Переход пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку

19
сываются в кровь. Активное действие соков проявляется в щелочной 
среде. Поджелудочный сок вырабатывается поджелудочной железой, 
желчь – печенью, кишечный сок – множеством мелких желез, имею-
щихся в слизистой оболочке стенки кишки. 
Поджелудочная железа (от греч. pancreatos) – сложная железа, 
располагающаяся позади желудка, длиной 12…15 см. Обладает
внутри- и внешнесекреторной функциями. 
Внутрисекреторная функция – продукция гормонов инсулина
и глюкагона непосредственно в кровь, регулирующих углеводный
обмен. 
Внешнесекреторная функция – продукция поджелудочного сока, 
поступающего через выводной проток в двенадцатиперстную кишку. 
Поджелудочный (панкреатический) сок – бесцветная прозрачная 
жидкость щелочной реакции (рН 7,8-8,4) за счет присутствия бикар-
боната натрия. За сутки вырабатывается около одного литра подже-
лудочного сока. В нем содержатся ферменты, переваривающие белки, 
жиры и углеводы до конечных продуктов, пригодных для всасывания 
и усвоения клетками организма. Ферменты, переваривающие белки 
(трипсин и химотрипсин) действуют, в отличие от пепсина, в щелоч-
ной среде и расщепляют белки до аминокислот. В соке содержится 
липаза, осуществляющая основное переваривание жиров до глицери-
на и жирных кислот; амилаза, лактаза и мальтаза, расщепляющие уг-
леводы до моносахаридов; нуклеазы, расщепляющие нуклеиновые
кислоты. 
Поджелудочный сок начинает выделяться через две-три минуты 
после начала приема пищи. Раздражение пищей рецепторов полости 
рта рефлекторно возбуждает поджелудочную железу. Дальнейшее 
отделение сока обеспечивается раздражением слизистой оболочки 
двенадцатиперстной кишки пищевой кашицей, соляной кислотой же-
лудочного сока и образующимися в самой слизистой оболочке актив-
ными гормонами секретином и панкреозимином. 
Стимулируют пищеварительную функцию поджелудочной желе-
зы пищевые кислоты, капуста, лук, разбавленные овощные соки, жи-
ры, жирные кислоты, вода, небольшие дозы алкоголя и др. 
Тормозят поджелудочную секрецию – щелочные минеральные 
соли, молочная сыворотка и др. 
Печень – крупный железистый орган массой около 1,5 кг, распо-
лагающийся в правом подреберье. Печень участвует в пищеварении, 

20
депонировании гликогена, обезвреживании токсических веществ, 
синтезирует белки фибриноген и протромбин, участвует в свертыва-
нии крови, метаболизме белков, жиров, углеводов, витаминов, мине-
ралов, гормонов и других веществ, т.е. является многофункциональ-
ным звеном гомеостаза.
Печеночные клетки непрерывно вырабатывают желчь, которая по 
системе протоков поступает в двенадцатиперстную кишку только во 
время пищеварения. Когда пищеварение прекращается, желчь соби-
рается в желчном пузыре, вмещающем 40…70 мл желчи. Здесь ее 
концентрация повышается в семь-восемь раз в результате всасывания 
воды. За сутки вырабатывается 500…1200 мл желчи. 
Желчь на 90 % состоит из воды и на 10 % из органических и неорга-
нических веществ (желчные пигменты, желчные кислоты, холесте-
рин, лецитин, жиры, муцин и др.). Цвет печеночной желчи – золо-
тисто-желтый, пузырной – желто-бурый.
Значение желчи в пищеварении связано главным образом с желч-
ными кислотами и заключается в следующем: 
 желчь активирует ферменты, особенно липазу поджелудочного 
и кишечного соков, которая в присутствии желчи действует в 15…20 раз
быстрее; 
 эмульгирует жиры, т.е. под ее воздействием происходит дроб-
ление жира на мельчайшие частицы, что увеличивает площадь взаи-
модействия с ферментами; 
 способствует растворению жирных кислот и их всасыванию; 
 нейтрализует кислую реакцию пищевой кашицы, поступающей 
из желудка; 
 обеспечивает всасывание жирорастворимых витаминов, каль-
ция, железа и магния; 
 усиливает двигательную функцию кишечника; 
 обладает бактерицидными свойствами, тормозит гнилостные 
процессы в кишечнике. 
Соли желчных кислот удерживают в желчи в растворенном со-
стоянии нерастворимый в воде холестерин. При недостатке желчных 
кислот холестерин выпадает в осадок, что приводит к образованию 
камней в желчных путях и формированию желчнокаменной болезни. 
При нарушении оттока желчи в кишечник (камни, воспаление) часть 
желчи из желчных протоков поступает в кровь, что обусловливает 
желтую окраску кожи, слизистых оболочек и белков глаз (желтуха). 

21
Процесс образования желчи усиливается рефлекторно при нали-
чии пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также некото-
рыми веществами (секретин, желчные кислоты), действующими на 
печеночные клетки. 
Тормозит желчевыделение холод, перегревание организма, гипок-
сия, голодание, гормоны (глюкагон и др.). 

жүктеу/скачать 0.92 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: