Анемия дамуының патофизиологиялық механизмдері Дәріскер: проф.асс.Жиенбаева К.М. Қарағанды – 2022 ж. Дәрістің мақсаты: Дәрістің жоспары: - Жалпы қан көлемінің өзгеруі
- Эритроциттердің сапалық және сандық құрамының өзгерулері.
- Анемиялар, анықтамалары, жіктелу принциптері, жалпы сипаттамасы.
- Жедел және созылмалы постгеморрагиялық анемиялар.
- Тұқым қуатын және жүре пайда болған гемолиздік анемиялар
- Темір тапшылықты анемия. Этиологиясы мен патогенезі.
- В12 витамині және фолий қышқылы тапшылығы кезіндегі анемиялар.
- Гипо- және аплазиялық анемиялар.
Ситуациялық жағдай: - Науқас В., 13 жаста, жалпы әлсіздікке, басының айналуына, жиі естен таңуға шағымданады. Жалпы қан анализі: эр. - 3,8х/л; гемоглобин - 56г/л; түсті көрсеткіш - 0,52; лейкоциттер - 6,7х/л. Лейкоцитарлық формула: метамиелоциттер - 0%; таяқша ядролы - 2%; сегменттік ядролы - 52%; эозинофилдер - 3%; базофильдер – 0; лимфоциттер - 37%; моноциттер - 6%; тромбоциттер - 270х /л. Жұғындыда: гипохромия, айқын микроцитоз, пойкилоцитоз, ретикулоциттер - 0,8%.
Ересек адамның қан көлемі дене салмағының 6-8% құрайды. - Ересек адамның қан көлемі дене салмағының 6-8% құрайды.
- 3,5 - 4л — айналымдағы қан көлемі;
- 1,5 - 2л — іш қуысы мүшелерінің тамырларында, тері асты торшаларда қорға жиналған қан көлемі.
- Қанның пішіндік элементтері жалпы қан көлемінің 36-48% құрайды (гематокрит — қанның пішіндік элементтері мөлшерінің плазма көлеміне қатынасы).
Жалпы қан көлемі өзгеруінің типтік түрлері | | | | | | | | - Гиповолемия
- Нормоцитемиялық
- Олигоцитемиялық
- Полицитемиялық
| - қалыпты
- төмендеген
- жоғарлаған
| - Жедел қан жоғалту (алғашқы күндері), жарақтаттық шок (қанның қорға жиналуы).
- Жедел қан жоғалту (3-5 күндері)
- Организмнің сусыздануы
| - Гиперволемия
- Нормоцитемиялық
- Олигоцитемиялық
- Полицитемиялық
| - қалыпты
- төмендеген
- жоғарлаған
| - Көп мөлшерде қан құю, физикалық кұш түсулер (қордағы қанның шығуы)
- Гипергидратация
- Эритремия – “шыңайы полицитемия” – Вакез ауруы.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
