Методические рекомендации по сопровождению обучающихся с особыми образовательными потребностями в процессе обучения в общеобразовательной школе



Pdf көрінісі
бет6/112
Дата18.05.2023
өлшемі1.42 Mb.
#473930
түріМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   112
060220 093941 metodichka-nao (1)

МКФ описывает ситуации людей, а не самих людей. Функционирование и 
ограничения жизнедеятельности – обобщающие термины для описания 
результата взаимодействия между всеми компонентами МКФ. Модель МКФ 
визуализирует понимание этого взаимодействия. МКФ может использоваться 
во всех секторах и для всех возрастных групп, но ее необходимо использовать 
для того, чтобы наделять возможностями людей с ограниченными 
возможностями. 
Сегодня ограничение жизнедеятельности больше не концептуализируется 
как следствие болезни, а понимается как динамическое взаимодействие между 
состоянием здоровья человека, факторами окружения и личными факторами 
(теперь является не линейной, а интерактивной моделью). 
Ограничения жизнедеятельности – это не атрибут индивида, а 
комплексное сочетание условий, многие из которых сформированы 
социальным окружением. Следовательно, управление ситуацией требует 
социальных решений и во многом предполагает коллективную ответственность 
общества за проведение изменений окружающей среды, необходимых для 
полноценного участия лиц с ограничениями жизнедеятельности во всех сферах 
общественной жизни. Поэтому результатом данной позиции или идеологии 
будут социальные изменения, которые на политическом уровне становятся 
вопросом прав человека. В соответствии с этой моделью ограничения 
жизнедеятельности приобретают политический смысл. Для объединения 
различных сторон функционирования используется био-психо-социальный 
подход. Поэтому МКФ пытается достичь синтеза, чтобы обеспечить 
согласованный взгляд на различные стороны здоровья с биологической, 
личностной и социальной позиций. Таким образом, МКФ базируется на 
интеграции этих двух противоположных моделей. 
МКФ состоит из двух частей. В первой части рассматриваются вопросы 
функционирования и ограничения жизнедеятельности, а вторая часть 
рассматривает факторы контекста. Основной акцент в классификации делается 
на функционирование и ограничения жизнедеятельности как компоненты 
благополучия, связанные со здоровьем. Контекстные факторы представляют 
внешние (окружение) и внутренние (личностные факторы, которые влияют на 
функционирование в конкретных жизненных ситуациях). 
Компонент МКФ «Функционирование и ограничения жизнедеятельности» 
организован вокруг систем организма (функции и структуры организма), таких 
как «умственные функции»/«структуры нервной системы» или «функции 
органов пищеварения, обмена веществ и эндокринной систем»/структуры, 
связанные с пищеварением, метаболической или эндокринной системами», а 
также вокруг сфер жизнедеятельности (деятельность и участие), которые 
называются «сферами деятельности», например, «обучение и применение 
знаний», 
«коммуникации», 
«мобильность» 
или 
«межличностные 
взаимодействия и отношения». Но как классификация она не определяет, как 
должна описываться «инвалидность» или как развиваются нарушения. Она 
просто предоставляет различные концепции и сферы жизнедеятельности
которые могут использоваться для этой цели. 


18 
МКФ как язык: она предоставляет терминологию для рассуждения о 
функционировании и ограничениях жизнедеятельности, однако все зависит от 
того, как человек изложит свою проблему, в отношении других индивидов и 
общества к ограничениям жизнедеятельности. 
Функционирование человека в любой области является результатом 
сложных взаимодействий с состоянием здоровья (классифицированного по 
МКБ), 
другими 
областями 
функционирования 
и 
ограничений 
жизнедеятельности, а также факторами окружения и личными факторами. Если 
необходимо описать полный опыт состояния здоровья, следует использовать 
все компоненты, а не просто функции тела и структуры тела. Личные факторы 
являются частью модели, но не частью классификации из-за большой 
социальной и культурной дисперсии, связанной с ними. Каждый компонент 
состоит из различных областей, представленных в главах. В каждой области 
или главе есть категории, которые являются единицами классификации.
МКФ используется не только в качестве общего языка, но и 
классификации, поэтому предполагает выбор и использование отдельных 
категорий или кодов. Любая категория, актуальная для описания состояния 
здоровья или связанных со здоровьем состояний, может выбираться и вместе с 
квалификатором использоваться для описания степени или величины 
функционирования или ограничений жизнедеятельности в этой категории. 
Категории также могут выбираться, чтобы подчеркнуть выгодный аспект 
функционирования, а не только чтобы выделить проблемы. Степень проблемы 
в определенной категории может выражаться с помощью цифровых кодов, от 0 
(нет проблемы) до 4 (полная проблема), которые добавляются к коду буквенно-
цифровой категории [14, с. 162]. 
Было предложено множество концептуальных моделей для понимания и 
объяснения ограничений жизнедеятельности и функционирования. Это 
отражено в полемике «медицинской модели» против «социальной модели». 
Медицинская модель рассматривает ограничения жизнедеятельности как 
персональную проблему, вызванную непосредственно болезнью, травмой или 
другим изменением здоровья, которая требует медицинской помощи в виде 
индивидуального лечения, проводимого профессионалами. Контроль 
ограничений жизнедеятельности является целью лечения или приспособления и 
изменения поведения индивида. Медицинская помощь рассматривается как 
основной выход из положения, а на уровне политики принципиальной реакцией 
является изменение и реформирование здравоохранения. С другой стороны, 
социальная модель ограничений жизнедеятельности смотрит на этот вопрос как 
на социальную проблему и, главным образом, как на вопрос полной интеграции 
индивида в общество.
Известный социолог Э. Гофман сравнивал эту модель лечения, 
появившуюся в эпоху постиндустриальной революции, с проведением ремонта 
плохим мастером, что-то починяющим (часы, радио или позже – телевизор), 
отмечая в этой модели такой признак как механистичность (Goffman, 1961). 
Медицинская модель описывает все процессы в человеке или обществе и 
представляет собой подход к индивиду и его болезни (физическому страданию 


19 
или психической болезни), доминирующей в медицине, психотерапии, целью 
которого является выявление симптомов и синдромов и лечении тела, 
индивида, общества как очень сложного механизма. С. Кѐртис и Э. Такет 
утверждают, что медицинская модель здоровья безраздельно властвует в 
научном мире, в котором тело рассматривается как работающая машина, где, 
если есть какие-то неисправные детали, нуждающиеся в ремонте, т. е. плохое 
состояние здоровья, их надо исправлять, т. е. лечить. Они утверждают, что 
акцент в медицинской модели делается на диагнозе болезни с фокусом на 
лечении, а не на профилактике болезни (Curtis, Taket, 1996). По мнению 
авторов [15, с. 35], теоретические разработки некоторых направлений в 
психологии (психодинамические, психогенетические, биохимические теории
теории стресса, теория Пиаже и др.) полностью базируются на медицинской 
модели, в которой представлено преимущественно субъект-объектное 
взаимодействие между агентом и реципиентом. Отказ от этой модели в пользу 
социальной приводит к формированию в основном субъект-субъектных 
взаимодействий между людьми. 
История развития психологической науки показала тупиковость 
исследований развития высших функций, базирующихся на постулатах 
медицинской модели. Такое положение заставило исследователей искать иной 
путь получения информации о развитии высших психических функций и 
связывать его с социальной ситуацией.
Переход от медицинской модели к социальной в изучении развития 
ребенка во многом был вызван работами Л.С. Выготского в психологии 
развития. В свою очередь благодаря его исследованиям, а также работам 
Ж.Пиаже, Дж. Боулби, Л. Колберга, Э. Эриксона и др., появились нескольких 
направлений в современной психологии, давших импульс изучению таких 
феноменов, как вера, доверие, надежда, жизнестойкость и жизнеспособность в 
возрастной психологии и психологии развития.
Конечно, люди с ООП нуждаются в поддержке, но проблема состоит не 
только в индивиде – его болезни или социальном неблагополучии. Скорее 
центр проблемы следует переносить на барьеры, создаваемые окружением 
индивида, социумом или семьей и формировать у них иное отношение к 
человеку – в рамках социальной модели. В парадигме медицинской модели 
результат может появиться благодаря интервенциям и процедурам, анализам и 
тестам, которые улучшают здоровье человека с использованием лекарств, 
госпитализации или хирургического вмешательства. 
Вместе с тем следует создавать методологию исследования социального 
конструкта болезни, изучая отношения к ней в разных культурах, поскольку это 
поможет увидеть различные точки зрения на болезнь как культурально 
обусловленное явление [15, с. 56] 
В некоторых исследованиях, проводимых в рамках социальной модели, 
говорится о существующих в обществе социальных установках, которые, 
прежде всего, отражаются в адрес детства и сказываются на детях [15, с. 78]. 
Ниже в таблице отражены существующие в двух моделях установки в адрес 
детей. 


20 
Таблица 1 - Сравнение представлений, принятых в медицинской и 
социальной моделях (на примере детства) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет