Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России)
Кафедра факультетской терапии
Занятие №7. Хронические гепатиты
Для студентов 4 курса
Знать:
Хр. гепатит: Определение. Принципы классификации. Индикаторы активности и
прогрессирования. Шкалы Knodell и METAVIR.
Хр. вирусные гепатиты.
Социальная значимость. Пути заражения. Механизмы персистирования.
Группы риска. Неспецифическая профилактика. Клинические проявления.
Лабораторные синдромы. План обследования. Формулировка диагноза.
Серологические маркёры. Критерии репликации, интеграции вируса, сероконверсии, вирусной нагрузки и фазы течения (иммуно-толерантной, иммуно-элиминационной и пострепликативной). Противовирусная терапия: цели, схемы, препараты, показания, противопоказания, побочные эффекты, предикторы успешной терапии. Профилактика активная.
Аутоиммунный гепатит: этиопатогенез, клиника, диагностические критерии, лечение.
Неалкогольная жировая болезнь печени: определение, этиология, патогенез. Критерии диагноза, клинические проявления. План обследования: лабораторные/инструментальные методы. Лечение. Немедикаментозная терапия. Основные группы лекарственных препаратов. Профилактика
Алкогольная жировая болезнь печени: определение, этиология, патогенез. Критерии диагноза клинические проявления. План обследования: лабораторные/инструментальные методы Лечение. Немедикаментозная терапия. Основные группы лекарственных препаратов. Профилактика
Резюме
Хронический гепатит обычно продолжается > 6 месяцев. Распространенные причины включают вирусы гепатита В и С, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), заболевание печени, связанное с злоупотреблением алкоголя и аутоиммунное заболевание печени (аутоиммунный гепатит). Многие пациенты не имеют истории острого гепатита, и первым признаком заболевания у них является обнаружение бессимптомного повышения сывороточных аминотрансфераз. Некоторые пациенты манифестируют циррозом печени или его осложнениями (например, портальной гипертензией). Биопсия печени иногда необходима для подтверждения диагноза, степени активности и стадии заболевания. Лечение направлено на купирование осложнений и основное заболевание (например, кортикостероиды при аутоиммунном гепатите, противовирусная терапия вирусного гепатита). Трансплантация печени часто показана при декомпенсированном циррозе
Достарыңызбен бөлісу: |