Истории болезни
Сердечно-сосудистая система
жүктеу/скачать 0.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Органы пищеварения
- Мочеполовая система
| Сердечно-сосудистая система
Локализация верхушечного толчка сердца. Границы относительной тупости сердца. Поперечный размер сердца. Границы абсолютной тупости сердца. Ширина сосудистого пучка. Данные аускультации сердца. Частота пульса и его характеристика. Артериальное давление. Состояние периферических сосудов. Оценить пульсацию на арте- риях стоп, подколенных, бедренных, лучевых и сонных артериях. Органы пищеварения Описание слизистых оболочек полости рта, языка. Величина и окра- ска небных миндалин. Глотание (свободное, безболезненное, затруднено). Конфигурация живота: вздут, втянут, наличие асимметрии, без из- менений. Наличие выпячиваний в эпигастрии, области пупка, паховых областей. Участие живота в акте дыхания (равномерное, отстает левая поло- вина, правая не задействована). Перкуссия живота (тимпанит, притупление в отлогих местах, ту- пость), синдром ундуляции (при асците). Данные пальпации: живот мяг- кий, безболезненный или напряжен и болезнен (указать в каких отделах). 14 Наличие образований, определяемых пальпаторно, в передней брюшной стенке или брюшной полости. Симптом Щеткина–Блюмберга: отрицатель- ный или положительный (в последнем случае — в каких отделах). Ау- скультация: перистальтика кишечника прослушивается или нет, усилена или ослаблена. 5. 6. 7. 1. 2. 3. Перкуссия печени. Границы печени по Курлову. Пальпация нижне- го края печени (если пальпируется, описать уровень, консистенцию, фор- му, поверхность (гладкая, бугристая), др.). Селезенка: границы при перкуссии (длина и ширина), возможность пальпации. Регулярность, характер стула. Мочеполовая система Мочеиспускание: частота, болезненность. Почки: возможность пальпации; наличие болезненности по ходу мочеточников, в поясничной области справа и слева; мочевой пузырь пер- куторно и пальпаторно определяется или нет над лоном, на каком уровне. Описание наружных половых органов у мужчин: развиты, недораз- виты, величина и консистенция яичек, придатков, состояние элементов се- менных канатиков, наличие или отсутствие водянки яичка или семенного канатика. Половая сфера у женщин описывается гинекологом. жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|