Далее выясняются неблагоприятные факторы в течении родов
жүктеу/скачать 127.95 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1.3. Постнатальный период
|
1.2. Натальный период Далее выясняются неблагоприятные факторы в течении родов: рождение ребенка недоношенным, в 8 мес; раннее отхождение вод /за 20 и более часов до рождения ребенка/; длительность родов: первых — более 20 часов, повторных — более 12 часов; родовспоможения /наложение щипцов, использо вание вакуум-экстрактора/; применение фармакологических средств для сти муляции родовой деятельности; рождение ребенка в асфиксии; вес менее 1500 г; наличие травм: переломы, кровоизлияния, родо вая опухоль, вывих тазобедренного сустава и другие повреждения; резус-фактор. 1.3. Постнатальный период Выясняются следующие неблагоприятные факторы: — первое кормление через несколько часов или суток после рождения; — отклонения в поведении малыша в бодрствую щем состоянии в течение первых трех месяцев жизни: крик, плач, возбудимость или, наоборот, вялость, повышенная сонливость, отсутствие реакций на игрушки, речь взрослого и др.; болезни в течение первого месяца жизни: желту ха, сепсис, пневмония, диспепсия, анемия, грипп; болезни на первом году жизни: пневмония, про студные заболевания, грипп, корь, скарлатина, ко клюш, диспепсия, дизентерия; болезни от 1 года до 3 лет: инфекционные и со матические, длительно текущие и вызывающие исто щение нервной системы; травмы головы /с потерей сознания, без потери сознания/; недостаточность речевых и интеллектуальных контактов с ребенком; двуязычие. Ряд выявленных неблагоприятных факторов из указанных вь ше, могут быть причиной алалии и разных уровней недоразвития речи, заикания, стертых форм дизартрии, ринолалии. Помимо этиологических факторов, целесообразно выяснить основные моменты в развитии моторики, речи. Полученные сведения сопоставляются с нормальным онтогенезом, знание которого позволяет уточнить задержку или нарушение в формированш функции. В моторном развитии ребенка отметить следующие основные моменты /в скобках указано время нормального развития фикции/: начал держать голову /до 3 мес./; поворачиваться со спины на бок /с 4-5 мес./; ползать /5-6 мес./; самостоятельно садиться и сидеть без поддержки 6 /7 мес./; самостоятельно ходить /от 1 года до 1 г. 3 мес./; самостоятельно есть ложкой /от 1 г. 6 мес./; частично одеваться и раздеваться /от 1 г. 6 мес. до 2 лет/; В речевом развитии ребенка сначала следует выявить основные моменты развития импрессивпой речи: отвечает сосательными движениями па речь /ко нец 1-го мес. жизни/; успокаивается, слыша колыбельную песню /ко нец 1-го — начало 2-го месяца жизни/; поворачивает голову в строну говорящего с ним, улыбается, смеется /конец 2-го месяца/; выражает ликование, слыша речь взрослого, пе рестает плакать, есть, поворачивается, слыша свое имя /на 3-м мес./; понимает приказы: "Дай ручку", "Иди ко мне" /к G мес./; понимает значение 8-10 слов, произносимых взро слым, выполняет действия по слову /9 мес./; — понимает имена окружающих его людей, на званий предметов, воспринимает целую фразу /10-11 мес./; -- развивается активный интерес к окружающему, к картинкам, выбирает нужный предмет среди многих, выполняет словесные поручения /от 1 г. 1 мес. до 1 г. 6 мес./; совместная игра детей с игрушками /1 г. 3 мес./; скачок в развитии нмнрессивной речи: обобщен ное понимание некоторых слов, например, слова "ку кла", различение на слух звуков речи /от Jr. (3 мес. до 1 г. 8 мес./; — любит слушать сказки, песенки, стихи, диффе ренцирует слова, различающиеся одной фонемой, на пример, показывает на картинке, где усы, уши; где ложки, рожки /1 г. 9 мес. — 1 г. 11 мес./; По данным анамнеза выясняются основные этапы развития экспрессивной речи. В скобках также указано время нормального развития функции. — Предречевые вокализации: гуканье, гуление, вскрики /на 3-м мес. жизни и в 3 месяца/; перекликается со взрослым на расстоянии во вре мя "комплекса оживления" /на 4 мес./; приближение взрослого встречает улыбкой, сме хом, лепетом /4 мес./; слоговый лепет устойчив, оформлен /6 мес./; по подражанию взрослому говорит слова из оди наковых слогов: "па—па", "ля—ля" и т.д. /9 мес./; самостоятельно говорит слова /12 мес./; скачок в формировании экспрессивной речи: обращается ко взрослому, называет предметы, активно подражает речи взрослого /1 г. б мес. — 1 г. 7 мес./; воспроизводит в речи двухсложные слова, во фразе — два. аморфных слова /1 г. 9 мес./; возникает описательная речь: говорит о том, что видит на улице, о прошлых событиях, фантазирует /1 г. 10 мес. — 2 года/; умеет ответить на вопрос, говорит фразами из двух н более слов, запоминает множество двустиший, концовки песен и повторяет их /2 года/. Помимо выяснения основных этапов в развитии ны-прессивной и экспрессивной речи, логопед дополнительно узнает у родителей, были ли в речи ребенка: — нарушения слоговой структуры слов; — аграмматизмы; — неправильное звукопризношение. Особо отме тить звуки, которые ребенок долго произносил непра вильно. жүктеу/скачать 127.95 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|