Методика применения специализированного диагностического оборудования в системе медико-социальной экспертизы



бет10/18
Дата01.07.2016
өлшемі8.98 Mb.
#170376
түріРеферат
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   18

Характеристика современного аппаратно-программного комплекса (система психологического тестирования и реабилитации «Шуфрид») и диагностические стратегии его использования для целей медико-социальной экспертизы.

Диагностическая психологическая система Шуфрид, (Австрия) предназначена для оценки психологического и нейропсихологического состояния пациента и формирования дальнейших реабилитационных (коррекционных) мероприятий.

Данная система состоит из 3-х блоков (рисунок 27):

1) Vienna Test System

2) CogniPlus

3) Biofeedback 2000



Рис. 27 Диагностическая психологическая система Шуфрид


Система психологического тестирования Vienna Test System

Система тестирования Vienna (VTS) представляет собой надежное средство для проведения психодиагностических измерений и определения индивидуальных черт характера в контексте психологической экспертно-реабилитационной диагностики. Ее использование в процессе психодиагностики гарантирует максимальную объективность, высокую эффективность и защиту от ошибок в расчетах, позволяет объективизировать степень выраженности нарушенных функций.

Система VTS включает в себя высокопроизводительное программное обеспечение, набор индивидуальных тестов, а также дополнительные устройства ввода (опция).

Специально созданный диагностический комплекс VTS, использовать данное оборудование в различных областях психологической диагностики, в том числе и при проведении психологической экспертно-реабилитационной диагностики при оказании государственной услуги по медико-социальной экспертизе:



  • в диагностике психического функционирования (оценка психических и психомотор­ных процессов, оценка работоспособности и уровня эмоциональ­ной устойчивости);

  • профессиональной экспертно-реабилитационной диагностике и проффориентации;

Компьютерный психодиагностический инструментарий системы «Шуфрид» - это сложный аппаратно-программный комплекс, позволяющий психологам осуществлять психодиагностическое исследование испытуемого. в связи с этим остановимся на особенностях применения тестовых компьютерных методик.

В системе VTS представлено более 120 тестов, основанных на классических принципов тестирования и 15 готовых наборов методик, а также специальные устройства, позволяющие достоверно регистрировать следующие показатели:



  • сенсомоторную координацию;

  • периферийное зрение;

  • активацию центральной нервной системы.

Обзор диагностических методик представлен в таблице 18.

Таблица 18



Пато/нейро психологические и аппаратно-программные методы (АПК «Шуфрид») (функциональные пробы) диагностики когнитивных процессов и сенсомоторных функций

Оцениваемые параметры

Традиционные методы

Пато/нейропсихологическое обследование


Функциональные пробы для оценки процессов, свойств и состояний психики (аппаратные) (Vienna Test System)

ВНИМАНИЕ

  1. Устойчивость

«Таблицы Шульте», «Круг Когана», «Отсчитывание чисел», «Корректурная проба», «Методика Пьерона-Рузера».

Детерминационный тест (DT), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV), Бдительность (VIGIL).

  1. Избирательность

«Тест Мюнстерберг», «Круг Когана», тест Когана, «Корректурная проба», «Методика Пьерона-Рузера».

Торможение ответа (INHIB), Тест прослеживания линии (LVT), Распознавание сигнала (SIGNAL), Тест Струпа (STROOP), Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Селективное внимание (WAFS), Симультанность-многозадачность (SIMKAP).

  1. Истощаемость

«Корректурная проба», «Таблицы Шульте», «Методика Пьерона-Рузера», «счет по Крепелину», теппинг-тест.

Детерминационный тест (DT), Тест прослеживания линии (LVT), Распознавание сигнала (SIGNAL), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV), Симультанность-многозадачность (SIMKAP).

  1. Объем

«Отсчитывание чисел», «Круг Когана», тест Когана.

Детерминационный тест (DT), Реакционный тест (RT), Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Симультанность-многозадачность (SIMKAP), Распознавание сигнала (SIGNAL (S4)).

  1. Концентрация

«Тест Мюнстерберг», «Круг Когана», «Корректурная проба».

Реакционный тест (RT (S6, S7, S8)), Распознавание сигнала (SIGNAL (S4)), Фокусированное внимание (WAFF), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV).

  1. Переключение

«Корректурная проба», «Методика Пьерона-Рузера», Шульте-Гробова, «Круг Когана», тест Когана, «Реакция выбора», «Кулак-ребро-ладонь».

Детерминационный тест (DT), Реакционный тест (RT (S3, S4)), Разделенное внимание (WAFG), Симультанность-многозадачность (SIMKAP)

  1. Распределение

«Таблицы Шульте», «Методика Пьерона-Рузера», «Круг Когана»

Торможение ответа (INHIB), Детерминационный тест (DT), Реакционный тест (RT), Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Симультанность-многозадачность (SIMKAP).

  1. Селективное внимание (избирательность внимания)




«Тест Мюнстерберг», «Круг Когана».

Тест прослеживания линии (LVT), Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Селективное внимание (WAFS).

ПАМЯТЬ

1.Непосредственная (механическая)

«10 слов», «Методика узнавания фигур».

Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Фигуральный тест на память (FGT), Вербальный Nback (NVB).

2.Опосредованная (ассоциативная и логическая память)

«Методика «Пиктограммы»», «Опосредованное запоминание по А.Н. Леонтьеву», «Воспроизведение рассказов».

Симультанность-многозадачность (SIMKAP).

3.Кратковременная

«10 слов», «Методика узнавания фигур».

Блоковый теппинг-тест Корзи (CORSI), Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Фигуральный тест на память (FGT), Вербальный Nback (NVB), Симультанность-многозадачность (SIMKAP), Торможение ответа (INHIB (S5, S6)), Визуальный тест на память (VISGED).

4.Долговременная

«10 слов», «Методика «Пиктограммы»», «Опосредованное запоминание по А.Н. Леонтьеву».

Фигуральный тест на память (FGT), Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV).

5.Оперативная

«2 группы слов», «2 Серии реалистичных изображений».

Блоковый теппинг-тест Корзи (CORSI).

6.Слухо-речевая

«10 слов», «2 группы слов», «2 группы фраз», воспроизведение рассказов.

Вербальный Nback (NVB).

7.Зрительная

«Методика узнавания фигур», «Серии геометрических фигур», «Серии реалистичных изображений», «Методика «Пиктограммы»», «Опосредованное запоминание по А.Н. Леонтьеву».

Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Фигуральный тест на память (FGT), Визуальный тест на память (VISGED).

8.Пространственная

«Методика узнавания фигур».

Блоковый теппинг-тест Корзи (CORSI), Фигуральный тест на память (FGT), Визуальный тест на память (VISGED).

9.Двигательная

«Кулак-ребро-ладонь» (динамический праксис).

Двуручная координация (2HAND).

ВОСПРИЯТИЕ

  1. Предметный гнозис

«Реалистичные изображения», «Фигуры Поппельрейтера», «Недорисованные изображения».

Адаптивный тахископический тест на восприятие движения (ATAVT), Фокусированное внимание (WAFF).

  1. Цветовой гнозис;

«Геометрические фигуры и символы разных цветов».

Реакционный тест (RT (S1, S3, S4, S7)), Фокусированное внимание (WAFF), Селективное внимание (WAFS), Разделенное внимание (WAFG), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV).

  1. Акустический гнозис;

«Воспроизведение, оценка, понимание ритмических структур».

Реакционный тест (RT (S2, S3, S5, S8)), Фокусированное внимание (WAFF), Селективное внимание (WAFS), Разделенное внимание (WAFG), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV).

  1. Оптико-пространственный гнозис;

«Химеры», «Обычные и «немые» часы», проба Бентона.

Периферийное восприятия (PP), Вербальный Nback (NVB), Когнитрон (COG).

  1. Симультанный

«Зашумленные фигуры», «Перечеркнутые изображения», «Сюжетная картина».

Реакционный тест (RT (S5)), Симультанность-многозадачность (SIMKAP), Тест Струпа (STROOP).

СЕНСОМОТОРНЫЕ ПРОЦЕССЫ

  1. Простая сенсомоторная реакция

-

Реакционный тест (RT (S1, S2)), Вигильность /Продолжительное внимание (WAFV), Бдительность (VIGIL), Тест Струпа (STROOP (S8))

  1. Сложная сенсомоторная реакция

«Реакция выбора».

Тест прослеживания линии (LVT), Тест Струпа (STROOP (S7, S10)), Торможение ответа (INHIB (S3-S9, S13)), Распознавание сигнала (SIGNAL (S1, S2, S3)), Фокусированное внимание (WAFF), Селективное внимание (WAFS), Разделенное внимание (WAFG)

  1. Сенсомоторная координация

«Таблицы Шульте», «Воспроизведение ритмических структур».

Зрительно-моторная координация (TMT), Двуручная координация (2HAND)

ПРАКСИС

  1. Кинестетический праксис

«Праксис позы пальцев».

Серия для оценки моторики (MLS)

  1. Динамический праксис

«Кулак-ребро-ладонь», «Графическая проба». («Заборчик»)

Зрительно-моторная координация (TMT), Серия для оценки моторики (MLS), Двуручная координация (2HAND)

  1. Пространственный

праксис

«Проба Хеда»

Серия для оценки моторики (MLS), Двуручная координация (2HAND)

МЫШЛЕНИЕ

  1. Наглядно-действенное мышление

Доски Сегена, «Коробка форм», «Мисочки», «Пирамидки», построение фигур из кубиков по образцу.

Фрайбургская версия (TOL).

  1. Наглядно-образное мышление

«Разрезные картинки», «Прогрессивные матрицы Равена», «Сюжетные картинки».

Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV), Когнитрон (COG).

  1. Вербально-логическое

«Арифметические задачи», «Рассказы», «Понимание пословиц и метафор», «Простые аналогии», «Исключение предметов», «Сравнение понятий», «Существенные признаки», «Объяснение сюжетных картин», «Установление последовательности событий».

Симультанность-многозадачность (SIMKAP), Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV).

  1. Абстрактно-логическое мышление

«Классификация», методика Выготского-Сахарова, Куб Линка, методика «Повороты фигур», «Арифметические задачи», «Рассказы», «Понимание пословиц и метафор», «Сложные аналогии», «Исключение предметов», «Сравнение понятий», «Существенные признаки», «Объяснение сюжетных картин», «Установление последовательности событий».

Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV), Механико-техническая способность (MTA), Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV).

  1. Пространственное мышление

«Кубики Кооса», «Кубики Никитина», «Прогрессивные матрицы Равена», «Геометрические фигуры, символы, реалистичные предметы и сюжеты, связанные пространственными отношениями», методика «Полянки».

Фрайбургская версия (TOL), Когнитрон (COG), Механико-техническая способность (MTA), Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV).

ИНТЕЛЛЕКТ

  1. Невербальный

«Кубики Кооса», кубики Никитина, «Прогрессивные матрицы Равена», методика «Повороты фигур», куб Линка.

Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV), Фрайбургская версия (TOL), Когнитрон (COG), Механико-техническая способность (MTA).

  1. Вербальный

«Классификация», «Арифметические задачи», «Рассказы», «Понимание пословиц и метафор», «Простые и сложные аналогии», «Исключение предметов», «Сравнение понятий», «Существенные признаки», «Объяснение сюжетных картин», «Установление последовательности событий».

Симультанность-многозадачность (SIMKAP), Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV).

  1. Общий

Методики на вербальный и невербальный интеллект.

Батарея тестов на структуру интеллекта (INSSV), Когнитрон (COG), Симультанность-многозадачность (SIMKAP).

Распределение функциональных проб программно-аппаратного комплекса «Шуфрид» по видам предъявляемых стимулов представлен в таблице 19.



Таблица 19

Разделение функциональных проб программно–аппаратного комплекса «Шуфрид» (Vienna Test System) по видам предъявляемых стимулов

Виды стимулов



Аббревиатура теста

Название теста

Невербальные

(возможно частично использовать для диагностики глухих и слабослышащих)

1

2Hand

Двуручная координация

2

ATAVT

Адаптивный тахископический тест на восприятие движения

3

COG

Когнитрон

4

CORSI

Блоковый теппинг-тест Корзи

5

DT

Детерминационный тест

6

INHIB

Торможение ответа

7

FGT

Фигуральный тест на память

8

LVT

Тест прослеживания линии

9

MLS

Серия для оценки моторики

10

MTA

Механико-техническая способность представления

11

PP

Периферийное восприятия

12

RT

Реакционный тест

13

SIGNAL

Распознавание сигнала

14

SIMKAP

Симультанность-многозадачность

15

STROOP

Тест Струпа

16

TMT

Зрительно-моторная координация

17

TOL

Фрайбургская версия

18

VIGIL

Бдительность

19

VISGED

Визуальный тест на память

20

WAFF

Функции восприятия и внимания: фокусированное внимание

21

WAFG

Разделенное внимание

22

WAFS

Селективное внимание

23

WAFV

Вигильность /Продолжительное внимание

Вербальные

1

INSSV

Батарея тестов на структуру интеллекта

2

NVB

Вербальный Nback

3

SIMKAP

Симультанность-многозадачность

4

STROOP

Тест Струпа

По порядку предъявления все задания фиксированные (переменных нет). По методикам все задания стандартизированны, кроме методики «Серия оценки моторики (MLS)», в которой необходимо указать ведущую руку. Также все методики являются динамическими.

Система тестирования проста в использовании и логична, она не требует специальных компьютерных знаний. С помощью пользовательского интерфейса можно выполнить все необходимые действия для работы с системой. Выбор теста осуществляется на основе структурированной системы индексного каталога. Электронные руководства, содержащие информацию по каждому тесту, помогут в выборе необходимого теста. Пример скриншота выбора теста представлен на рисунке 28.


Рис. 28 Пример процедуры выбора теста психологом на экране монитора

Автоматическое ведение протоколов исследования испытуемых обеспечивается наличием базы данных испытуемых, в которой содержится не только библиографическая информация, но и сами результаты тестирования. Наглядно скриншот представлен на рисунке 29, 30.


прямоугольник 12прямоугольник 11

Рис. 29 Пример ввода в систему сведений об испытуемом


Инструкции к тестам представлены наглядно. Дается 2 пробных предъявления, после чего система начинает давать тестируемые предъявления (рисунки 30, 31).

Рис. 30 Пример вывода системой задания на экран



Рис. 31 Пример вывода системой задания на экран


Особенностью использования системы психологической диагностики «Шуфрид» программа (Vienna Test System) в практике медико-социальной экспертизы является более полная возможность исследовать состояние различных базальных функций восприятия, необходимых для объективизации степени нарушения сенсорных (слуховых и зрительных) функций организма:

  • различие высоты звука;

  • различие громкости;

  • различие светлоты;

  • различие формы;

  • слуховая дифференцировка;

  • периферическое восприятие.

Возможности компьютерной системы «Шуфрид» также позволяют исследовать дополнительные параметры исследования внимания, которые не возможно в полной мере оценить при проведении пато-и/или нейропсихологического обследования, такие как:

- селективность – (избирательность на один объект). Относится к контролируемым и осознанным процессам, оно обладает ограниченной пропускной способностью, поэтому обеспечивает не параллельную, а последовательную обработку информации. Это свойство внимания важно для оценки ограниченности ресурсов произвольного внимания. (тест «SIGNAL Распознавание сигнала» (4 субтеста), «LVT Тест прослеживания линии» (3 субтеста), WAFS Селективное внимание (1 субтест));

-вигильность, способность сосредоточить внимание на новых впечатлениях, особенно на внешних раздражениях; имеет значение при оценке профессионально значимых качеств некоторых профессий, требующих широкого объема внимания;

Результаты теста отображаются на экране в понятном для пользователя виде и могут быть непосредственно отправлены на печать. Параметры и область печати настраиваются в соответствии с предпочтениями пользователя. Благодаря возможности экспортировать результаты в стандартные текстовые редакторы значительно упрощается и ускоряется составление экспертных отчетов. Результаты сохраняются в соответствующей картотеке базы данных респондента и могут быть обработаны в наиболее распространенных программах для выполнения статистических расчетов (Excel, SPSS), благодаря чему тестовая система Vienna превращается в настоящий исследовательский инструмент (рисунок 32)


прямоугольник 14

Рис. 32 Пример вывода на экран протокола исследования


Обработка результатов тестирования предполагает получение тестовых данных (сырых баллов, стандартизированных шкальных оценок: стенов, стенайнов и т.д.) с помощью заранее известных предписаний. Реализация алгоритмов обработки результатов тестов значительно ускоряет и упрощает работу психолога, позволяя ему тратить больше времени на людей, а не на обработку тестов.

Визуализация тестовых данных. В большинстве компьютерных методик реализовано отображение данных в виде графика или диаграммы (рисунок 33).




Рис.33 Пример графического изображения результатов исследования


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   18




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет