Недигидропиридиновые
блокаторы кальциевых каналов
рекомендованы с осторожностью. У пациентов с ОДСН при
сохраненной
ФВЛЖ
(>50%)
при
абсолютных
противопоказаниях к бета-адреноблокаторам
для контроля
клинической симптоматики рекомендовано использование
недигидропиридиновых блокаторов «медленных» кальциевых
каналов для контроля
клинической симптоматики ЕОК IIbB
(
УУР В, УДД 2) [572].
6.4.4. Профилактика тромбоэмболических осложнений
Пациентам
с
ОДСН,
не
получающим
терапию
антикоагулянтами по другим показаниям и не имеющих
противопоказаний к
такому лечению рекомендуется
применение гепарина**, низкомолекулярных гепаринов или
синтетического полисахарида
фондапаринукса натрия для
профилактики тромбоэмболических осложнений
ЕОК IB (
УУР
В, УДД 1) [594].
6.4.5. Немедикаментозные методы лечения пациентов с
острой декомпенсацией сердечной недостаточности
У пациентов с ОДСН при отсутствии
эффекта от применения
медикаментозных средств и сохранения тяжелой артериальной
гипотонии и шока рекомендуется применение механических
средств
поддержания
гемодинамики
для
контроля
клинической симптоматики
(ЕОК IIbC) (
УУР С, УДД 4) [595].
У пациентов с терминальной сердечной
недостаточностью при
двухэтапной трансплантации сердца,
либо в качестве
альтернативы трансплантации сердца у
пациентов
с
противопоказаниями (возраст, сопутствующие заболевания) или
у пациентов с потенциально
обратимыми заболеваниями
миокарда (например, послеродовая кардиомиопатия) с высокой
вероятностью
обратного
ремоделирования
сердца
с
восстановлением
сократительной
способности
миокарда
рекомендуются к использованию в качестве «моста»
имплантируемые
устройства
механической
поддержки
кровообращения для контроля клинической симптоматики
(ЕОК
Достарыңызбен бөлісу: