Клиническая форма заболевания
жүктеу/скачать 152 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача №8
|
Задача №1 Больная А., 35 лет. Заболела остро, появились озноб, чувство жара, умеренные боли в поясничной области, снизился аппетит, беспокоили схваткообразные боли в животе разлитого характера с последующим перемещением в левую подвздошную область. Спустя 4 часа от начала заболевания, отмечает жидкий стул с примесью слизи, который повторился 6 раз в течение суток. Температура тела повышалась до 37,4°С. Патологии со стороны сердечнососудистой системы не наблюдалось. Язык влажный, чистый. Сигмовидная кишка уплотнена, умеренно болезненная. Диагноз Клиническая форма заболевания План обследования Задача №2 Заболевание началось остро, с повышения температуры тела до 39 оС, схваткообразные боли в левой подвздошной области, болезненные позывы на жидкий стул калового характера с примесями слизи и крови, который повторился в течении суток 18 раз, частые тенезмы. Объективно: бледность кожных покровов лица, температура 38,7°С, тахикардия, снижение артериального давления до 100/70 мм. рт. ст. Язык обложен белым налетом. Сигмовидная кишка урчащая, болезненная при пальпации. В периферической крови - умеренный лейкоцитоз с относительным нейтрофиллезом. В копрограмме - лейкоциты, эритроциты - 40 в поле зрения. Диагноз Клиническая форма заболевания План обследования Задача №3 При обследовании по эпидпоказаниям выделена шигела Флекснера 2 «а». Опросом установлено, что неделю назад были непродолжительные, слабовыраженные боли в животе, а так же жидкий стул без патологических жидкостей. Клиническая форма заболевания. Дополнительные методы обследования. Лечебная тактика. Задача №4 Началось заболевание с тошноты, часто повторяющейся рвоты, не приносящей облегчения, повышения температуры тела до 37,7°С, постоянных и интенсивных болей в эпигастрии, сместившихся через 2 часа в нижний отдел живота, больше справа. Объективно: пульс 86 в 1 минуту. Удовлетворительных качеств. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Дыхание везикулярное. Больной бледен, язык влажный, обложен серым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии и внизу справа. Симптомы раздражения брюшины внизу справа. Стул был однократно, нормальный. Диагноз Тактика наблюдения и лечения Задача №5 Больной Г., 35 лет, заболел остро, наблюдались головная боль, разбитость, повышение температуры тела до 38,9°С, тошнота, многократная рвота, а спустя 2 часа боли в эпигастрии и вокруг пупка, интенсивные. Жидкий зловонный стул обильный, водянистый, без патологических примесей. Объективно: бледность кожных покровов, тахикардия. АД 90/55 мм. рт. ст. Язык суховат, обложен беловатым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии и вокруг пупка. Диагноз. Клиническая форма заболевания. Лабораторные исследования. Задача №6 Ребенку 1 год и 2 мес. Заболел остро, отмечались повышение температуры тела до 40°С, многократная рвота и одновременно очень частый жидкий стул, водянистый, обильный со зловонием, без патологических примесей. Симптомы интоксикации нарастали. Проводились дезинтоксикационная терапия, лечение левомицитином-сукцинатом и фталазолом. На третий день заболевания прекратились диспепсические явления. Беспокоили ознобы и поты. В течении 8 суток римитирующая лихорадка с большими суточными колебаниями. С 5 дня болезни - увеличение печени и селезенки, умеренная желтуха. В периферической крови - нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг влево до юных. Ускорение СОЭ. Диагноз Клиническая форма заболевания План обследования Задача №7 Больной М., 22 года, заболел остро с явлениями ОРЗ. На третий день появилась головная боль, однократная рвота, развилась неадекватность в поведении - не ориентируется в пространстве и времени, не узнает близких. При осмотре: температура 39,3°С, без сознания, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского положительные. На' коже туловища, рук, ног имеется разноколиберная с неровными краями геморрагическая сыпь. Диагноз План обследования Лечение больного Задача №8 Вова С, 4 лет, болен в течении 5 дней. Беспокоят кашель, насморк. В анамнезе -незначительное повышение температуры. Пи осмотре: общее состояние удовлетворительное, температура 36,7 °С. Зев гиперемирован. В легких патологические изменения не выявлены. Из носоглотки выделен менингококк Нейссерия. Ребенок посещает детский комбинат. Диагноз. План обследования. План оздоровительных мероприятий в детском комбинате. жүктеу/скачать 152 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|