помощи детям с различными отклонениями в развитии.
Службы ранней помощи
11
могут открываться как структурные
подразделения в:
• дошкольных образовательных учреждениях компенсирующего или
комбинированного вида;
• специальных (коррекционных) школах;
• дошкольных общеобразовательных учреждениях;
9
Разенкова Ю.А. Региональная политика в области ранней помощи: проблемы и перспективы /
Дефектология - № 4. – 2003. – С. 72-77.
10
Малофеев. Н.Н. Реабилитация средствами образования должна начинаться с первых месяцев жизни
ребенка / Альманах Института коррекционной педагогики, электронное издание http://almanah.ikprao.ru
11
Подготовлено с использованием методических материалов Ю.А. Разенковой, к.п.н., зав.лабораторией
ранней помощи детям с выявленными отклонениями развития Учреждения РАО «Институт коррекционной
педагогики»
• учреждениях дополнительного образования;
• различных центрах образования: диагностики и консультирования;
психолого-медико-социального сопровождения; психолого-педагогической
реабилитации и коррекции; лечебной педагогики и других.
В зависимости от созданных
условий службы ранней помощи могут
функционировать как узкопрофильные, оказывающие помощь только
определенным категориям детей и их семьям, так и многопрофильные.
Целью работы служб ранней помощи является оказание комплексной
психолого-педагогической
и
медико-социальной
поддержки
семьям,
воспитывающим ребенка младенческого и раннего возраста с проблемами в
развитии.
Клиентами служб ранней помощи являются семьи, воспитывающие
ребенка с проблемами в развитии первых трех-четырех лет жизни.
В службу ранней помощи могут быть направлены:
1. Дети с выявленными отклонениями в развитии – с нарушениями слуха
и зрения, опорно-двигательными нарушениями, генетическими синдромами,
органическим поражением ЦНС, подозрением на ранний детский аутизм и
другими нервно-психическими нарушениями.
2. Дети биологической группы риска – недоношенные, переношенные,
дети, чьи матери переболели инфекционными и вирусными заболевания во
время беременности (краснуха, грипп, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз и
др.), малыши, у которых мамы страдали токсикозом беременности, дети,
рожденные в асфиксии и перенесшие родовую травму; младенцы с
гемолитической болезнью новорожденного; малыши, перенесшие детские
инфекции (грипп, паратит, скарлатина, корь и др.), дети, которым во время
родов или в период пребывания в детской больнице делали искусственное
дыхание или проводили приемы реанимации; младенцы, получившие при
рождении низкие баллы по шкале Апгар; дети из семей, имеющих высокий
риск нарушений зрения, слуха, опорно-двигательные нарушения, нарушения
речи и интеллекта.
3. Дети социальной группы риска – дети из семей социального риска;
дети
родителей,
имеющих
психические
заболевания,
страдающие
алкоголизмом, наркоманией; дети от малолетних родителей; дети из семей,
направленных социальными службами; дети из семей беженцев и переселенцев;
дети из двуязычных семей и другие.
Институтом коррекционной педагогики РАО Министерства образования
Российской Федерации был создан проект Программы единой государственной
системы раннего (с первых месяцев жизни) выявления и ранней специальной
помощи детям с отклонениями в развитии. Проект вошел в Программу
«Развитие практической психологии в системе образования» (2003-2010 гг.)
Министерства
образования
Российской
Федерации.
О
высокой
заинтересованности специалистов и государственных структур в организации
подобного рода помощи свидетельствовали полученные отзывы и экспертная
оценка Программы во время обсуждения Программы в регионах страны.
Отечественный опыт организации ранней помощи детям с ограниченными
возможностями здоровья основан на данных многолетней исследовательской и
практической деятельности специалистов ИКП РАО г. Москва (Ю.А. Разенко-
ва, Н.Д. Шматко, О.Е. Громова, Н.А. Урядницкая, Е.Р. Баенская). Эти данные
убедительно доказывают, что грамотно организованная ранняя коррекция
способна предупредить появление вторичных отклонений в развитии,
обеспечить максимальную реализацию реабилитационного потенциала, а для
значительной части детей открывает возможности включения их в общий
образовательный
поток
и
снимает
необходимость
дорогостоящего
специального образования. Ранняя (с первых месяцев жизни) коррекция
отклонений в развитии детей во всем мире является одним из приоритетных
направлений специальной педагогики и психологии (Н.Н. Малофеев
12
, Ю.А.
Разенкова
13
).
Большинство субъектов Российской Федерации признало актуальность и
необходимость немедленного создания государственной системы ранней
помощи в стране. Её значимость и необходимость определяются
противоречиями между остротой демографических проблем, связанных с
падением
рождаемости,
уменьшением
доли
рождения
здоровых,
физиологически зрелых детей, повышением показателей осложнённых родов, а
с другой стороны, тем практическим опытом и теми положительными
результатами, которые уже имеются в регионах.
Наиболее известной моделью ранней помощи детям раннего возраста с
отклонениями в развитии является Санкт-Петербургская городская социальная
программа «Абилитация младенцев». В Самарской области разработана
межведомственная областная целевая программа «Реабилитация» (утверждена
Законом Самарской области 44-ГД 15 июня 2001 г.), одним из важных разделов
которой стал раздел ранней помощи проблемному ребенку.
В стране активно создаются различные службы помощи семьям, имеющим
ребенка раннего возраста с нарушениями в развитии. Так, модель службы
ранней помощи создана в г. Великий Новгород, накоплен опыт по
консультированию семей, имеющих проблемного ребёнка раннего возраста, в
учреждениях Москвы (Консультативно-диагностический пункт Института
коррекционной педагогики РАО, государственное научное учреждение «Центр
ранней диагностики и специальной помощи» Министерства образования
России, психолого-медико-социальный Центр Северного округа г. Москвы,
Центр лечебной педагогики, Центр ранней помощи «Даунсайд ап» и др.) и
Санкт-Петербурга (негосударственное образовательное учреждение «Санкт-
Петербургский институт раннего вмешательства», Центр абилитации детей с
нарушениями зрения и др.); Самарская, Ростовская области приняли
12
Малофеев Н.Н. Ранняя помощь – приоритет современной коррекционной педагогики / Дефектология.
– 2003.- № 4. – С. 7-10
13
Разенкова Ю.А. Предложения по эффективному использованию организационных механизмов для
совершенствования и развития системы ранней помощи в различных регионах страны / Дефектология. –
2009. - № 4. – С. 61-64
региональные программы ранней диагностики и ранней специальной помощи,
причем, эти программы финансируются из региональных бюджетов; Пермская
область, Кострома, малые города Московской области реализуют свои модели
ранней коррекционной помощи детям с ОВЗ.
Решить проблему помощи семьям, имеющим детей с нарушениями в
развитии, пытаются специалисты, работающие на базе общественных
организаций, так, в Нижнем Новгороде и Саратове созданы Центры ранней
помощи детям с нарушениями зрения и их семьям.
В Нижнем Новгороде на базе Центра ранней помощи, созданного силами
членов Нижегородской общественной организации родителей детей-инвалидов
по зрению «Перспектива» (НРООРДИЗ «Перспектива), работает группа
кратковременного пребывания для детей с тяжелой зрительной патологией.
Развивающие занятия с детьми проводят дефектологи, инструктор по
физкультуре, музыкальный руководитель. Работа проводится в тесном контакте
с родителями.
В Саратове работа по ранней коррекционной помощи детям с
нарушениями зрения началась в 2004 году на базе Саратовской региональной
общественной организации «Центр реабилитации и помощи детям с
нарушениями зрения». В отличие от нижегородских коллег саратовскими
специалистами была разработана и апробирована инновационная технология
ранней коррекционной помощи на дому детям с тяжелой зрительной
патологией и их семьям. В 2012-2013 г. разработанная технология была
внедрена в практику работы Ресурсного центра, действующего в рамках
федеральной экспериментальной площадки на базе ГБСКОУ «Специальная
(коррекционная) общеобразовательная школа-интернат III-IV вида г.
Саратова». С 2014 г. работа по ранней коррекционной помощи детям с
нарушением зрения проводится по двум направлениям: консультирование на
дому (дети до 3-х лет) и группа кратковременного пребывания (дети 2-3 лет).
Дети, которым исполнилось 3 года, зачисляются в дошкольную группу, которая
является структурным подразделением школы-интерната. Таким образом
осуществляется преемственность в обучении детей-инвалидов по зрению. К
работе на дому с детьми раннего возраста, имеющими тяжелые нарушения
зрения, в качестве волонтеров привлекаются студенты факультета психолого-
педагогического и специального образования СГУ им. Н.Г. Чернышевского.
Будущие тифлопедагоги и психологи учатся разрабатывать индивидуальные
образовательные
маршруты,
проводят
исследования
познавательной
деятельности, эмоционально-волевой сферы детей, разрабатывают конспекты
занятий с дошкольниками, приобретают практические навыки работы со
слепыми и слабовидящими детьми, в том числе с детьми с комплексными
нарушениями.
Однако необходимо признать, что все эти службы действуют разрозненно,
в условиях отсутствия необходимой нормативно-правовой базы, системы
подготовки и переподготовки кадров, методического и технологического
обеспечения процесса ранней помощи.
Основным условием существования таких служб должен стать механизм
межведомственного взаимодействия, однако в настоящий момент приходится
констатировать, что в регионах прослеживается тенденция межведомственной
разобщённости, что также затрудняет внедрение моделей ранней помощи.
Сегодня помощь детям раннего возраста с ОВЗ находится в ведении двух
министерств: Министерства образования РФ и Министерства здравоохранения
и социального развития РФ. В настоящее время такие службы создаются
отдельно в каждом ведомстве, в региональных структурах образования, в
органах здравоохранения и в структурах социальной защиты.
Ю.А. Разенкова
14
отмечает, что различные регионы находятся на разных
уровнях осознания проблемы организационного развития системы ранней
помощи семье, имеющей ребенка с ОВЗ. Процесс становления такой помощи
происходит разными путями. Первый путь связан с приоритетами руководства
субъекта Федерации и реализуемой им социальной политики, и напрямую
зависит от уровня социально-экономического развития региона. В этом случае
организуется региональная сеть служб, имеющая узаконенный статус,
постоянное бюджетное финансирование, укомплектованная кадрами. Второй
путь связан с инициативой отдельных специалистов и отдельных учреждений,
непосредственно работающих с детьми с ОВЗ. Педагоги этих учреждений
вынуждены работать с уже сформировавшимся неблагополучием. Однако их
профессиональное образование и опыт свидетельствуют о том, что
максимально раннее выявление и начало коррекционной работы приводят к
принципиально иным результатам в развитии ребенка с ОВЗ.
Инициатива специалистов, работающих в системе образования,
реализуется ими как создание внутри учреждения специализированных
подразделений, осуществляющих работу по помощи семьям, имеющим детей
раннего возраста с ОВЗ. Как правило, такая инициатива находит поддержку у
руководителей профильных региональных или муниципальных органов, что
позволяет придать службе легальный статус структурного подразделения того
или иного учреждения.
На современном этапе развития системы специального образования
ранняя коррекционная помощь осмысливается как важный компонент
образовательной и социальной интеграции детей с нарушениями развития в
среду нормально развивающихся сверстников, который создает предпосылки
для получения многими из них цензового образования
15
.
Достарыңызбен бөлісу: |