желудочков серд ца (а следовательно, и первого тона) и об наруживается при лихорадочных заболе ваниях и в начальных стадиях некоторых заболеваний сердца, не сопровождаю щихся пока ослаблением сердечной мыш цы. Сердечный толчок в таких случаях ощущается иногда и за пределами сердеч ной области. При высшей его степени, когда содрогается все туловище и позво ночник, ему дают название стучащего толчка сердца. Ослабление сердечного толчка. На блюдается при сильно выраженных пери кардитах, ослаблении деятельности серд ца, экссудативных плевритах, при груд ной водянке. Смещение сердечного толчка. Явля ется следствием смещения сердца под влиянием какоголибо давления со сто роны других органов или опухолей и вы потов. Болезненность в области сердца. Со провождается сопротивлением при ис следовании, стонами, вздрагиванием и беспокойством животного и наблюдает ся чаще всего при воспалении сердечной сорочки и плевры. Сотрясение грудной клетки. Ощуща ется в форме легкого дрожания области сердца. Этого рода изменения иногда воз никают при пороках сердца и при неко торых формах перикардита. 2.3.2. ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА Перкуссия сердца проводится для оп ределения его величины, положения и формы (см. рис. 2.23). В отдельных случаях с той же целью пользуются рентгеновским исследованием. У лошади сердце находится на 3/5 сво ей величины в левой стороне грудной по лости. Основание его находится несколь ко ниже половины высоты этой полости, а верхушка располагается в нижней части 62 РАЗДЕЛ I. КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ V межреберного промежутка на 2 см вы ше верхней поверхности грудной кости. Задний край сердца слева доходит до VI, а справа — до V ребра (рис. 2.24). У крупного рогатого скота сердце так же находится больше в левой стороне и только на 2/7 своей величины в правой стороне грудной полости. Основание его находится на половине высоты грудной полости, а верхушка — в V межреберном промежутке, на 6 см выше верхней по верхности грудной кости. Задний край спускается косо к V межреберному про межутку. У свиней основание сердца находит ся также на половине высоты грудной полости, а задний край спускается вниз за VI ребром. У собак 4/7 сердца расположено в ле вой, а 3/7 — в правой половине грудной полости. Основание его находится на по ловине высоты грудной полости, а вер хушка — у VII ребра, на 1 см выше внут ренней поверхности грудной кости. К грудной клетке сердце прилегает лишь небольшой частью своей поверхно сти. В остальной своей части оно отделя ется от грудной поверхности легочной тканью. В соответствии с этим часть серд ца, прилегающая непосредственно к груд ной клетке, дает при перкуссии тупой звук и образует область абсолютной сер дечной тупости (рис. 2.25). Часть сердца, прикрытая легкими, дает при той же пер куссии лишь притупленный звук и носит название области относительной сердеч ной тупости. О величине сердца у лошадей судят по размеру области абсолютной сердечной тупости. Определение этой области удоб нее проводить слабой перкуссией перкус сионным молотком. Плессиметр при этом плотно прижимают к межреберному про межутку. С той же целью можно пользо ваться перкуссией пальцем правой руки по пальцу левой руки, плотно прижато му к межреберному промежутку. Живот жүктеу/скачать 5.27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|