Министерство здравоохранения республики беларусь
Способ применения: парентерально внутривенно или внутримышечно - 4,0-12,0 г/сут в 2 введения (при синегнойной инфекции каждые 6 часов)
жүктеу/скачать 5.82 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Способ применения : внутримышечно и внутривенно 4,0-8,0 г/сут в 2 введения.
Способ применения: парентерально внутривенно или внутримышечно - 4,0-12,0 г/сут в 2 введения (при синегнойной инфекции каждые 6 часов).Сульперазон (Sulperason) - цефоперазон/сульбактам.Выпускается во флаконах по 2,0 г порошка для приготовления раствора для инфузий. Комбинированный препарат включающий цефоперазона и ингибитором b-лактамаз сульбактам в соотношении 1:1, единственным ингибиторозащищенный цефалоспорин. По сравнению с цефоперазоном значительно более активен против микроорганизмов, образующих b-лактамазы - грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, ацинетобактеров. В отличие от других цефалоспоринов хорошо действует на B.fragilis и другие неспорообразующие анаэробы, поэтому при инфекциях брюшной полости и малого таза может применяться в виде монотерапии. По активности в отношении синегнойной палочки соответствует цефоперазону. По другим параметрам не отличается от цефоперазона.
Показания: тяжелые внебольничные и нозокомиальные (в том числе синегнойные) инфекции верхних дыхательных путей при необходимости парентерального введения, внебольничная и нозокомиальная пневмония, абсцесс легкого, острый холецистит, холангит, острый пиелонефрит, интраабдоминальные и тазовые инфекции, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, нейтропеническая лихорадка, сепсис.Способ применения: внутримышечно и внутривенно 4,0-8,0 г/сут в 2 введения.Цефалоспорины IV поколения характеризуются большей, чем все другие цефалоспорины устойчивостью, к действию хромосомных и плазмидных бета-лактамаз. По сравнению с цефалоспоринами III поколения более активны против грамположительных кокков (но не действуют на MRSA и энтерококки), грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и P.aeruginosa (включая некоторые штаммы, резистентные к цефтазидиму). Цефепим (Cefepime).Синонимы: Максипим Выпускается во флаконах по 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций. Спектр противомикробной активности: Грам (+) кокки - стрептококки, пенициллинорезистентные пневмококки), стафилококки (кроме MRSA);
При внутривенном введении хорошо распределяется в организме, проникает через ГЭБ. Экскретируется преимущественно в неизмененном виде почками. Т1/2 составляет около 2 ч. Показания: тяжелые, в основном нозокомиальные, инфекции, вызванные полирезистентной микрофлорой, нозокомиальная пневмония; осложненные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с метронидазолом); инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов; сепсис, нейтропеническая лихорадка. Способ применения: внутримышечно и внутривенно по 1-2 г каждые 12 ч; при инфекциях, угрожающих жизни, по 2 г каждые 8 ч. Карбапенемы имеют структурное сходство с другими бета - лактамными антибиотиками, но в отличие от них характеризуются высокой устойчивостью к действию бета-лактамаз расширенного спектра действия и более широким спектром активности, включая P.aeruginosa и неспорообразующие анаэробы. Группа карбапенемов включает имипенем и меропенем, действующие на многие штаммы грамотрицательных бактерий, устойчивых к цефалоспоринам III-IV поколений. Карбапенемы не активны в отношении MRSA и таких грамотрицательных бактерий, как B.cepacia и S.maltophilia. Учитывая особенности противомикробной активности используются как препараты резерва, но при тяжелых, угрожающих жизни состояниям, могут быть применены как первоочередные препараты. Имипенем/циластатин (Imipenem/cilastatin) – тиенам. Представляет комбинацию имипенема с циластатином в соотношении 1:1. Циластатин - ингибитор дегидропептидазы I, образующейся в почках, разрушающей имипенем. Применение без циластатина не сопровождается созданием терапевтических концентраций препарата в моче. Выпускается во флаконах по 0,5 г и 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций. Отдельно выпускаются флаконы для внутривенного и внутримышечного введения. Спектр противомикробной активности: Грам (+) кокки - стрептококки, включая большинство пенициллинорезистентных пневмококков, E.faecalis (но не действует на S.faecium), стафилококки (кроме MRSA); Грам (-) кокки - менингококки, гонококки, M . catarrhalis; Грам (-) палочки - Е.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры, серрации; анаэробы - спорообразующие (клостридии, кроме С.difficile) и неспорообразующие, включая B.fragilis. При парентеральном введении хорошо распределяется в организме, проходит через ГЭБ, в печени не метаболизируется, выводится через почки. T1/2 - 1 ч. Показания: тяжелые инфекции, в том числе нозокомиальные, вызванные полирезистентными микроорганизмами, а также смешанной микрофлорой - нозокомиальная пневмония, абсцесс легкого, инфекции мочвыводящих путей, интраабдоминальные и тазовые инфекции, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, сепсис, нейтропеническая лихорадка, бактериальный эндокардит. При инфекциях, вызванных Способ применения: назначается внутривенно капельно (за 30 мин) - 0,5 г каждые 6 ч или 1,0 г каждые 8 ч (не более 4 г в сутки) на 100 мл 5% глюкозы или физиологического раствора натрия хлорида, внутримышечно - 0,5-0,75 г каждые 12 ч. Побочные явления: аллергические реакции (в редких случаях возможна перекрестная аллергия с другими бета-лактамными антибиотиками), тошнота, рвота (чаще при быстром внутривенном введении), в редких случаях диарея, нейротоксические эффекты в виде судорог при быстром внутривенном введении у пациентов с тяжелыми заболеваниями ЦНС, почечной недостаточностью. жүктеу/скачать 5.82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|